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奧美拉唑和多潘立酮聯(lián)合治療慢性淺表性胃炎你知道嗎

2019-10-21 11:00:08黃小華
大眾科學(xué)·上旬 2019年9期

黃小華

我們的生活水平提高和飲食結(jié)構(gòu)變化的同時(shí),也誘發(fā)了很多消化系統(tǒng)疾病的發(fā)生。但是作為一個普通人,我們不會刻意的去了解一些疾病類型、原因、治療方法以及預(yù)后改善效果等等,只有在疾病發(fā)生在我們身上或者我們周圍人身上時(shí),才會特別注意一下這種疾病,想要通過各種途徑深入的了解它。想必大家都聽過胃炎,也可能在座的有人出現(xiàn)過這種疾病。那大家是否知道慢性淺表性胃炎這種疾病類型呢?

我們都知道胃是人體重要的消化器官,位于膈下,上接食道,下通小腸,胃的上口為賁門,下口為幽門。在醫(yī)學(xué)中胃又被稱為胃脘,胃之上為食管,胃之下為腸管,胃居二者之間名為胃管。

究竟什么是慢性淺表性胃炎?我們先看一張圖片。這張圖片就是慢性淺表性胃炎患者的臨床檢驗(yàn)圖。其實(shí)啊,慢性淺表性胃炎就是胃粘膜呈慢性淺表性炎癥的消化系統(tǒng)疾病,屬于慢性胃炎的一種患病類型,是目前消化科的常見性疾病,以30—50歲人群最為高發(fā),且男性多于女性,誘發(fā)原因包括嗜酒、喝濃咖啡、膽汁反流以及幽門螺桿菌感染等,此類患者常常伴隨不同程度的消化不良癥狀,例如進(jìn)食后上腹部不適、隱痛、噯氣、惡心、泛酸以及偶見嘔吐等,加上該病具有遷延不愈、反反復(fù)復(fù)發(fā)作的特征,常常為患者的日常生活和工作帶來嚴(yán)重影響,如果治療不及時(shí),隨著病情的不斷發(fā)展,會演變?yōu)槲赶袤w萎縮、消失,甚至引起胃癌,威脅患者的生命安全。所以呀我們必須加以重視。

說到這,想必有人會問,那我們都是通過什么方法治療慢性淺表性胃炎的呢?其實(shí)啊,在現(xiàn)階段臨床診治過程中,還是以藥物為首要的治療方法,而藥物的選擇多以抗幽門螺桿菌感染、保護(hù)胃黏膜以及抑制胃酸分泌為主。對于慢性淺表性胃炎患者,其胃黏膜表層多出現(xiàn)慢性炎性、出血和胃黏膜糜爛等臨床表現(xiàn),直接致病原因其實(shí)就在于胃酸和其他因素導(dǎo)致的胃黏膜受損,只有患者服用有效的胃藥,對癥治療,便能夠在很短的時(shí)間段內(nèi)緩解患者的臨床癥狀,但是在面對一些致病因素時(shí),也會反復(fù)發(fā)作,大大增加治療難度。所以臨床不斷深入研究、探討,終于發(fā)現(xiàn)奧美拉唑聯(lián)合多潘立酮治療慢性淺表性胃炎效果更佳,而且這一結(jié)論經(jīng)過不少學(xué)者的實(shí)驗(yàn)證實(shí)。接下來的時(shí)間我們就來說一下奧美拉唑聯(lián)合多潘立酮治療慢性淺表性胃炎的相關(guān)知識。

奧美拉唑?qū)儆谝环N脂溶性弱堿性質(zhì)子泵抑制劑,非常容易濃集在酸性環(huán)境中,對胃黏膜壁細(xì)胞頂端膜構(gòu)成的分泌性微管和胞質(zhì)內(nèi)的管狀泡(胃壁細(xì)胞質(zhì)子泵H+,K+-ATP酶)具有顯著的特異性,同時(shí)也可轉(zhuǎn)化成亞磺酰胺的活性形式,通過二硫鍵和質(zhì)子泵的巰基進(jìn)行不可逆的結(jié)合,從而有效抑制H+、K+-ATP酶的活性,阻斷胃酸分泌,最終大大減少患者胃液中的胃酸含量。另外,該藥物也會在一定程度上因抑制組胺、五肽胃泌素和刺激迷走神經(jīng)而引發(fā)的胃酸分泌,增加人體胃部PH值,盡快緩解胃部灼熱感和疼痛感。而多潘立酮屬于苯并咪唑衍生物,是一種外周性多巴胺受體拮抗劑,能夠?qū)ξ改c道多巴胺D2受體進(jìn)行直接性的阻斷,繼而保證機(jī)體胃腸道功能。與此同時(shí),多潘立酮有助于加快人體上胃腸道的蠕動作用,恢復(fù)胃部張力,加快排空胃部內(nèi)容物,促進(jìn)胃竇和十二指腸運(yùn)動,調(diào)整幽門收縮,從而達(dá)到減緩患者惡心、嘔吐以及預(yù)防膽汁反流的目的。除此之外,該藥物還可在一定程度上加強(qiáng)食管蠕動和食管下段括約肌的張力,預(yù)防胃—食管的反流現(xiàn)象,但是仍然具有一定的局限性,例如多潘立酮對結(jié)腸作用欠佳,無法更好的滲透到人體血—腦脊液屏障,基本上無法拮抗人體腦內(nèi)的多巴胺受體,同時(shí)多潘立酮能夠提高血清催乳素水平,導(dǎo)致產(chǎn)后泌乳現(xiàn)象,所以并不適用于合并催乳素分泌瘤的患者。經(jīng)過講解這兩種藥物的藥理機(jī)制,相信大家都已經(jīng)明確聯(lián)用藥物對于慢性淺表性胃炎患者的療效了,不僅效果好,而且不良反應(yīng)少,安全有效,當(dāng)然,這兩種藥物也是目前臨床常用的治療藥物。

經(jīng)過以上講解,相信大家已經(jīng)對奧美拉唑和多潘立酮治療慢性淺表性胃炎的相關(guān)知識有了一個正確的認(rèn)識。但是還是覺得很有必要提醒大家重視自身健康,平時(shí)注意生活規(guī)律,勞逸結(jié)合,更要注重飲食衛(wèi)生和營養(yǎng),多吃一些高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的食物,像雞蛋、牛奶、蔬菜、水果等等,養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣和生活習(xí)慣,戒煙酒,少吃過甜、過咸和過辣的食物,并且注意鍛煉身體,加強(qiáng)體育運(yùn)動,增強(qiáng)自身體質(zhì),定期體檢。最后希望大家都能夠身體健康,萬事如意。

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