小兒急性毛細支氣管肺炎應用干擾素霧化治療的療效觀察

李登九

【摘 ?要】目的：觀察小兒急性毛細支氣管肺炎應用干擾素霧化治療的臨床療效。方法：選取2017年5月-2019年5月期間我院收治的小兒急性毛細支氣管肺炎患兒50例作為本次觀察對象，根據患兒就診時間隨機分為兩組，每組25例，兩組患兒均給予臨床常規治療，同時對照組采用硫酸特布他林氣霧劑和布地奈德聯合治療，觀察組在此基礎上添加干擾素進行治療，將兩組最終治療效果進行對比觀察。結果：治療后觀察組患兒治療總有效率明顯提高，患兒臨床癥狀改善時間及住院時間明顯縮短，兩組數據對比有明顯差異（P<0.05）;同時經記錄顯示，觀察組和對照組患兒治療期間發生的不良反應均較少，兩組數據對比差異不具備統計學意義（P>0.05）。結論：將干擾素聯合硫酸特布他林及普米克高頻霧化應用于小兒急性毛細支氣管肺炎患兒治療當中，可有效提高臨床治療效果，使患兒的臨床癥狀能夠得到盡早改善，促進患兒身體恢復速度，縮短患兒的住院時間。

【關鍵詞】小兒;急性毛細支氣管肺炎;干擾素;霧化治療;療效觀察

【中圖分類號】R725.6??????【文獻標識碼】A??????【文章編號】1004-7484（2019）07-0094-01

小兒急性毛細支氣管肺炎高發的呼吸系統疾病，該病具有發病率高、季節性強和易反復發作等特征，因此嚴重影響了患兒的健康及成長發育。所以應加強對小兒急性毛細支氣管肺炎臨床治療研究，通過多方面提高臨床治療效果，幫助患兒早日恢復健康^[1]。為此，本篇文章中對小兒急性毛細支氣管肺炎患兒添加了干擾素霧化治療，并將其對臨床治療效果的影響作用進行了觀察，詳情見下文闡述。

1 資料與方法

1.1一般資料

現將我院接收的50例小兒急性毛細支氣管肺炎患兒作為本次觀察對象，病例選取時間段為2017年5月-2019年5月，將其分成觀察組和對照組各25例，觀察組中男患兒=13例、女患兒=12例，年齡1-11個月，平均年齡（6.0±0.3）月;對照組患兒男女各為14例、11例，年齡1-12個月，平均年齡（6.5±0.4）月。兩組患兒的臨床基本資料對比差異無統計學意義（P>0.05）。

納入標準：參與此次研究的所有患兒均通過臨床檢查診斷確診為小兒急性毛細支氣管肺炎疾病，患兒均伴有不同程度的發熱、頭痛、咳嗽及喘息等臨床癥狀，所有患兒和家屬均已詳細了解本次治療研究的所有內容及意義;所參與的患兒智力和語言功能均為正常，并且能積極配合完成本次治療研究;排除標準：排除存在耳道炎癥患兒;智力功能障礙的患兒;患有精神疾病患兒;嚴重心腦血管疾病患兒;嚴重肝病和其他臟器疾病患兒;患有惡性腫瘤疾病患兒;依從性較差的患兒。

1.2方法

入院后觀察與對照兩組患兒均給予抗感染、解痙平喘、面罩吸氧、化痰止咳及營養支持等常規治療，同時給予對照組患兒硫酸特布他林氣霧劑和布地奈德聯合霧化吸入治療，特布他林每次0.25-0.50mg，每日4次;布地奈德每日200-400mg，分4次給藥;觀察組患兒在對照組治療基礎上添加干擾素霧化治療，5萬U/kg干擾素與2ml生理鹽水混合后進行高頻霧化治療，每次治療15分鐘，每日治療兩次，兩組均連續治療7天。

1.3觀察標準

記錄對比治療期間兩組患兒的臨床癥狀改善時間和住院時間及發生的不良反應情況。

1.4治療效果判定

顯效=治療后患兒的疾病治愈較快，臨床癥狀以及胸片檢查肺部陰影均全部消失;有效=治療后患兒上述指標得到盡早顯著改善;無效=治療后患兒上述指標均改善較差，或病癥有所加重。治療總有效率判定結果=（總例數-無效例數）除以總例數×100%。

