老年期抑郁障礙的臨床特征及診治進展

李國偉

【摘 ?要】分析現(xiàn)階段老年期抑郁障礙疾病的發(fā)生發(fā)展情況，可知該疾病產(chǎn)生的危害嚴(yán)重，如果不及時診斷、治療，會極大的降低老年人的晚年生活質(zhì)量，威脅老年人的身體健康與生命安全，所以該疾病的早發(fā)現(xiàn)與早治療非常重要。本文研究期間對于臨床諸多學(xué)者關(guān)于老年期抑郁障礙疾病的研究成果作以了綜合探究，從此種疾病的臨床特征、診治方面向大家介紹了該疾病的相關(guān)內(nèi)容，希望可以引起老年群體的高度關(guān)注，一旦察覺不適及時就醫(yī)，有效提升生活質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】老年期;抑郁;障礙;特征;診治

【中圖分類號】R749.4 ?????【文獻標(biāo)識碼】A??????【文章編號】1004-7484（2019）07-0141-02

老年期抑郁障礙疾病具體而言指的是年齡超過60歲以上的群體所患有的抑郁癥，大多數(shù)情況下患者的疾病程度屬于輕度，但是若患者自身對于該疾病不了解，未及時確診并加以控制，那么就會造成非常較大危害，嚴(yán)重影響老年人的正常生活，因此人們需要對老年人容易患有的抑郁癥多進行學(xué)習(xí)了解，多關(guān)心老年人的心理狀態(tài)，以此使得老年人可以遠離抑郁癥，高質(zhì)量的度過晚年生活。

1 老年期抑郁障礙臨床特征

老年期抑郁障礙發(fā)生之后，患者臨床癥狀表現(xiàn)主要為情緒低落、唉聲嘆氣、憂郁等，這些癥狀在人們的日常生活中較常出現(xiàn)，所以容易被人們所忽略，不利于疾病的早期控制干預(yù)，所以本文對老年期抑郁障礙疾病的臨床特征進行了全面的總結(jié)，促使人們可對該疾病提高警惕與認(rèn)識，如果老年人在日常生活中身心出現(xiàn)了這些癥狀，則需要及時就醫(yī)做進一步的檢查診斷及針對性的治療。具體的臨床特征包括：在心理方面，患者出現(xiàn)了做任何事興趣不大、認(rèn)知障礙、精力不濟、思考能力下降、情緒失落、說話少、焦慮等，以及伴有慢性疼痛且檢查不出疼痛源的隱匿性抑郁癥狀，在生理方面，患者則表現(xiàn)為睡眠障礙、食欲下降、消化系統(tǒng)疾病、心率快、血壓指標(biāo)水平異常升高、腹痛等，這些臨床癥狀持續(xù)存在，患者還會出現(xiàn)軀體自傷、自殺等情況;

2 老年期抑郁障礙臨床診治

2.1診斷

總結(jié)該疾病的臨床診斷情況，可知患者到醫(yī)院后會先接受軀體、腦部等是否有患病情況的檢查，內(nèi)容包括神經(jīng)系統(tǒng)檢查、腦電圖及腦CT檢查等，之后還需要患者到精神科接受檢查，內(nèi)容包括患者既往病史、家族病史、抑郁障礙篩查、焦慮及抑郁自評量表等項目，待各項內(nèi)容的檢查工作結(jié)束后，便可以綜合全部結(jié)果得出老年人是否患有抑郁癥的結(jié)論。抑郁癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括：其一為主癥，即憂郁、消沉、情緒不佳、缺乏興趣及自信、精力減退、自責(zé)、睡眠障礙、注意力不集中、食欲降低等;其二嚴(yán)重標(biāo)準(zhǔn)，即患者自身的社會功能損害程度嚴(yán)重，身心痛苦大且造成了嚴(yán)重后果;其三病程標(biāo)椎，即患者出現(xiàn)抑郁癥的主要癥狀時間超過半個月;其四排除標(biāo)準(zhǔn)，若患者屬于器質(zhì)性精神障礙，或者屬于非成癮性、精神活性等物質(zhì)所致的臨床癥狀，那么可排除老年期抑郁障礙^[1]。

