特殊環境部隊膳食營養研究進展

徐丹

摘 要：不同地區的特殊環境對官兵的身體健康有著嚴重的影響，而膳食營養水平又直接關系著軍人的健康狀況和部隊戰斗力。本文以高原地區為例，分析了高原地區部隊的膳食營養研究進展，主要從高原特殊環境對人體健康的影響著手，結合高原地區部隊的膳食營養狀況，對今后部隊特殊環境膳食營養的研究方向進行展望。

關鍵詞：高原地區部隊;膳食營養;人體健康

我國青藏高原地區，總面積約250萬平方千米，處在西南邊境區域，礦產、光照資源充足。其邊緣部分與印度、巴基斯坦、尼泊爾，錫金、不丹、緬甸等國家接壤，邊境線長度為4100多公里，其中與印度有爭議的領土就達12萬多平方公里。地域矛盾尖銳，隱藏沖突不斷，這對武警官兵的維穩處突能力形成了極大地考驗。官兵們不僅要擁有扎實的軍事作業能力，更要擁有強大的心理素質，靈活的頭腦，才能應對各種各樣的突發事件。良好的身體素質是打贏一切的關鍵，官兵們的身體健康就顯得尤為重要[1]。高原地區惡劣的特殊環境，食材稀少，種類不全，營養結構不合理，對高原官兵的身體健康產生了極大影響，嚴重降低了部隊的戰斗力。因此，采取積極有效的防控措施，改善部隊的膳食營養模式，對于保障官兵身體健康提升部隊戰斗力有著極其重要的意義。

1? 高原特殊環境對人體健康的影響

高原地區的環境特點是低氣壓、低含氧量、寒冷低溫、氣溫隨高度和緯度的升高而降低，氣溫日較差大;干燥、日照多光紫外線強，這些環境因素對人的身體健康有許多不利的影響。

1.1低壓

1.1.1對人體生理代謝的影響

在低壓環境中，由于空氣稀薄，空氣中的氧分壓也降低，致使血色素不能被氧飽和而出現血不足。當機體內氧的儲備降至正常儲備的45%時，生命將受到影響。低氣壓對人體的影響可歸納為：生理影響和心理影響兩個方面。

氣壓對人體生理的影響主要是影響人體內氧氣的供給[2]，人每天需要大約750毫克的氧氣，其中20%為大腦所用。當自然氣壓下降時，大氣中氧分壓、肺泡中氧分壓以及動脈血氧飽和度都隨之下降，導致人體發生系列生理反應[3]。以從低地登上高山為例，因為氣壓下降，機體為補償缺氧就加快呼吸及血循環，出現呼吸急促、心率加快的現象，由于人體（特別是腦）缺氧，還會出現頭暈、頭痛、惡心、嘔吐和乏力等癥狀，嚴重者甚至會發生肺水腫和昏迷。此外低氣壓還會影響人的心理變化，主要使人產生壓抑感，常會使人抑郁不適。當人壓抑時，自律神經（即植物神經）趨于緊張，釋放腎上腺素，導致血壓上升、心跳加快、呼吸急促等。同時，皮質醇被分解出來，引起胃酸分泌增多、血管易發生梗塞、血糖值急升等，嚴重影響部隊官兵的食欲和胃腸的消化吸收能力。

1.1.2對能量營養素代謝的影響

急性低氧時，機體出現水和電解質代謝紊亂，出現細胞外液轉移入細胞內，細胞內外電解質的改變，表現為血鉀、鈉和氯含量增加，尿鉀、氯排出量減少;血鈣濃度增加。維生素B1、維生素B2和維生素C排出量增加，機體對維生素A需要量增加。

1.2低溫

1.2.1對人體生理代謝的影響

在相同緯度高原地區要明顯比平原寒冷。低溫環境下，人體胃酸分泌亢進，胃排空減慢，食物在胃內消化較充分[4]。寒冷環境使人更容易饑餓。低溫刺激交感神經系統興奮，引起細小動脈收縮，外周血管阻力增大;同時，血液黏稠度增加，血液流動緩慢，易出現血液循環障礙等;另外，血中兒茶酚胺濃度增高，引起心輸出量增多，血壓上升，心率加快等改變[5]。低溫環境也會影響中樞和外周神經系統的功能，出現皮膚感覺異常肌肉收縮力減弱、神經+肌肉的協測性以及錄活性等降低機體容易疲勞。會刺激甲狀腺素分泌增加，促進體內物質氧化所釋放的能量以熱的形式向體外發散，機體能量消耗增加;同時，去甲腎上腺素和腎上腺素分泌增強改變。引起局部體溫調節和血液循環障礙，長時間寒冷可引起局部性損傷（凍傷、凍瘡）和全身性損傷（凍僵、凍亡）。

