中藥炮制方法對臨床應用療效的影響分析

鄧志剛

【摘 ?要】目的：研究中藥炮制方法對藥物臨床應用治療效果所產生的影響。方法：選擇在我院就診且采用中藥對疾病進行治療的患者74例，隨機分組對照組（37例）和觀察組（37例）。對照組采用未經過炮制處理的中藥進行治療;觀察組采用經過炮制處理的中藥進行治療。對比兩組藥物治療總有效率、藥物不良反應情況、用藥總時間。結果：觀察組患者藥物治療總有效率達到94.6%，高于對照組的78.4%;藥物不良反應僅有1例，少于對照組的6例;用藥總時間短于對照組。組間數據比較差異有統計學意義（P<0.05）。結論：采用經過炮制處理的中藥對臨床患者實施治療，可以使治療效果得到顯著性提升，大幅度減少藥物不良反應，縮短用藥總時間。

【關鍵詞】炮制;中藥;效果;不良反應;用藥時間

【中圖分類號】R283??????【文獻標識碼】A??????【文章編號】1004-7484（2019）07-0098-02

中藥治療屬于目前中醫臨床對患者的病情進行治療的一個非常重要的方法，中醫學理論在研究后認為，導致人體發病的原因主要為陰陽偏衰，采用中藥對患者的病情進行治療，即是通過藥物本身所具有的偏性，對機體的偏性進行糾正，對陰陽的平衡可以起到積極的促進作用，從而達到疾病治愈的最終目的^[1]。傳統的中藥制劑在臨床應用前往往需要進行適當的炮制處理，從而達到清潔藥材，利于保存，對藥性進行糾正的目的^[2]。本文研究中藥炮制方法對藥物臨床應用治療效果所產生的影響，匯報如下：

1 資料和方法

1.1 一般資料

選擇2018年4月-2019年4月在我院就診且采用中藥對疾病進行治療的患者74例，隨機分組對照組（37例）和觀察組（37例）。對照組中男性22例，女性15例;年齡19-78歲，平均41.6±5.3歲;發病至用藥治療時間1-13天，平均5.2±0.7天;觀察組中男性20例，女性17例;年齡19-75歲，平均41.3±5.1歲;發病至用藥治療時間1-14天，平均5.0±0.5天。數據組間無統計學意義（P>0.05），可以進行比較分析。

1.2 方法

對照組采用未經過炮制處理的中藥進行治療，直接將中藥放入500ml的水中進行煎煮，時間控制在半小時左右，于每天的早晚餐后半小時左右，分別溫服150ml左右。觀察組采用經過炮制處理的中藥進行治療，首先將方劑中的中藥，放入到清水當中進行浸泡處理，時間控制在半小時左右，將中藥材中所含有的雜質除去，并放入到500ml的水中進行文火久煎處理，當藥液量達到300ml左右的時候將藥渣濾去，于每天的早晚餐后半小時左右，分別溫服150ml左右。

1.3 觀察指標

（1）藥物治療總有效率;（2）藥物不良反應情況;（3）用藥總時間。

1.4 療效評價標準

顯效：患者在服藥后，臨床癥狀表現徹底或基本消失，沒有出現任何藥物相關的不良反應;有效：患者在服藥后，臨床癥狀表現與治療前比較有明顯減輕，且沒有出現任何藥物相關的不良反應;無效：患者在服藥后，臨床癥狀表現沒有減輕，或出現藥物相關的不良反應^[3]。

1.5 數據處理方法

采用SPSS18.0處理，P<0.05可認為差異有統計學意義，計量資料以（）表示，t檢驗，計數資料X²檢驗。

2 結果

2.1 藥物治療總有效率

觀察組高于對照組，具體數據見表1。

2.2 藥物不良反應

觀察組僅有1例（2.7%），少于對照組的6例（16.2%），組間數據比較差異有統計學意義（P<0.05）。

2.3 用藥總時間

對照組和觀察組用藥總時間分別為（16.38±2.59）d和（12.03±1.75）d，有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

沒有炮制處理的中藥才，未經過浸泡和長時間的煎煮處理，其在實際臨床應用中所達到的治療效果往往會受到一定的影響，無法達到預期水平^[4]。傳統的中藥制劑在臨床應用前往往需要進行適當的炮制處理，從而達到清潔藥材，利于保存，對藥性進行糾正的目的。中藥材在中藥學領域當中主要被分為揮發油類、苷類、生物堿類等幾種類型，中藥在進行煎煮處理前，如果對其進行適當的浸泡和清洗，可將藥物當中所含有的一些雜質在最大程度上被除去，從而有效防止這些雜質隨著藥汁進入到患者的體內，對患者的消化系統功能造成不利影響，導致腹脹、腹瀉等相關不良反應的產生。中藥在煎煮的過程中如果能夠經過長時間的文火久煎炮制處理，能夠使藥物本身所具有的毒性在最大程度上得以減輕甚至完全消失，使中藥中的生物堿的性質發生相應的改變，中醫臨床當中所常用的半夏、天南星、附子等藥物均需進行上述處理。含有揮發油類成分的藥物才，在經過文火久煎處理之后，可以使揮發油成分的實際含量水平降低，從而使揮發油對患者神經系統功能所造成的損傷程度減輕^[5]。通過本次研究可以說明，采用經過炮制處理的中藥對臨床患者實施治療，可以使治療效果得到顯著性提升，大幅度減少藥物不良反應，縮短用藥總時間。

參考文獻

[1]扎西翁姆，王波，楊曉敏等.中藥炮制對中藥飲片的化學成分及療效影響的分析[J].醫學理論與實踐，2014，6（8）：1113-1114.

[2]王鈺，楊茜嵐，梁政安，等.關于中藥材真偽品、中藥飲片鑒別技術的總結[J].科學大眾 （科學教育），2016，26（12）：114-115.

[3]游宗輝，李蓮.觀察中藥炮制對中藥飲片的化學成分及臨床療效的影響[J].中西醫結合心血管病電子雜志，2017，1（11）：65.

[4]劉衛東.分析不同類型中藥的炮制方法及中藥炮制對臨床療效的影響[J].中外健康文摘，2014，10（11）：174-175.

[5]沈多榮.中藥炮制方法對臨床療效的影響分析與應用思考[J].內蒙古中醫藥，2016，35（15）：101-102.