呼吸衰竭的起因與治療

陳茂慧

近年來，隨著社會經濟發展的同時，環境問題日益突出，此外，人們的生活水平也有了顯著的提升，許多人的生活習慣與飲食結構發生了很大的變化，甚至養成了一些不好的習慣，這些都導致慢性疾病的發病率呈逐年上升的趨勢。其中呼吸衰竭是一種臨床常見的呼吸系統疾病，該病一旦發作，將會嚴重危害人體健康，在日常生活當中，大多數的人們對呼吸衰竭疾病缺乏認識和了解，為了提升呼吸衰竭疾病的治療效果，就必須要全面了解該疾病的具體發生原因，及時采取相應的措施進行治療，才能夠有效控制病情狀況，促進患者早日康復。

1 人體呼吸簡述

簡而言之，人體機能以及各項功能在實際運行過程中，依靠呼吸吸入氧氣，呼出二氧化碳，從而和外界環境之間形成交換的一個過程。人體呼吸主要是由咽部、喉部、氣管以及鼻、肺部等器官組成，除了鼻意外，當器官出現病變或者阻塞的時候，都會出現呼吸衰竭的情況。

2 什么是呼吸衰竭？

當機體當中的的氧氣不足或者是二氧化碳太多，在逐漸達到一定狀態時，便會出現呼吸衰竭。主要因為肺通氣或者換氣功能出現嚴重障礙，導致氣體之間無法進行有效交換時，從而引起的代謝紊亂以及生理功能異常綜合征。在日常生活中，我們經常聽到的快沒呼吸了、或者快斷氣了等，在部分情況下屬于此類癥狀，但是人們由于心臟病突出或者情緒太過于緊張等因素，也會導致出現該種癥狀，但是并不是真正意義上的呼吸衰竭。其次，慢性阻塞性肺病也可能是呼吸衰竭導致引起的，患者可能會出現躁動或者是精神興奮的情況，之后神志會逐漸變得不清。患者初期只是會感覺得呼吸比較吃力，在嚴重的情況下無法進行有效呼吸，會出現口唇發紫的情況，智力也會逐漸發生改變，甚至大汗淋漓，患者會出現失眠、頭痛、精神恍惚、煩躁以及嗜睡等癥狀，心率逐漸加快、血壓會升高，部分患者下肢會出現浮腫以及消化道出血等癥狀。

3 哪些人容易出現呼吸衰竭？

通常情況下，成人能夠有效抵抗和清除機體當中的有害物質以及病原體，但是對于年齡較小的新生兒或者是高齡患者、以及患病者、生活習慣不良等群體，其抵抗有害物質的能力會逐漸減弱，因此，肺臟會很容易受到嚴重打擊，這樣便會很容易出現呼吸衰竭。其次，肺結構出現病變的患者，普通感冒或者咳痰不暢等都可能引發呼吸衰竭。在季節交替或者是寒冷季節，溫差變化較大，這個時候，人們會很容易出現呼吸道感染的情況，此外，溫差大也會導致氣道出現收縮，從而引發哮喘以及呼吸衰竭。哮喘患者在日常生活當中要注意花粉植被等，因為這個時期，花粉很有可能會誘發哮喘，導致呼吸衰竭。

4 呼吸衰竭的病因

首先是呼吸道發生病變，如支氣管炎癥、異物阻塞、這樣導致通氣不足，身體中的通氣以及血流比例便會出現失調，導致缺氧或者二氧化碳過多的情況。其次是肺組織病變：患有肺氣腫、肺結核、肺炎等疾病會導致肺容量面積逐漸減少，血流比例出現失調，導致引起呼吸衰竭。胸廓發生病變：當患者經過手術創傷、外傷等導致胸腔積液，這樣便會極大的影響肺部擴張以及胸腔活動，這樣便會導致通氣逐漸減少，吸入的氣體會對肺功能產生很大的影響。

5 出現呼吸衰竭，還有救嗎？

通常情況下，急性呼吸衰竭如果采取恰當的措施與方法進行及時處理，是能夠康復的，很大一部分慢性呼吸衰竭患者通過搶救之后是可以逐漸好轉的，在患者病情穩定以后，要做好預防措施，避免呼吸道感染誘因，防止肺功能惡化，這樣能夠有效提升患者的生活質量，患者家屬應當鼓勵患者樹立信心，并積極配合醫生進行治療。

6 呼吸衰竭應當怎樣治療與照顧？

首先應當積極消除疾病誘發因素，治療感染以及原發病，最大程度上保障呼吸道暢通，可適當給予相關祛痰藥物。能夠正常咳痰的患者，要定期咳痰，對于老年患者要幫助其拍背，促進排痰。在咳痰未影響睡眠、生活的前提下，要適度止咳、可用面罩或者導管吸氧。在嚴重缺氧以及二氧化碳潴留的情況下，患有嚴重意識障礙應當盡快治療。家庭專用的制氧機，在吸氧前要用清水清潔吸氧者的鼻孔，在使用過程中要注意安全，面罩等進行定期進行消毒。住院治療要針對患者的病情狀況，癥狀輕微者可在加重吸氧進行治療，并對癥狀進行有效控制，如果癥狀比較嚴重應當及時住院治療。需要注意的是，通常情況下，呼吸衰竭患者不能使用嗎啡，嗎啡會抑制呼吸，導致呼吸逐漸加重，甚至麻痹死亡。如果已經使用呼吸機進行治療，患者應當積極配合進行治療。在日常生活當中，患者可以通過改善機體狀況，每天做呼吸操的方式，不斷提高呼吸肌的功能。

7 總結

患者在急性期要注意以流質食物為主，在病情逐漸穩定以后，再慢慢過渡，如蛋羹、面食等，此外，需要進行臥床休息，可在床上適當進行活動，保障每日的睡眠充足，當得到有效緩解后，可以在床邊適當活動，并逐漸增加活動范圍。患者在出院之后要進行家庭氧療，并遵醫囑用藥，戒煙戒酒，并定期進行復查，當出現氣促狀況時，要及時就醫。