得了冠心病不要怕，科學(xué)治療是關(guān)鍵！

謝福林

冠心病的全稱為冠狀動脈粥樣硬化心臟病，是一種發(fā)病率比較高的疾病，而且具有一定的致死率，但是得了冠心病不要怕，只要開展科學(xué)治療就能夠很好地控制病情，讓我們一起了解一下關(guān)于冠心病的知識吧！

冠心病指的是為心臟提供氧氣和血液的血管即冠狀動脈狹窄造成心臟血液量和含氧量不夠而導(dǎo)致的心臟病。冠心病可分為無癥狀心肌缺血、心絞痛、心肌梗死、缺血性心力衰竭以及猝死這五種主要臨床類型。冠心病的發(fā)病率和死亡率相對較高，而且隨著環(huán)境污染的日益嚴重以及生活方式的不斷改變，冠心病的發(fā)病率還在持續(xù)攀升。可改變的危險因素以及不可改變的危險因素是冠心病的主要危險因素，多了解這些危險因素有利于冠心病的預(yù)防和治療。（1）可改變的危險因素：糖尿病、肥胖、高血壓、血脂異常、不良生活習(xí)慣、飲食不合理、長期飲酒等都可能引發(fā)冠心病，但是這些因素都是可以改變和控制的，所以屬于可改變的危險因素。（2）不可改變的危險因素：性別、年齡、遺傳史、感染也有可能引發(fā)冠心病，但是這些危險因素不可改變。比如說男性得冠心病的幾率高于女性，但是性別是不可更改的。

胸痛是冠心病的典型癥狀，患者在進行體力活動后可能會出現(xiàn)心前區(qū)疼痛的癥狀，而且這種疼痛是會向四周放射的，這時患者需要立即停下一切活動進行休息或者是服用適量的硝酸甘油以緩解疼痛。如果胸痛出現(xiàn)在晚上或者是休息的時候，就說明疼痛是由冠脈痙攣導(dǎo)致的，被稱為異型心絞痛;如果患者的疼痛十分劇烈，持續(xù)時間超過半個小時，且伴有惡心嘔吐、發(fā)燒、休克等癥狀的話，說明患者出現(xiàn)了心肌梗死，需要立即去醫(yī)院進行治療;一些合并心力衰竭的患者會出現(xiàn)一些全身癥狀，還有部分患者在第一次發(fā)作的時候就出現(xiàn)猝死這種情況。

冠心病會對患者的身體健康造成嚴重影響，因此如果得了冠心病就需要開展科學(xué)治療，科學(xué)治療能夠有效控制患者的病情，緩解患者的痛苦，那么得了冠心病應(yīng)該如何治療呢？

首先，在制定治療方案之前需要進行相應(yīng)的檢查和診斷。心電圖、心電圖負荷試驗、動態(tài)心電圖、核素心肌顯像、超聲心動圖、血液學(xué)檢查、冠狀動脈CT、冠狀動脈造影及血管內(nèi)成像技術(shù)都是目前比較常用的冠心病檢測方法。在診斷冠心病時，心電圖是一種最為簡單和常用的檢查手段，不僅能夠發(fā)現(xiàn)冠心病還能夠發(fā)現(xiàn)心律失常;心電圖負荷試驗?zāi)軌驒z測心肌缺血，但是不能對懷疑心肌梗死的患者做這種檢查;核素心肌顯像能夠清晰地顯示出缺血區(qū)域以及缺血區(qū)域的范圍大小;超聲心動圖有利于檢測心腔內(nèi)血栓、心臟破裂等癥狀;通過血液學(xué)檢查能夠?qū)谛牟〉奈ｋU因素進行有效評估;冠狀動脈CT可以對沒有癥狀的患者進行檢查;冠狀動脈造影及血管內(nèi)成像技術(shù)是目前診斷冠心病的“金標準”，可以檢測出冠狀動脈是否狹窄。

其次需要根據(jù)檢查結(jié)果以及患者的身體狀況制定科學(xué)的治療方案，冠心病的治療方式可大致分為改變生活習(xí)慣、藥物治療、血運重建治療等。

一、改變生活習(xí)慣：改變生活習(xí)慣是治療冠心病的重要手段，因為很多冠心病都是由不良的生活習(xí)慣造成的。首先，患者應(yīng)該養(yǎng)成一個良好的生活習(xí)慣，早睡早起不要熬夜。其次，患者應(yīng)該進行科學(xué)合理的飲食護理。冠心病患者應(yīng)該戒煙戒酒，還應(yīng)該多食用一些低脂肪低鹽的食物，不要吃過于油膩的食物、辛辣刺激的食物、生冷食物、高脂肪食物以及含糖量過高的食物。此外，如果冠心病患者自身的體重過重的話，就應(yīng)該通過鍛煉和減少飲食來降低體重，比如說可以慢跑、游泳、散步，也可以采用少食多餐的方式來減肥。

二、藥物治療：通過藥物治療能夠有效緩解患者癥狀、減少心絞痛的發(fā)作次數(shù)、降低心肌梗死的幾率，還能夠有效控制患者的病情，降低死亡率。因此，對于一些病情不太嚴重的患者可以采用藥物治療。治療冠心病的常用藥有：硝酸酯類藥物、抗血栓藥物、纖溶藥物、β-受體阻滯劑、鈣通道阻斷劑、腎素血管緊張素系統(tǒng)抑制劑以及調(diào)脂治療。（1）硝酸酯類藥物包括硝酸甘油、長效硝酸甘油制劑、5-單硝酸異山梨酯等，比較適用于穩(wěn)定型心絞痛患者，有利于緩解患者的胸痛。（2）抗血栓藥物主要有抗血小板和抗凝藥物，比如阿司匹林、替羅非班等藥物，有利于抑制血小板的聚集、降低形成血栓的幾率，但是本身有胃腸道潰瘍的患者需要謹慎服用阿司匹林。（3）纖溶藥物主要是用來溶解血栓的，能夠讓已經(jīng)形成血栓的患者恢復(fù)血流，因此比較適用于急性心肌梗死的患者。（4）β-受體阻滯劑、鈣通道阻斷劑、腎素血管緊張素系統(tǒng)抑制劑以及調(diào)脂治療也能夠治療冠心病，應(yīng)該根據(jù)病情謹慎選擇藥物。

三、血運重建治療又可分為介入治療以及外科冠狀動脈旁路移植術(shù)。經(jīng)皮冠狀動脈介入治療比較適用于經(jīng)過藥物治療效果不明顯的穩(wěn)定型心絞痛患者、不穩(wěn)定型心絞痛患者以及心肌梗死患者，能夠有效擴張患者的冠狀動脈并改善患者的血流，而且能夠通過支架預(yù)防冠狀動脈再次出現(xiàn)狹窄的情況。冠狀動脈旁路移植術(shù)又被稱為冠脈搭橋術(shù)，適用于病情比較嚴重的患者，能夠有效緩解患者的疼痛、改善患者局部缺血的癥狀，從而提高患者的生活質(zhì)量，甚至能夠降低患者的死亡率。

總而言之，得了冠心病不要太過焦慮，要調(diào)整好自己的心態(tài)積極配合治療，以控制病情，緩解疼痛。