平掃CT值測量差值在超急性期腦梗死診斷中的應用價值

王雙

【摘 ?要】目的：分析平掃CT值測量差值在超急性期腦梗死診斷中的應用價值。方法：選取2015年1月～2019年10月入院檢查的70例疑似超急性期腦梗死患者作為研究對象，根據隨機數字表法將其劃分為常規組與觀察組，常規組32例，觀察組38例。常規組予以傳統方法診斷（無CT值測量數據），觀察組患者予以新方法（有CT值測量數據）。對比兩組患者的診斷準確率。結果：觀察組患者的診斷準確率明顯高于常規組（P<0.05）。結論：采用平掃CT值測量差值對超急性期腦梗死進行診斷，從而有效提高該疾病的診斷準確率。

【關鍵詞】平掃CT值;腦梗死;診斷;應用價值

【中圖分類號】R816.1 ?????【文獻標識碼】A??????【文章編號】1004-7484（2019）07-0136-02

腦血管患者在意外情況下，必須要給予患者急癥CT平掃，從而更好的區分腦梗死以及腦出血，同時要指導患者接受下一步的治療。采用平掃CT值測量差值進行診斷，能夠有效提高超急性期腦梗死疾病的診斷率^[1]。本研究中，選取70例疑似超急性期腦梗死患者作為研究對象，探尋平掃CT值測量差值的診斷價值。現報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

將我院2015年1月～2019年10月收治的70例疑似超急性期腦梗死患者作為研究對象，按照抽簽法將其分為觀察組和常規組，常規組32例，觀察組38例。觀察組中，男20例，女12例;年齡58～80歲，平均（72.6±3.5）歲。常規組中，男21例，女17例;年齡60～79歲，平均（72.3±4.0）歲。兩組的資料對比無顯著差異（P>0.05）。

1.2 方法

常規組予以傳統方法診斷（無CT值測量數據）。主要是根據以下征象對超急性期腦梗死疾病進行診斷，腦動脈高密度征：主要表現為患者的一段腦動脈密度比同一只動脈的另一端密度或是其他動脈密度更高;局部腦腫脹征：主要表現為局限區域內的腦溝消失，腦室受累以及基底池不對稱等;腦實質密度降低征以及伴隨交界模糊征：主要的表現為局限性的腦實質密度降低，并且內囊與其內側結構、外側結構之間的分界模糊。

觀察組患者予以新方法（有CT值測量數據）。觀察組采用的方式不僅對上述傳統方法進行參考，同時還應當根據CT值測量數據>1.80（△HU），排除患者存在其他病變，以此為基礎，提示患者的腦梗死疾病核心區的存在，從而做出可以腦梗死灶的準確診斷，CT值測量數據處于1.2-1.8（△HU）之間時，可以認為該患者存在可疑腦梗死灶，在實際的診斷過程中，醫師必須要與其它的征象進行結合，做出準確診斷。

1.3 觀察指標

對比兩組在腦梗塞的不同時段檢驗出的陽性率情況。

1.4 統計學分析

以SPSS 軟件分析數據，計量資料、計數資料行t檢驗、檢驗。P<0.05為差異顯著。

2 結果

通過臨床綜合診斷，70例疑似超急性期腦梗死患者中，確診的患者有43例。觀察組患者的總檢出率，明顯高于常規組（P<0.05），見表1。

3 討論

腦梗死疾病屬于一種常見的缺血性腦血管疾病，最常見的是大腦中動脈閉塞，并且多發于基底節區、丘腦、腦干以及小腦等部位，閉塞直徑大約為5-15mm，超急性期腦梗死通常會發生在6小時內^[2]。該疾病的臨床癥狀表現主要是偏癱、偏身感覺障礙以及食欲下降等，有研究表明，醫師的臨床診斷雖然能夠根據患者的疾病誘因以及臨床體征對患者的病情做出基本診斷，但是并不準確，因此，醫師還需要利用影像學檢查進行診斷^[3]。

通過利用平掃CT值測量差值對低密度征記性識別，從而提示患者體內存在梗死灶，本研究中，采用平掃CT值測量差值方式對70例疑似超急性期腦梗死患者進行診斷，最終，得出的診斷準確率為94.74%，明顯高于采用傳統方式診斷的常規組的71.88%，由此證明，采用平掃CT值測量差值對低密度征進行識別，從而提示梗死灶的存在，其給出的指標更加準確客觀，能夠為臨床診斷醫師提供更準確的診斷依據，幫助醫生做出更加準確的診斷，并且在實際的診斷過程中，該方式操作簡單，對于超急性期腦梗死疾病的診斷具有顯著意義^[4]。

綜上所述，通過利用平掃CT值測量差值對超急性期腦梗死疾病進行診斷，能夠更有效的識別患者是否存在腦梗死灶，為醫生的準確診斷提供依據，有效提高疾病的診斷準確率，該方法在實際的應用中簡單易操作，具有十分顯著的應用價值。

參考文獻

[1]魯興啟， 李潔， 張樹飛， et al. 超急性期輕度腦外傷患者擴散峰度成像分析[J]. 中華醫學雜志， 2018， 98（31）：2466-2470.

[2]郭會斌， 武輝. 1.5T磁共振彌散加權成像聯合磁敏感加權成像在腦梗死與腦出血急性期鑒別診斷中的應用價值[J]. 中國實用醫刊， 2019， 46（4）：60-63.

[3]連云芝. 腦梗死急性期淡漠與超敏-C反應蛋白、血尿酸、認知障礙的相關性[J]. 中國實用醫刊， 2018， 45（20）：17-17.

[4]鄭國良， 黎家駒， 向國卿， et al. 超聲內鏡和多層螺旋CT在SiewertⅡ和Ⅲ型食管胃結合部腺癌術前TN分期中的臨床應用價值[J]. 中華腫瘤雜志， 2018， 40（3）：191-195.