1.5統計學方法

此次觀察中所有數據分析采用的統計學軟件為SPSS19.0，計量資料描述用（）、t檢驗，計數資料描述用n（%）、x?檢驗，當兩組之間數據差異明顯時則表示有統計學意義P<0.05。

2 結果

2.1兩組患兒治療有效率對比情況

治療后觀察組與對照組患兒的治療總有效率各為96.0%、76.0%，數據結果相比，觀察組治療效果具有較大優勢，兩組數據對比差異較為明顯，統計學意義存在（P<0.05），見表1。

2.2兩組患兒臨床癥狀改善時間對比

記錄結果顯示，通過治療后兩組患兒的臨床癥狀均得到改善，但兩組對比發現，觀察組患兒的臨床癥狀改善時間更短，且住院時間也較短，兩組數據差異明顯，統計學意義存在（P<0.05），見表2。

2.3對比兩組患兒用藥不良反應發生情況

經記錄顯示，觀察組和對照組患兒治療期間發生的不良反應均較少，其結果分別為16.0%、 8.0%，兩組數據對比差異不具備統計學意義（P>0.05），見表3。

3 討論

小兒急性毛細支氣管肺炎在臨床上的發病率較高，該病多會在11月分到來年3-4月發病，且具有發病急及病情發展迅速等特征，若疾病得不到良好的控制，便會發展為重癥肺炎，易誘發嚴重貧血、心肌炎和肝功能損害等并發癥，因此嚴重影響患兒的健康及成長發育^[2]。臨床針對小兒急性毛細支氣管肺炎主要采取抗菌藥物、抗感染、解痙平喘、化痰止咳、營養支持、鼻導管或面罩吸氧等治療，通過治療改善患兒的臨床癥狀及呼吸功能^[3]。同時給予特布他林及普米克治療，特布他林是腎上腺素能激動劑，該藥具有選擇性強、起效快以及藥效持續等優點，用藥后可有效擴張支氣管平滑肌，快速緩解患兒支氣管平滑肌痙攣^[4]。布地奈德是臨床常用的一種糖皮質激素，具有高效局部抗炎、調節免疫功能及增強平滑肌細胞的作用。但由于患兒年齡較小，呼吸系統尚未發育完全，因此在最短時間內改善患兒臨床癥狀，縮短患兒的治療時間，才能最大限度減輕疾病對患兒健康及成長發育的影響^[5]。因此本篇文章中，對小兒急性毛細支氣管肺炎患兒在常規治療基礎上添加了霧化治療，最終取得了較好的治療效果。干擾素是一類糖蛋白，具有較高的特異性以及抗病毒能力，能夠對細胞增殖進行有效抑制，調節機體免疫能力。通過霧化治療可將藥物直接送達患兒呼吸道，從而達到快速阻斷病毒復制、改善患兒的通氣功能的作用^[6]。從而避免病毒感染和呼吸道疾病的發生。并且能夠使患兒的缺氧癥狀得到盡早改善，降低低氧血癥的發生。并且通過霧化治療可有效稀釋患兒呼吸道內痰液，促進患兒將痰液順利排出，從而改善患兒呼吸困難癥狀，提高疾病治療的穩定性及安全性，最終使患兒的臨床癥狀及肺功能得到盡早改善^[7]。本文中最終統計學結果顯示，同采用常規治療的對照組數據比較，觀察組患兒通過添加干擾素治療后，其臨床治療有效率顯著提高，患兒的各項臨床癥狀均得到盡早改善，發生的不良反應也較少，且最終住院時間明顯縮短。

由上可見，小兒急性毛細支氣管肺炎患兒采用干擾素治療的臨床有效性及安全性均較高，可幫助患兒盡早改善臨床癥狀，提高疾病治愈速度。

參考文獻

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[7]劉迎春.霧化吸入不同劑量重組人干擾素α1b治療小兒急性毛細支氣管炎的療效[J].當代臨床醫刊，2019，32（01）：66-67.