閆娟

摘要:老年特診病房具有一定的特殊性,需要護理人員給予患者優質的、高效的、科學的護理服務,以提高患者對醫療服務的滿意度。在臨床上,針對胃腸道疾病老年患者,老年特診病房護理人員應該加強對持續胃腸減壓的應用,以緩解患者的臨床癥狀,控制老年患者的病情,有利于老年胃腸道疾病患者胃腸道功能的恢復,護理人員需要加強護理配合,以提高治療的效果。本文敘述了胃腸減壓患者的需求分析,還闡述了胃腸減壓患者的護理對策。
關鍵詞:胃腸減壓;患者需求;護理
胃腸減壓會給患者的心理造成一定的負擔,護理人員需要結合患者的心理需求,為患者提供良好的心理支持,提高臨床治療的效果。在臨床上,胃腸減壓具有一定的復雜性,了解患者的心理需求,可以提高患者的依從性,確保胃腸減壓治療的順利進行。臨床研究發現,胃腸減壓屬于一種應激源,胃腸減壓的發生,不僅會引起患者生理應激反應,還會引起患者的心理應激反應,給胃腸減壓患者的身體和心理造成不良影響。在臨床上,患者的主要表現有煩躁、不安、咽喉部腫痛、有異物感、焦慮、情緒不穩定等,降低了患者的舒適度和依從性,不利于臨床胃腸減壓的順利進行。另外,部分患者會可能出現嘔吐、惡心、焦慮不安的情況,嚴重的影響了患者的免疫功能和血壓,在進行胃腸減壓的過程中,加強對護理服務的應用,給予患者良好的心理疏導,提高患者的依從性,從而提高治療的效果,提升患者對臨床醫療服務的滿意度。
1胃腸減壓患者的需求分析
結合醫院的實際情況,對胃腸減壓患者展開心理需求調查,調查發現,大部分患者會出現以下心理不良情緒,例如:焦慮、不安、恐懼、情緒不穩定等,患者自行調節能力低下,大部分患者無法自行調整?;颊咴诮邮芪改c減壓的過程中,其主要的心理感受有:口渴,想喝水;咽喉部有腫痛現象;患者的鼻咽部位有異物感,想要拔管或者嘔吐;應激反應下,胃管會對患者造成一定程度的刺激,讓患者產生惡心嘔吐的情況。對120患者展開需求調查,其調查結果如圖一所示。
圖一? 120例胃腸減壓患者的心理需求
在120例患者中,大部分患者渴求盡早拔管,希望護理人員解說拔管指征以及如何縮短拔管時間,部分患者有擔心胃管脫出的情況,大部分患者希望護理人員加強巡視,注重觀察病情。
2胃腸減壓患者的護理對策
堅持“以人為本”醫療服務原則,對胃腸減壓患者加強護理干預,結合患者的心理需求,給予良好的護理服務,以提高患者的依從性,從而促進患者的康復,為患者實施人性化護理,具體護理對策如下:
2.1健康宣教
護理人員應該結合調查的情況,為患者實施合理的護理措施,在為患者置管前應該積極的為患者進行心理護理,加強置管前的解釋。護理人員應該親切的為患者解釋置管的重要性、注意事項、不良反應、拔管的指征等內容,加強患者對置管的了解,提高患者對治療的信心,從而提升患者的依從性。護理人員還應該就置管的基本操作步驟等為患者做詳細的介紹和演示,提高患者的主動性,有利于胃腸減壓工作的順利開展。指導患者保持正確的體位,為患者進行張口呼吸、吞咽等訓練,提高患者插管的成功率,有利于提高胃腸減壓的效果。
2.2胃腸減壓中的護理
護理人員應該加強胃管的固定,叮囑患者不要隨意活動,避免胃管脫出等不良情況的產生。在患者更換體位的過程中,應該注意避免牽拉胃管,引起應激反應,造成患者嘔吐等情況的發生。確?;颊呶腹芤鞯耐〞?、避免胃管堵塞等情況的發生。
護理人員應該加強對病房的巡視,注意觀察患者的情況,了解患者的不適,為患者實施合理的護理干預,盡量的滿足患者的需求,例如:飲水,以提高患者的舒適度。注意觀察并加強對患者各項生命體征的監測,例如:注意觀察患者皮膚黏膜情況,尿量以及顏色;定時記錄患者血壓、脈搏、心律等體征情況,發現異常及時的向醫生報告,根據醫囑及時的作出處理。告知患者自行拔管的危害,避免患者出現自行拔管的情況。結合患者的實際情況,合理的調整輸液的速度。
重視基礎護理,在胃腸減壓的過程中,若患者又出現鼻腔黏膜、腫痛、干燥等不適反應,護理人員可以結合患者的實際情況進行有針對性的護理,例如:向患者鼻腔內滴注石蠟油1ml,每天2次。加強患者呼吸道感染的預防,注意為患者濕潤咽喉,減輕患者的疼痛感。定時為患者進行口腔護理,保持患者口腔的清潔。
2.3心理護理
醫務人員需要結合胃腸減壓患者的心理需求,為患者展開心理疏導,根據患者關心的問題,醫務人員應該耐心為患者解釋,消除患者不安、恐懼、煩躁等不良情緒。護理人員注意溝通的語氣的態度,掌握良好的溝通交流技巧,提高患者的依從性。在符合條件的情況下,叮囑患者多活動,以促進胃腸功能的恢復,從而縮短拔管的時間。
3結語
綜上所述,現代醫學十分重視“以人為本”醫療服務理念的應用,由于胃腸減壓具有一定的特殊性,患者對胃腸減壓的依從性不高,部分患者會產生不良心理,通過為患者提供優質、高效、科學的護理服務,以減輕患者的心理負擔,提高患者的依從性,從而促進患者胃腸功能的康復,提升患者對護醫療服務的滿意度。
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