1.2.2對能量營養素代謝的影響

寒冷能引起能量代謝加快及能量消耗增加，與能量相關的維生素B1維生素B2和煙

酸消耗量明顯增加，維生素C和維生素A消耗增加。除此之外腎臟泌尿作用増強，使得血鋅、鎂、鈣和鈉含量下降，體內鈣和鈉營養水平則明顯不足[6]。最重要的是溫可引起人體能量消耗的增加，基礎代謝率增高，這就使得碳水化合物和脂肪的利用均增加，但以碳水化合物優先利用產熱為主。持續的寒冷刺激可引起脂肪代謝酶活性的增加，機體組織攝取與利用脂肪的速率增加。

1.3紫外線

高原地區日照時間長、太陽輻射強、中波長、紫外線，強日照充足，年太陽輻射總量140～180千卡/平方厘米，年日照總時數2500～3200小時[7]。人在高原所受日光輻射強度隨海拔上升而增加。日光輻射除高海拔因素外，還受其他因素的影響，如高原生活、工業等污染較小，空氣較潔凈等。增強的紫外線可對人皮膚和眼睛造成損害。常見有濕疹、光感皮膚病、角化病、化膿性皮膚病以及眼部的角膜灼傷等疾病的發生。

2? 高原地區部隊的膳食營養狀況

在飲食習慣上，青稞是高原地區的主要經濟作物，具耐寒、耐旱的特性，所以適宜生長在寒冷、干旱、無霜期短的高原地區。傳統的藏民主要以青稞和牛羊如酥油茶肉為主要食物[8]，糌粑、酥油茶、甜茶、牛羊肉、青稞酒等，這些食物中包含了機體生命代謝所需要的蛋白質、脂肪、碳水化合物、維生素和微量元素等，例葉中含有大量的茶堿、咖啡因、維生素B1、B2和維生素C等物質。但駐扎部隊官兵多為內陸，飲食習慣無法適應傳統藏民，再加上高原地形地貌復雜，駐地分散，交通狀況復雜，新鮮蔬菜的供應難以滿足官兵食用需求，品種不全、數量不足，采購和貯存難度大[9]，導致維生素供給量不足，食物供應受到限制，食物提供的營養素不能滿足官兵的生理需要。而且高原空氣稀薄、氣壓低，水的沸點低（80～90℃），食物須用高壓鍋烹飪，大量的維生素類在高溫時易被破壞。造成官兵對維生素和礦物質的攝入嚴重不足。

3? 展望

3.1細化定量標準

針對不同環境，尤其是高原地區細化《軍人營養素供給量》標準[10]、《軍人食物定量》標準，改善高原部隊官兵的膳食營養狀況，細化軍人維生素 B1、維生素 B2和維生素 C 的供給量。

3.2膳食營養建議

保證每日主食的攝入量，以谷類食物為主，增加副食品種[11]。一是保證糧谷類食物的攝入量，粗細兼食，增加粗糧的攝入量，例如玉米，燕麥、蕎麥等。補充薯類食物的攝入量，例如：土豆、紅薯、芋頭等，增加碳水化合物的攝入量，為機體提供能量能比。二是對于增加含鈣食物的攝入，必須保證純牛奶或者奶粉等奶制品的供應，考慮增加一些含鈣豐富的食物如蝦皮、木耳和芝麻醬等;三是增加大豆與豆制品的供應，大豆包括黃豆、青豆和黑豆，豆制品如豆漿、豆腐、香干豆豉等。

制訂科學合理的食譜，改善膳食烹飪方法[12]。以《軍人營養素供給量》、《軍人食物定量》為指導，營養學知識為依據，結合官兵實際需求，編制營養合理、均衡的食譜，以提高膳食的接受性，促進官兵食欲。同時加強炊事人員業務培訓，提高營養知識儲備，掌握科學烹調方法。高原地區低壓低溫，食物需多次蒸煮，造成營養素流失，應充分利用蒸煮剩余湯水，減少水溶性維生素損失，提高各種營養素的利用率。

適量補充復合營養制劑，尤其是維生素 A、維生素 B1 以及碘、鈣、鋅。高原地區食物的運輸、儲存與加工受環境條件限制，導致官兵膳食中部分維生素和礦物質的攝入不足，而低氧環境下部分營養素需求量高于平原，更容易發生營養素缺乏。合理補充復合營養制劑可以彌補膳食營養素攝入不足，改善高原部隊官兵營養狀況，提高其低氧適應能力，從而提升軍事作業水平，增強部隊戰斗力。軍人的軍事作業能力已從過去單純的體能擴展為現代的體能、智能和信息作業能力，在未來相當長的時期內，軍人營養研究應將重點放在對特殊環境與高強度應激條件下營養保障研究上。

參考文獻

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