兒童哮喘飲食因素分析及飲食支持

王馨賢

【摘? 要】?jī)和陌l(fā)生與眾多因素有關(guān)，其中飲食有很重要的影響。本文從飲食的不同角度探討了引起兒童哮喘的因素，并也是從飲食控制和營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)給的角度探討了兒童哮喘的控制及其效果。

【關(guān)鍵詞】?jī)和?哮喘;飲食因素;飲食支持

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473.72????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A????? 【文章編號(hào)】1672-3783（2019）09-0235-01

引言

在全世界范圍內(nèi)，哮喘的發(fā)生率是非常大的，目前據(jù)相關(guān)研究分析，這種慢性疾病已經(jīng)對(duì)人體的健康產(chǎn)生了比較嚴(yán)重的威脅，所以，對(duì)這種病癥本身的研究以及相關(guān)影響因素的研究從疾病控制和健康的角度都具有積極意義。基于此，本文重點(diǎn)從飲食的角度探討了誘發(fā)哮喘的相關(guān)因素，并從營(yíng)養(yǎng)的角度研究了兒童哮喘發(fā)病后的護(hù)理和營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)給，為兒童的健康奠定了研究基礎(chǔ)。

1 哮喘的致病因素和誘發(fā)因素

通過(guò)臨床分析及研究發(fā)現(xiàn)，引起哮喘的因素非常多，突出表現(xiàn)為遺傳、社會(huì)及自然環(huán)境變化、個(gè)體行為動(dòng)機(jī)、心理變化以及個(gè)體差異導(dǎo)致的機(jī)體免疫等等。其中，在哮喘的發(fā)病機(jī)制中，飲食因素起著非常重要的作用，它會(huì)引發(fā)哮喘。上個(gè)世紀(jì)末期，美國(guó)著名學(xué)者Deamer提出了飲食會(huì)誘發(fā)哮喘這一看法，并詳細(xì)闡述了一些食物敏感性因素在呼吸道癥狀中的表現(xiàn)。據(jù)估計(jì)，哮喘兒童中有40%的人都存在食物過(guò)敏現(xiàn)象。

隨著人們生活水平的提升，飲食結(jié)構(gòu)發(fā)生改變，嬰兒從小時(shí)候所攝入的動(dòng)、植物蛋白數(shù)量就比以往要多，不可否認(rèn)的是，食物結(jié)構(gòu)的變化是引起兒童食物過(guò)敏的主要原因。經(jīng)研究分析可知，臨床表現(xiàn)中確實(shí)存在食物過(guò)敏導(dǎo)致人體出現(xiàn)哮喘癥狀。同時(shí)嬰幼兒的發(fā)病率要高于成年人群體。

2 食物過(guò)敏引發(fā)哮喘的機(jī)理

多數(shù)情況下，人體出現(xiàn)過(guò)敏性問(wèn)題是由食物過(guò)敏所引發(fā)的。這主要在于IgE介導(dǎo)的相關(guān)作用。如果lgE附著在在敏感肥大細(xì)胞膜高親和力受體上并與食物抗原發(fā)生結(jié)合以后，此時(shí)細(xì)胞會(huì)出現(xiàn)活化的情況，就會(huì)有大量諸如血小板活化因子等介質(zhì)釋放。其突出表現(xiàn)為患者的氣管粘膜出現(xiàn)水腫，血管通透性增高，支氣管平滑肌出現(xiàn)痙攣的情況，最終誘發(fā)患者企管處出現(xiàn)過(guò)敏，從而引發(fā)哮喘。

3 食物過(guò)敏的診斷

由于嬰幼兒以及兒童還處于長(zhǎng)身體的階段，所以要正確診斷食物過(guò)敏的情況，這對(duì)于兒童的生長(zhǎng)發(fā)育及未來(lái)都有積極意義。比如說(shuō)在臨床醫(yī)療診斷中如果兒童并不是食物過(guò)敏但是醫(yī)生誤診為是食物過(guò)敏，那么就容易導(dǎo)致幼兒因?yàn)檎`診出現(xiàn)長(zhǎng)期禁食某種或某些食物，這樣容易引發(fā)幼兒營(yíng)養(yǎng)不良的情況，導(dǎo)致兒童身心發(fā)育都受到影響。所以，相關(guān)醫(yī)護(hù)人員要根據(jù)幼兒的情況進(jìn)行綜合客觀判斷及分析，做到不誤診、科學(xué)分析的作用。對(duì)于患者來(lái)說(shuō)，通過(guò)前期詳細(xì)檢查身體情況及其相關(guān)的病史，可以準(zhǔn)確對(duì)患者的過(guò)敏情況進(jìn)行診斷，此時(shí)還需要靠醫(yī)務(wù)人員的專(zhuān)業(yè)性來(lái)做好食物日記、做全自動(dòng)CAP變應(yīng)原檢測(cè)、雙盲安慰劑對(duì)照食物激發(fā)試驗(yàn)（DBPCFC）、放射免疫試驗(yàn)（RAST）、皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)及體外測(cè)定食物特異性IgE。由此我們可以看出，如果患者被正確判斷出其臨床過(guò)敏因素與某種或者是某些食物有相關(guān)關(guān)系，那么此時(shí)就應(yīng)該可以給予診斷性變應(yīng)原排除膳食。

