鹽酸米諾環素軟膏對急性智齒冠周炎患者疼痛評分的影響

王偉

【摘 ?要】目的：觀察急性智齒冠周炎患者治療現狀，使用鹽酸米諾環素軟膏干預，探究該藥物對患者疼痛評分等影響。方法：借助數字表法將2017年12月到2018年12月在本院收治的50例急性智齒冠周炎患者分為對照與研究兩組，分別給予碘甘油、鹽酸米諾環素軟膏干預，對比治療前后兩組疼痛評分、臨床療效。結果：治療前兩組疼痛評分差異不明顯（P>0.05），治療5d后研究組疼痛評分低于對照組（P<0.05）;研究組臨床療效高于對照組（P<0.05）。結論：急性智齒冠周炎患者臨床應用鹽酸米諾環素軟膏治療，可有效緩解疼痛，治療效果理想，該藥物在臨床上具有較高推廣應用價值。

【關鍵詞】急性;智齒冠周炎;鹽酸米諾環素軟膏;疼痛評分

【中圖分類號】R782.3??????【文獻標識碼】A??????【文章編號】1004-7484（2019）07-0102-02

急性智齒冠周炎在口腔科臨床上屬于常見的一種感染疾病，該疾病病程發展急驟，對患者生活質量會造成嚴重影響。過往臨床針對急性智齒冠周炎主要通過灌注碘甘油方法進行治療，雖然有一定效果，但是藥物對冠周袋中細菌的殺滅作用不理想，而且要每天患牙，治療時間長期，且需多次復查，會使患者依從性下降^[1]。近年來，臨床針對急性智齒冠周炎使用鹽酸米諾環素軟膏來替代碘甘油，能夠有效緩解疼痛，且治療效果理想。此次對接治的部分急性智齒冠周炎患者使用鹽酸米諾環素軟膏治療，詳情如下。

1?資料與方法

1.1一般資料

50例研究對象全部為本院2017年12月到2018年12月期間接治的急性智齒冠周炎患者，行數字表法分為兩組。納入標準：①確診為急性智齒冠周炎，入院接受治療，了解研究內容自愿加入。排除標準：①妊娠、哺乳期女性。②長時間使用麻醉類、精神類藥物等。對照組男女比例14∶11，年齡均值（30.1±1.4）歲，研究組男女比例15∶10，年齡均值（30.5±1.5）歲。患者資料差異不明顯（P>0.05），院倫理委員會已審核。

1.2方法

1.2.1對照組使用碘甘油灌注干預（生產廠家：北京海德潤制藥公司，國藥準字：H11021298，規格1%），藥液置入牙周袋內，每2d治療一次，藥物使用1h后不得漱口，共計治療4次。

1.2.2研究組使用鹽酸米諾環素軟膏干預（生產廠家：海口市制藥公司，國藥準字：H10920124，規格50mg*10s），每2d用藥1次，治療共計2次^[2]。

1.3觀察指標

1.3.1治療前后對比兩組患者疼痛評分。疼痛評價使用視覺模擬評分法（Visual ?Analogue ?Scale/Score，VAS）在治療5d后進行，該評分以0到10分評價，10分為疼痛劇烈，無法忍受，0分為無疼痛感，評分越高疼痛感越強烈。

1.3.2治療5d后對兩組臨床療效進行評價。治療后，臨床癥狀消失，張口度恢復正常，盲袋中未見異常分泌物為痊愈;臨床癥狀有明顯改善，張口度恢復20mm到25mm，盲袋中異常分泌物有明顯減少為有顯效;臨床癥狀有一定減輕，張口度恢復15mm到19mm，盲袋中異常分泌物有一定減少為有效;臨床癥狀，張口度等未見明顯變化為無效。以（痊愈+顯效+有效）/總例數×100%計算臨床療效。

1.4統計學分析

所有數據均采用SPSS20.0軟件分析。其中計數資料以%表示，采用X²檢驗，計量資料以（`x±s）表示，采用T檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2?結果

2.1兩組患者疼痛評分對比

治療前兩組疼痛評分差異不明顯（P>0.05），治療5d后研究組疼痛評分低于對照組（P<0.05），見表1。

2.2兩組對比臨床療效

研究組臨床療效高于對照組（P<0.05），見表2。

3?討論

急性智齒冠周炎多發與中青年人群，研究顯示該疾病主要是因為厭氧菌感染、需氧菌感染所導致。如果治療不及時或不當，感染會擴散與蔓延，致使患者出現程度的不同的面部腫脹、疼痛等情況，對其生活與工作均會造成嚴重影響^[3]。

急性智齒冠周炎患者使用碘甘油灌注治療，隨具有一定緩解效果，但是因為碘甘油是液態劑型藥物，灌注在盲袋內極易溢出，對治療效果會造成一定影響，而且不能有效緩解疼痛。此次研究顯示，治療前兩組疼痛評分差異不明顯（P>0.05），治療5d后研究組疼痛評分低于對照組（P<0.05），且臨床療效高于對照組（P<0.05）。數據提示，鹽酸米諾環素軟膏可有效緩解疼痛，且治療效果顯著。分析認為，該藥物同水相遇后會變硬，在盲袋底部、智齒表面會結成一層薄膜，藥效會緩慢釋放，而且藥效能夠維持較長時間，因此可有效改善冠洲炎癥，緩解疼痛^[4]。

綜上所述，急性智齒冠周炎患者臨床應用鹽酸米諾環素軟膏治療，可有效緩解疼痛，治療效果理想，該藥物在臨床上具有較高推廣應用價值。

參考文獻

[1]趙悅.慢性牙周炎治療中鹽酸米諾環素軟膏聯合甲硝唑緩釋藥膜應用的效果分析[J].中國保健營養，2017，27（1）：13-15.

[2]呂威.牙周病采用甲硝唑藥膜聯合鹽酸米諾環素軟膏治療的觀察[J].全科口腔醫學雜志（電子版），2019，6（11）：20-21.

[3]丁瑜華.鹽酸米諾環素軟膏治療中重度慢性牙周炎患者的臨床效果分析[J].全科口腔醫學電子雜志，2017，21（18）：37-38.

[4]王靜宜，馬立光.鹽酸米諾環素軟膏治療慢性牙周炎的臨床療效分析[J].家庭醫藥.就醫選藥，2019，15（1）：23-25.