腹瀉的正確護理你要掌握

吳艷鳳

正常意義上的腹瀉指的是排便次數增加，明顯超過平時習慣的頻率，大便成稀薄狀，或者便體帶有粘液、沒有消化掉的食物、膿血等。如果一天有三次以上呈液體狀的便，或者每天排便總量高于二百克，且其中便內的水的含量能達到百分之八十就可以判定為腹瀉。其中腹瀉可因持續時間不同而分為兩種，時間長達兩個月及以上就可以判定為慢性腹瀉，反之則是急性腹瀉。

1 腹瀉的病因

1.1 急性腹瀉

1.1.1 感染性腹瀉：感染性腹瀉主要分三類：病毒感染、細菌感染、寄生蟲。

1.1.2 中毒性腹瀉：如果在食用的時候，不小心食用沒有熟的扁豆、沒有處理好的河豚、誤食農藥、誤食重金屬。

1.1.3 藥物性腹瀉：瀉藥和一些洋地黃類的藥物、膽堿能的藥物。

1.1.4 其他疾病引起：由于食物過敏或者是急性壞死性的腸炎、急性的潰瘍性的結腸炎。

1.2 慢性腹瀉

客觀上來說，慢性的腹瀉在原因上會相比較于急性會更加復雜。慢性腹瀉的發生多種多樣，比如小腸里的細菌繁殖太多、消化的能力不夠、腸內黏膜自身存在病變、腸道的運輸功能出現病變這些都有可能會引發慢性的腹瀉。

2 腹瀉的癥狀

2.1 急性的腹瀉

發病比較急促，發病的周期一般會在兩周到三周之間，可以按種類分成水樣的腹瀉和痢疾類的腹瀉。水樣的腹瀉在糞便中看不到血狀或者膿狀的物質，腹痛的感覺相對來說比較輕。痢疾類的腹瀉會有膿狀或者是血狀的物質，經常腹部還會有明顯的絞痛。并且如果是感染性的腹瀉還會經常伴隨著惡心、身體發熱、腹痛、嘔吐等癥狀。

2.2 慢性的腹瀉

慢性腹瀉的主要癥狀是排便次數每天會在三次以上，大便大多不成形狀或者稀便，大便的水含量會多于百分之八十五，在同時還會有膿血或者黏液，這種狀況會長達兩個月以上，或者會有兩周到四周間隔期的復發性的腹瀉。

大多數會在乙狀結腸或者直腸部位發生病變，排便的量每次都很少，有時候只能排出小部分的黏液甚至氣體，呈較深色的粉色狀，形狀接近于黏凍，可能會夾雜血狀物質。腹部的兩側或者下腹會有不適感。

小腸的病變引發腹瀉的特癥是在肚臍周圍的不適，沒有腹部的不適要多。當吃飯之前或者上廁所之前，這種狀況會更加劇烈。癥狀沒有明顯的里急后重，大便大多不成形狀，顏色大多比較淡，大便的量也比較多，形狀是液體狀。

如果是由小腸的吸收不良導致的，或者是由于慢性的胰腺炎導致的這一類腹瀉，在大便中大多可見到類似油脂的物質，還會發現有泡沫狀的物質。有時候便中會有食物狀的殘渣，氣味比較難聞。

如果是由于慢性痢疾或者是血吸蟲、潰瘍性的結腸炎所引發的腹瀉，它的大便經常夾雜著膿血。

由于腸結核或者是腸易綜合征所引發的腹瀉，會出現便秘和腹瀉這兩種極端反應交替的現象。并且由于發病原因的各不相同，還會在同時產生腹痛、消瘦、身體發熱或者腹部包塊的這類癥狀。

3 護理措施

3.1 腹瀉本身

3.1.1 對腹瀉的排便狀況、腹瀉伴隨的其他癥狀、患者全身的狀況和生命體征進行檢測。

3.1.2 如果是急性腹瀉且狀況嚴重的病人，應該注意避免腹部著涼，好好休息。可以用熱毛巾等對腹部進行熱敷來降低腸道的運動速度，這樣可以減少排便的次數，使腹痛的狀況得到減輕。慢性并不嚴重的病人亦可以適量的進行運動。

3.1.3 腹瀉的藥物上，可以使用止瀉藥。但是要及時觀察腹瀉者的排便狀況，如果發現腹瀉已經被控制住了，應該馬上停止藥物使用;部分藥品可能存在副作用，如口干、心跳加快、視線模糊不清等。

3.1.4 大便可能會對肛門附近皮膚產生刺激性使其損傷，嚴重時會感染、糜爛。所以排便之后用溫水去清洗肛門周圍，使其干爽，適當在肛門周圍涂一些無菌的凡士林或者是抗生素軟膏，來加速肛門周圍傷口的愈合。

3.2 腹瀉導致的體液不足

3.2.1 觀察腹瀉者的體內液體平衡情況，對患者的排尿量、神志是否清醒、生命體征是否正常，是否感覺口渴、舌頭和嘴唇是否干燥等一系列脫水會有的癥狀進行觀察，心律是否正常、肌肉有無力氣。

3.2.2 遵醫囑對自身的營養物質、電解質、液體進行補充，使身體內狀況達到身體的生理需求，并將格外丟失的量補回來，把血容量維持在一個合理的值。正常情況下可以通過服用口服液來調整。

3.3 腹瀉時的飲食護理

3.3.1 腹瀉初期應該把飲食的習慣控制在多吃既有營養又不會使胃腸病變地方的損傷加重的食物，應該選用不油膩的流食，像淡果汁、米面湯等。

3.3.2 急性的便水性腹瀉應該暫時停止吃東西，讓腸道得到徹底的放松，在需要的時候應該實行靜脈注射來防止脫水。

3.3.3 在排便次數得到控制時可以適量的食用清淡的肉湯、蛋花湯、牛奶、蔬菜果汁等流食。之后再慢慢開始使用半流質食物，但仍需少油、少渣。

3.3.4 在腹瀉完全消失之后的初期，應該食用容易嚼爛、容易消化、細軟的食物。建議少吃多餐，多補充維生素C。盡量少吃甜的食物，因為糖類容易被發酵會導致脹氣。

3.3.5 應該避免抽煙、飲酒，不吃質地堅硬、內有大量粗纖維的蔬菜水果，不宜服用生、冷的瓜果，油脂含量多的零食和冰鎮飲料都要避免。

腹瀉是人們生活中一種很常見的癥狀，在平常生活中也許只是喝了杯冰水或者肚子著涼就可以引發。一般這種狀況不會很難解決，只要認真護理，就可以很快痊愈。但是有一些疾病也有腹瀉這一項征兆，并且根據不同疾病所引發的腹瀉的癥狀各不相同，所以建議在感覺自己腹瀉嚴重時，盡快去醫院進行相關檢查，確保身體健康。