4 易引起哮喘的食物

4.1 高蛋白食品

在臨床研究中，我們可以了解到，很多學(xué)者認(rèn)為最易引起哮喘食物為蛋白含量較商的食品。如今隨著社會(huì)的發(fā)展、人們生活水平的提高，能夠接觸到高蛋白食品種類(lèi)非常豐富，諸如牛奶、雞蛋白、海魚(yú)、蝦、蟹、各種肉類(lèi)、面粉、番茄及巧克力等等。因此，如果要合理控制兒童哮喘，避免這種情況的發(fā)生，患兒家長(zhǎng)要在此時(shí)將更多的注意力放在合理膳食的控制上。比如說(shuō)，患者家長(zhǎng)可以根據(jù)自己的不同情況制定相應(yīng)的食譜，并且要嚴(yán)格控制患兒的高蛋白食品的攝入量。凡與哮喘發(fā)作有明顯關(guān)系的食物，均屬戒忌范圍。哮喘的發(fā)作也與飲食不節(jié)、過(guò)飽、過(guò)咸和過(guò)甜等因素有關(guān)。

4.2 甜膩食品

此外，過(guò)于甜膩的食品也是哮喘誘發(fā)的元兇。比如說(shuō)攝入過(guò)甜膩的飲料、蛋糕、糖果等等，會(huì)導(dǎo)致患兒的呼吸道粘膜出現(xiàn)粘性太高而出現(xiàn)過(guò)敏，所以，哮喘患兒在飲食結(jié)構(gòu)中避免過(guò)膩過(guò)甜同時(shí)也不應(yīng)該過(guò)多的攝取甜飲料，患兒家長(zhǎng)在選擇食物時(shí)，應(yīng)注意選擇口味清淡的飲食。肥肉、蝦、蟹、黃魚(yú)、帶魚(yú)等易助濕生痰動(dòng)火。辛辣、過(guò)冷、過(guò)熱的食品，酒精、煙、濃茶、蔥、蒜、韭菜、胡椒、辣椒、芥末等刺激氣道的食物應(yīng)禁忌。哮喘患兒相對(duì)于正常兒童體能消耗較大，只要患兒不過(guò)敏就應(yīng)適當(dāng)增加高蛋舟食物攝入，多進(jìn)食植物蛋白，如大豆及豆制品等。

4.3 富含維生素類(lèi)及微量元素食物的作用

食物對(duì)哮喘的作用是雙重的，一方面攝人某些食物可能激發(fā)哮喘;另一方面飲食凋整有助于控制哮喘發(fā)作。飲食要保證各種營(yíng)養(yǎng)素的充足和平衡.特別應(yīng)增加抗氧化營(yíng)養(yǎng)素如胡蘿h素、維生素A、C、E及微量元素鎂、硒等。抗氧化營(yíng)養(yǎng)素可以清除氧自由基，減少氧自由基對(duì)組織的損傷，減少支氣管平滑肌的痙攣，有預(yù)防支氣管哮喘發(fā)作的作用。鮮桔、大棗、山楂、草莓、檸檬等富含維生素C。而維生素A可維護(hù)支氣管上皮細(xì)胞防御功能和防止因呼吸道感染致哮喘的發(fā)作，維生素A及胡蘿素含量高的食物如動(dòng)物肝臟、蛋黃、菠菜、芹菜、油菜等。

5 結(jié)語(yǔ)

對(duì)于兒童哮喘影響因素的研究及機(jī)理探討將有利于人們更進(jìn)一步的了解哮喘的誘發(fā)因素及病情控制，同時(shí)飲食對(duì)于兒童哮喘的發(fā)病同樣產(chǎn)生了不可避免的作用。所以，本文研究重點(diǎn)從飲食支持的角度探討了兒童哮喘的控制及飲食調(diào)理，將更好的為兒童哮喘的控制及病情恢復(fù)提供理論支持。

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