2.2治療

首先藥物，患者的抑郁癥病情確診之后，為了良好的改善相關(guān)癥狀，那么就需要醫(yī)生依據(jù)患者疾病發(fā)生后的實際情況，開具藥物處方，借助于具有抗抑郁功效的藥物，來控制干預(yù)病情，使得患者患病后的各項身體不適癥狀得到控制，疾病惡化的風(fēng)險小，再配合心理療法，便可以讓老年患者最終戰(zhàn)勝抑郁障礙。當(dāng)前臨床治療老年期抑郁障礙時主要使用的藥物為選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑，例如帕羅西汀、舍曲林等，患者服用這些藥物后其中含有的有效成分可以迅速作用于人體內(nèi)的相關(guān)物質(zhì)，有效的改善病情，但是藥物療法應(yīng)用期間易導(dǎo)致患者出現(xiàn)服藥后的頭痛、惡心嘔吐等癥狀，需要引起臨床精神科醫(yī)生的高度關(guān)注，以便依據(jù)患者用藥不良反應(yīng)具體表現(xiàn)，科學(xué)合理的調(diào)整用藥方案，促使患者可以獲得滿意的治療結(jié)果，抑郁癥病情控制得當(dāng)，患者生活質(zhì)量與患病前比較有著非常大的提高。

其次心理，心理療法為當(dāng)前治療抑郁癥的重要療法，所以在老年期抑郁障礙疾病的臨床治療中也需要大力進行此種療法的應(yīng)用，使得患者疾病治療后的康復(fù)效果好，心態(tài)得到極大的改善，能夠正確看待疾病并戰(zhàn)勝疾病。對于確診為老年期抑郁障礙的患者進行心理狀態(tài)的調(diào)查了解，可知很多老年人隨著年齡的增長，機體大腦皮層下腦組織結(jié)構(gòu)發(fā)生了較大的改變，誘發(fā)了抑郁情緒，而且老年人的年紀(jì)變大以后，自己的子女也逐漸遠離自己開始獨立的生活，自己的朋友很多也因為患有各種疾病而去世，這就導(dǎo)致老年人的交往圈子逐漸變得狹窄，慢慢的形成了敏感、被動、脆弱、依賴性強等性格特點，加之老年人容易患有高血壓、高血脂、糖尿病、心腦血管病等慢性疾病，導(dǎo)致老年人在重重壓力之下，出現(xiàn)了抑郁癥，因此采用心理療法進行患者抑郁癥的改善性治療非常好。主要的心理療法包括認(rèn)知行為療法、計算機化認(rèn)知行為療法等多種，前一種方法應(yīng)用期間側(cè)重于讓患者直面自己的異常心理狀態(tài)，通過參與多種社交活動，讓患者與病友或者和其他人多進行溝通交流，滿足老年人的傾訴欲，讓老年人的家人多關(guān)心下患者，便可以得到病情改善的效果， 后者的治療方法則為借助于計算機的優(yōu)勢并采用第一種治療方法對患者疾病進行治療，以此使得很多老年人可以不受時間與空間限制的接受有效的心理療法治療，起到良好干預(yù)疾病的效果，值得在當(dāng)前的信息社會老年人的抑郁癥治療中多使用，但是該種療法實際應(yīng)用時存在的不擅長使用計算機的患者利用該法治療抑郁癥效果不佳的問題，需要醫(yī)生多考慮，以此可結(jié)合患者患病情況做出合理的抑郁癥心理治療方案選擇，最終確保每一位經(jīng)過治療的患者疾病治療結(jié)果好^[2]。

3 結(jié)束語

當(dāng)前老年期抑郁障礙在人口老齡化問題不斷發(fā)展下逐漸凸顯出來，有愈來愈多的老年人被確診為抑郁癥，發(fā)病后出現(xiàn)的相關(guān)癥狀長時間沒有得到良好的干預(yù)，由此導(dǎo)致很多罹患抑郁癥的老年人生活質(zhì)量低，所以結(jié)合本文研究的內(nèi)容，提示該種疾病的臨床特征較多，需要好發(fā)人群多關(guān)注，并且確診疾病后，患者也要積極的接受治療，這樣才可以逐步穩(wěn)定病情，找出診療該疾病的強效方法，造福更多的老年期抑郁障礙患者。

參考文獻

[1]周云，劉軍.老年期抑郁障礙患者的記憶損害及其與血清皮質(zhì)醇水平的相關(guān)性[J].中國老年學(xué)雜志，2016，36（15）：3799-3800.

[2]毛紅軍.老年期抑郁障礙的診治與預(yù)防[J].求醫(yī)問藥（下半月），2012，10（11）：615.