高血壓合并糖尿病整體護理對預后影響的效果評價

陳瓊芳

【摘? 要】目的：探究分析采用整體護理對高血壓合并糖尿病患者預后影響的效果。方法：采用“回顧性分析”的方法，將2018年04月01日至2019年04月01日于我院進行治療的100例高血壓合并糖尿病患者作為樣本，采取“數(shù)字隨機表分組法”將樣本人群均分為對照組與觀察組。對照組患者采取常規(guī)護理模式進行護理干預，觀察組患者則采取整體護理模式進行護理干預。通過對兩組患者各自采用不同方式進行護理干預前后的血壓值、空腹血糖值以及餐后兩小時血糖值進行比對，對其各自不同的治療效果進行臨床觀察與比對。結果：采用常規(guī)護理模式進行護理干預前，對照組患者的收縮壓與舒張壓為（135.11±9.09）mmHg、（94.65±8.95）mmHg;干預后收縮壓與舒張壓為（129.02±10.95）mmHg、（89.59±2.27）mmHg。采用整體護理模式進行護理干預前，觀察組患者的收縮壓與舒張壓為（131.98±15.01）mmHg、（90.12±2.16）mmHg;干預后收縮壓與舒張壓為（122.03±8.96）mmHg、（86.89±5.91）mmHg。采用常規(guī)護理模式進行護理干預前，對照組患者的空腹血糖值與餐后2小時血糖值為（11.89±3.81）mmol/L、（12.34±1.70）mmol/L;干預后空腹血糖值與餐后2小時血糖值為（10.59±3.91）mmol/L、（11.22±2.69）mmol/L。采用整體護理進行護理干預前，觀察組患者的空腹血糖值與餐后2小時血糖值為（10.12±4.01）mmol/L、（11.09±2.59）mmol/L;干預后空腹血糖值與餐后2小時血糖值為（7.96±2.96）mmol/L、（8.59±1.59）mmol/L。（p值<0.05）。結論：采用整體護理干預對高血壓合并糖尿病患者的預后效果有積極的影響，值得在臨床上進行推廣與實踐。

【關鍵詞】高血壓;糖尿病;整體護理;預后;效果評價

【中圖分類號】R473.63????? 【文獻標識碼】A????? 【文章編號】1672-3783（2019）09-0186-01

前言：

高血壓是最常見的慢性疾病之一^【1】，同時也是誘發(fā)心腦血管疾病的重要危險因素。隨著生活環(huán)境變化以及人口老齡化加速帶來的影響，現(xiàn)如今高血壓合并糖尿病患者的人數(shù)正在逐年遞增^【2】。合理的治療對這兩種疾病的發(fā)展都有著至關重要的作用。本文特選取于2018年04月01日至2019年04月01日于我院進行治療的100例高血壓合并糖尿病的患者為樣本，將樣本人群均分為兩組。通過觀察對兩組患者各自采用不同方式進行護理干預前后的血壓值、空腹血糖值以及餐后2小時血糖值，探究采用整體護理對高血壓合并糖尿病患者預后影響的效果。

1 資料及方法

1.1 資料

選取2018年04月01日至2019年04月01日于我院進行治療的100例高血壓合并糖尿病患者作為本文的研究對象，本次選取的患者均通過臨床相關檢查予以確診。采取“數(shù)字隨機表分組法”將100例患者均分為對照組與觀察組。

【對照組】：男：女=26：24;年齡：（49.56±1.12）歲;病程：（2.03±0.25）年。

【觀察組】：男：女=25：25;年齡：（47.27±1.09）歲;病程：（1.98±0.64）年。

組間資料對比，p值>0.05。

1.2 方法

對照組患者按照常規(guī)護理模式進行護理，控制患者血壓、血糖水平。

觀察組患者則實行整體護理。1.藥物治療：選用臨床上常用的控制高血壓合并糖尿病的一線用藥ACE抑制劑^【3】。使用頻率為每日1～2次，每次5～10mg，腎功能受損及其他不能耐受的患者酌情減少藥量^【4】。2.控制體重：高血壓合并糖尿病患者常伴有肥胖癥狀，患者體重增加易導致高血脂等不良情況的發(fā)生。因此需對患者的體重進行監(jiān)測，飲食選擇清淡且油脂含量低的食物，定期測算患者BMI值^【5】，控制其在正常水平范圍內(nèi)。多食用富含礦物質(zhì)以及人體必需微量元素的食物。3.心理護理：對患者及其家屬做好健康宣教，讓其對自身病情有清楚且正確的認識，避免其產(chǎn)生消極的情緒。主動與患者進行溝通，及時解答其對于疾病的疑惑，了解患者心理狀況的變化，減輕心理壓力。4.運動護理：指導患者進行合理鍛煉，如慢跑、散步、游泳、太極拳等。增強患者體質(zhì)，提高免疫力。5.出院指導：在患者出院時，對其詳細介紹目前病情的控制情況與病情的發(fā)展情況，指導其定時、定量服用藥物，控制血糖以及血壓在正常范圍內(nèi)。教會患者對自己的血壓與血糖進行監(jiān)測，定期到醫(yī)院進行隨訪。

1.3 觀察指標

對用不同方式進行護理干預前后兩組患者的血壓值、空腹血糖值以及餐后2小時血糖值分別進行測定。

1.4 統(tǒng)計學

文中計數(shù)（x檢驗）、計量（t檢驗）資料用SPSS20.0軟件處理，P<0.05表示對比數(shù)據(jù)有很大差別。

2 結果

采用了整體護理進行護理干預的觀察組患者的血糖控制情況較采用了常規(guī)護理進行護理干預的對照組患者的血糖控制情況更好。

3 討論

高血壓、糖尿病都是常見的疾病，隨著高血壓合并糖尿病患者人數(shù)的增加，如何合理有效控制患者的血壓與血糖值變成了一個亟待解決的問題。通過整體護理模式，結合患者病情的變化，多方面立體性的對患者進行護理能對患者的病情進行有效控制。

本次研究中采用了整體護理進行護理干預的觀察組患者的血壓以及血糖控制情況較采用了常規(guī)護理進行護理干預的對照組患者的血壓以及血糖控制情況更好（p值<0.05）。概而言之，采用整體護理對高血壓合并糖尿病患者進行治療，與常規(guī)護理模式相對比，更能合理控制患者的血壓以及血糖水平，值得在臨床上得到大面積，多角度，深層次的推廣與發(fā)展。

參考文獻

[1]??? 沈瑩，朱小柔，張幸，王陶陶，王馮彬，張勇，孫昕霙.應用階段變化模型分析社區(qū)糖尿病病人不同行為及對血糖控制的影響[J].護理研究，2019，33（1）：102-107.

[2]??? 王長霞.賦能健康教育對老年高血壓合并糖尿病患者的影響[J].護理實踐與研究，2019，16（2）：60-62.

[3]??? 劉曉芳，呂曉玲.社區(qū)高血壓合并糖尿病患者血壓、血糖控制狀況及影響因素分析[J].中國社會醫(yī)學雜志，2019，36（1）：84-86.

[4]??? 于瑞彥，耿躍然，齊國娥，季紅寧.社區(qū)老年慢性病患者保健模式及實施效果[J].中國老年學雜志，2013，33（16）：3939-3940.

[5]??? 張紫航.高血壓合并糖尿病整體護理對預后影響的分析[J].中國醫(yī)藥指南，2014，12（29）：346-346.