向英


【摘 ?要】目的:探討硫酸鎂及硫酸鎂聯合硝苯地平治療妊高癥的治療效果。方法:隨機抽取72例妊高癥患者,時間范圍在2017年2月-2019年2月,按照隨機數表法分為觀察組、對照組,每組36例。觀察組給予硫酸鎂聯合硝苯地平治療,對照組給予硫酸鎂治療,對比治療效果。結果:觀察組治療總有效率顯著高于對照組(P<0.05);觀察組治療后舒張壓、收縮壓以及血液粘度均低于對照組(P<0.05)。結論:硫酸鎂聯合硝苯地平治療妊高癥的治療效果更為顯著,可有效降低患者血壓及血液粘度,值得推廣。
【關鍵詞】硫酸鎂;硝苯地平;妊高癥
【中圖分類號】R714??????【文獻標識碼】A??????【文章編號】1004-7484(2019)07-0111-01
妊娠期高血壓疾病(簡稱妊高癥)是妊娠期特有的疾病,我國發病率為9.4%,國外報道7%~12%,對母嬰健康造成嚴重影響,是孕產婦和圍生兒發病和死亡的主要原因之一[1]。臨床治療主要采用鎮靜、降壓以擴容,因此硫酸鎂是首選藥物,但在治療過程中,患者可出現不同程度的不良反應,對治療的順利進行造成一定影響。硝酸地平臨床多用在冠心病心絞痛治療中,對多種類型高血壓均有較好療效,且副作用小。本次研究中,給予觀察組硫酸鎂聯合硝苯地平治療,效果較好,現報道如下:
1 資料與方法
1.1一般資料
隨機抽取72例妊高癥患者,時間范圍在2017年2月-2019年2月,按照隨機數表法分為觀察組、對照組,每組36例。觀察組年齡20-35歲,平均(28.36±2.61)歲,體質量60-70kg,平均(65.25±1.25)kg;對照組年齡21-35歲,平均(28.39±2.55)歲,體質量60-75kg,平均(65.29±1.22)kg,兩組一般資料比較無意義(P>0.05)。
納入標準:均符合妊高癥診斷標準[2];均自愿參與且知情同意;依從性較好。排除標準:具有原發性高血壓者;過敏體質或對本研究用藥過敏者;中途退出者;合并其他妊娠期并發癥者。
1.2方法
對照組:給予硫酸鎂注射液(生產廠家:湖南科倫制藥有限公司,批準文號:國藥準字H20057636,規格:10ml:2.5g)10ml+5%葡萄糖溶液200ml,靜脈滴注。
觀察組:在上述基礎上,加用硝苯地平片(生產廠家:湖南爾康制藥股份有限公司,批準文號:國藥準字H43021081,規格:10mg)10mg,每天3次。
1.3觀察指標
(1)療效判定:治療后癥狀無改善或加重為無效;治療后血壓下降,且蛋白尿下降++,但未達到正常水平為有效;治療后血壓及蛋白尿達到正常水平為顯效。總有效率=顯效率+有效率。
(2)記錄兩組治療前后血壓以及血液粘度,其中血壓包含舒張壓、收縮壓。
1.4統計學方法
對研究所用數據分組,分為定量資料、定性資料,分別用(x-±S)、(%)表示,采用SPSS19.0軟件實施統計學處理,觀察反應強度,P<0.05,具有統計學意義。
2 結果
2.1兩組治療效果比較
觀察組治療總有效率顯著高于對照組(P<0.05),詳見表1。
2.2兩組血壓及血液粘度比較
觀察組治療后舒張壓、收縮壓以及血液粘度均低于對照組(P<0.05),詳見表2。
3 討論
隨著生活節奏加快,妊高癥發病率逐漸上升,全身學校管痙攣是主要不利基礎,該病不但可影響產婦機體,還可導致胎兒缺氧,嚴重者導致其死亡[3]。硫酸鎂是典型治療妊高癥疾病藥物,通過鎂離子抑制神經末梢,減少乙酰膽堿,阻斷神經肌肉傳導信號,緩解痙攣。硝苯地平是鈣拮抗劑藥物,可阻斷細胞內鈣是釋放及內流,抑制支氣管、子宮平滑肌興奮,達到收縮的效果,松弛子宮平滑肌,降低血壓,改善微循環。本次研究結果顯示,觀察組治療后總有效率顯著較高,且血壓及血液粘度下降明顯,證實硫酸鎂聯合硝苯地平治療效果顯著,具有較高應用價值。
綜上所述,硫酸鎂聯合硝苯地平治療妊高癥的治療效果更為顯著,可有效降低患者血壓及血液粘度,值得推廣。
參考文獻
[1]徐道仙,王麗琴,陳飛琴,等.硫酸鎂聯合硝苯地平對PIH治療效果的研究[J]. 中國婦幼健康研究,2015,26(4):751-754.
[2]中華醫學會婦產科學分會妊娠期高血壓疾病學組.妊娠期高血壓疾病診治指南(2015)[J]. 中華圍產醫學雜志,2016,19(3):161-169.
[3]王珊,張燕,WANGShan,等.硫酸鎂聯合硝苯地平治療妊娠期高血壓的療效及其對患者尿液蛋白質的影響[J].海南醫學,2016,27(13):2096-2098.