糖尿病足的護理需要注意的方面有哪些?

謝松梅

在臨床治療中糖尿病屬于高發而又常見的疾病，此疾病以多食、多飲、多尿、消瘦、異常持續性的血糖升高為表現。就我國乃至世界醫學體系來講，糖尿病病無根治的方法，只能通過藥物進行控制治療，從而保證生命健康，改善血糖水平的目的。隨著糖尿病的進展，可能出現不同程度的并發癥以及合并癥，以糖尿病足為常見。說到糖尿病足可能您有所了解，對于臨床癥狀與反應也有所掌握。但是對于糖尿病足的護理，您都了解嗎，下面就跟筆者來看一看糖尿病足該怎樣進行護理？

1 什么是糖尿病足

糖尿病足是指病人因糖尿病神經性病變而誘發的足部疾病，其中包含了植物神經損害，未梢神經感覺障礙以及下肢血管病變。是由動脈硬化而誘發引起周圍小動脈閉塞癥或是細菌感染，皮膚微血管病變而導致足部壞疽，足部潰瘍與足部疼病。通常情況下是由感染，神經病變，缺血三種因素協同而誘發。

2 糖尿病足護理要注意

糖尿病足在通常情況下，護理是能夠改善臨床癥狀與表現的，可以說護理起到至關重要的作用。針對性，科學性，合理性的治療，加上針對性的護理就能夠取到事半功倍的效果。就臨床現在各種案例證實護理和治療是缺一不可的，下面就跟筆者來看一看，護理中需要注意的事項。（1）護理人員在護理中必須要保證病人傷口的清潔程度不能出現污染的情況。（2）不可以出現感染情況，如果病人本就存在感染情況，需要請專業醫生對病人進行傷口清創處理，清創時要根據病人實際情況，完全不可以隨意。（3）要足夠重視病人微循環的改善情況，如果病人血運不通暢，就會導致血氧飽和度下降，致使藥物無法到達病變部位，就無法起到治療的目的。（4）如果病人傷口與潰瘍處出現摩擦情況，在治療時就必須將摩擦控制到最低，防止出現感染等情況。（5）在清創后，不建議病人使用敷料對傷口進行處理，應采用具備祛腐生肌藥膏進行處理，可提升愈合效果。（6）每日護理以及換藥的次數，要根據病人創面恢復情況進行決定，換藥護理次數過多或過少都會影響到創面恢復。（7）營養以及代謝情況，必須要保證穩定。

3 糖尿病足預防很重要

在門診中我們經?？梢钥吹靡娨恍┮蛱悄虿∽愣鴮е伦悴繚?、潰爛的情況，同時還會伴有腥臭味道，讓人感覺到十分惡心，還有部分病人因此面臨著截肢。雖然糖尿病足是糖尿病中發病率較高的一種并發癥，但不是所有病人都會發生，因此做好護理十分重要。（1）做好血糖控制：血糖控制是治療糖尿病足的基礎，在飲食中病人要做到定量、定時，同時在營養師或者是醫生的幫助下合理的搭配飲食，既然要保證營養充分，還要保證血糖平穩。（2）足部皮膚護理：病人每晚使用溫水進行泡腳，大多數糖尿病病人都會伴有神經性病變，會出現溫覺減退、疼痛等情況，所以糖尿病足病人在家人的幫助下可以使用溫水泡腳，但要防止燙傷，而且不能使用洗滌劑或是刺激性較強的肥皂，而且每次泡腳時間不能高于十分鐘，而且還要避免用力揉搓，還要防止皮膚擦傷，并使用純棉毛巾將足部擦干，還要保證趾縫間干燥。（3）及時修剪指甲：病人在泡腳后要及時修剪腳趾甲，但是不能修剪得太短，避免皮膚受損而誘發感染，更不可以在雞眼、胼趾處粘貼雞眼膏等藥物，同時也不能用剪刀修剪，并仔細觀察病人足部溫度、色澤以及疼痛、水腫、皮損與感覺。（4）鞋子選擇：病人在選擇鞋子方面，不可以穿著硬質皮鞋或是漏足跟、腳跟的涼鞋，要選擇質地透氣、柔軟的皮鞋與布鞋，每次穿鞋前要檢查鞋內是否有異物，鞋內是否平整，在夏季也不能赤腳行走。（5）在平時中，要注意足部或小腿的鍛煉，將一只腳墊高2厘米左右，用手扶著椅子，前后甩動另外一只腳，反復進行數十次，在換另外一只腳，反復在進行數十次，兩只手在胸前進行交叉，同時進行起立與坐下，反復重復數十次，就能夠改善血液循環，避免病人發生糖尿病足。（5）臥具選擇，在選擇中應以質地柔軟的草質涼席與亞麻涼席，不可以鋪質地比較硬的竹涼席，以免刺傷或刮傷足部。

日常做好預防可以減少甚至避免糖尿病足的發生，但如果病人發生感染、潰瘍等癥狀，要及時去醫院就診，不能自行處理。尤其是在炎熱的夏天，一旦發生感染或潰瘍等癥狀要及時去醫院處理，不能自行解決。