強直性脊柱炎的癥狀是什么？需咋樣進行治療呢？

朱育蘋

強直性脊柱炎是一種臨床常見疾病，其屬于一種風濕病類型，會直接累及到患者骶髂關節，嚴重可造成不同程度的病變，例如骨骼病變、肌肉、肺部等。本文是針對強直性脊柱炎臨床癥狀與治療措施進行詳細介紹。

1 強直性脊柱炎臨床癥狀

臨床上，對強直性脊柱炎研究發現，其初期發病對象多為16-25歲男性，由于其發病比較隱蔽，早期難以察覺其存在，只有少數患者在患病早期會出現比較輕微臨床癥狀，例如厭食、乏力、貧血、間斷發熱、持續發熱等。研究調查顯示，由于多數患者發病早期癥狀過于輕微，很多患者難以盡早發現疾病，進而導致疾病治療最佳時間被延誤，對患者身心健康造成比較嚴重的影響。發病中期，患者會產生關節病變，研究顯示，大部分病人骶髂關節被侵犯，甚至延伸到頸椎^[1]。只有一小部分患者幾個脊柱段在短期內同時被侵犯，進而對其周圍關節實施侵犯。早期發病期間，病變位置關節會產生炎性疼痛，伴隨其出現的還有患者關節附近肌肉的痙攣、僵硬^[2]。通常情況下，早晨發病較為明顯。有部分患者在夜晚也會疼痛，服用止痛藥物可短暫緩解疼痛。隨著疾病不斷發展，關節疼痛逐漸減輕，但是其關節活動受到限制、脊柱段畸形。到疾病發展晚期，部分患者整個脊柱就呈現出弓形，并向前不斷彎曲。關節病變主要可包含腰椎病變、胸椎病變、骶髂關節炎、頸椎病變以及周圍關節病變等，多數病人最先出現癥狀為骶髂關節炎，之后發展到頸椎，并可產生間歇性的臀部疼痛以及兩側交替腰痛，之后會向大腿發展。若使用雙手按壓或是將骶髂關節伸展，就會感受到疼痛。少數病人不會出現骶髂關節炎。但是經過X線檢查，脊柱會發生異常改變。強直性脊柱炎在關節外病變主要可體現為眼部病變、心臟病、眼部病變、肺部、胃部病變等。經過長時間調查發現，大約有25%患者會出現虹膜炎、結膜炎等，可運用皮質激素實施科學治療。若治療不利或是延誤可能會導致患者出現清關眼、失明等^[3]。

2 強直性脊柱炎治療

強直性脊柱炎治療方式可分為藥物治療、物理治療、體療、手術治療等。

物理治療方法通常使用熱療，例如淋浴、溫泉浴、水盆浴、熱水浴等，通過熱療可保持患者局部血液循環通暢，使其肌肉可得到放松，緩解其疼痛體驗，這對于之后關節活動有很大作用，也可避免其產生畸形，維持患者正常生活。

體療對不同慢性疾病治療均有較大好處，尤其是強直性脊柱炎。體療可保持患者脊柱生理彎曲，避免畸形，也可擴寬其胸廓活動范圍，使患者保持正常呼吸狀態，避免骨質疏松，保障其骨質密度以及強度，不會對其日常生活有影響^[4]。可以患者疾病發展為基礎，選擇較為恰當的運動途徑與運動量。若發現患者運動之后疼痛時間長達2h以上，說明運動超過一點范圍，則應與醫生交流變換運動方式或是減少運動量。

手術治療。手術治療對象為病情較為嚴重的患者，尤其是對脊柱畸形、脊柱駝背患者，等到患者病情恢復平穩，可立即實施矯正手術。對于腰椎畸形患者可利用脊椎截骨術來治療駝背，其治療效果良好。

藥物治療可使用藥物較多，其中包括柳氮磺胺吡啶、腎上腺皮質激素、雷公藤多甙、生物制劑、非甾體類抗炎。由于不同藥物使用效果有部分差異，所產生效果也有差別，醫生應以患者疾病為基礎針對性用藥。

3 預防

醫護人員可提醒患者日常生活中注意預防與護理，要想控制疾病發展，就應注意日常生活與工作姿勢，保持脊柱功能位置與正常姿勢，可避免脊柱產生畸形，例如坐位 、行走等應注意挺胸收腹。睡覺過程中，不可使用枕頭，睡眠可利用硬板床，日常睡覺采用俯臥位。

4 小結

強直性脊柱炎是一種較為常見疾病，發病早期較為隱蔽，因此，患者應及時關注自身身體健康，若發現自己有肌肉、痙攣、貧血乏力等可及時去醫院檢查，避免耽誤治療給自己身體造成意外傷害。在治療中，存在不同治療方式，醫護人員可以患者疾病發展情況為基礎，確定采用何種治療形式，并告知患者日常預防與護理技巧，進一步緩解患者病情，減輕疼痛體驗，保障其可早日恢復。

參考文獻

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