健骨散對絕經后肥胖婦女骨質疏松癥的療效分析

楊海平 王雨雨 陳亞學

【摘 ?要】目的：探討健骨散對絕經后肥胖婦女骨質疏松癥的療效。方法：選擇我院2017年1月至2019年1月收治的73例絕經后肥胖婦女骨質疏松癥患者，根據隨機數字表法，將所有患者分為觀察組（37例）及對照組（36例），對照組患者給予鈣爾奇D片，觀察組患者給予健骨散，對比兩組患者的治療效果及治療前后的腰椎及股骨頸骨密度。結果：觀察組患者的治療有效率為94.59%，對照組為77.78%，觀察組患者的治療有效率明顯高于對照組，P<0.05。治療前，兩組患者的腰椎及股骨頸骨密度對比無統計學意義，P>0.05;治療后，觀察組患者以上指標明顯升高，且觀察組明顯高于對照組，P<0.05;治療前后，對照組患者以上指標無明顯變化，P>0.05。結論：健骨散可提高絕經后肥胖婦女骨質疏松癥的療效，改善患者的骨密度。

【關鍵詞】健骨散;絕經后肥胖婦女;骨質疏松癥;療效;骨密度

【中圖分類號】R271??????【文獻標識碼】A??????【文章編號】1004-7484（2019）07-0177-01

肥胖容易引發多種慢性疾病，是引起心血管疾病與代謝紊亂的危險因素，也是引起骨質疏松的重要因素，骨質疏松臨床表現為骨組織微結構破壞、骨量減少、容易骨折及骨強度減弱，因女性絕經后雌激素水平明顯降低，骨密度進入快速丟失期，從而容易引起絕經后骨質疏松^[1]。而絕經后肥胖婦女骨質疏松癥也是常見的骨質疏松人群，西醫治療療效不佳^[2]。我院將健骨散用于絕經后肥胖婦女骨質疏松癥中，療效顯著，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2017年1月至2019年1月收治的73例絕經后肥胖婦女骨質疏松癥患者，所有患者均符合骨質疏松癥的診斷標準^[3]，BMI≥25kg/m²;排除有甲狀旁腺功能亢進者、類風濕性關節炎者、骨軟化癥者、多發性骨髓瘤等繼發性骨質疏松癥者，3個月內除維生素D及鈣劑外使用過甲狀旁腺激素、性激素、降鈣素、雙磷酸鹽、糖皮質激素等會對骨代謝產生影響藥物者、患者呈明顯殘疾、駝背畸形及喪失勞動能力者、有嚴重肝腎功能障礙者等。根據隨機數字表法，將所有患者分為觀察組（37例）及對照組（36例），觀察組患者中男21例，女16例，年齡范圍為55～67歲，平均年齡為60.42±3.08歲，病程范圍為4～10年，平均病程為4.07±0.75年，平均BMI為28.02±1.21kg/m²;對照組患者中男22例，女14例，年齡范圍為54～66歲，平均年齡為60.98±3.35歲，病程范圍為3～9年，平均病程為4.25±0.95年，平均BMI為28.24±1.43kg/m²。兩組患者的性別、年齡、病程、BMI等資料對比無統計學意義，P>0.05。

1.2方法

對照組患者給予鈣爾奇D片，每次1粒，1次/d，連續服用6個月;觀察組患者給予健骨散，包括熟地黃、杜仲、黃芪、鹿角膠、延胡索、當歸、丹參、牛膝，每日3次，治療6個月。

1.3觀察指標

（1）對比兩組患者的治療效果，治療后患者的疼痛消失，骨密度增加為顯效，治療后患者的疼痛明顯降低，骨密度無下降為有效，治療有患者疼痛及骨密度均無改善為無效;（2）對比兩組患者治療前后的腰椎及股骨頸骨密度。

1.4統計學方法

采用SPSS23.0軟件，計數資料用頻數表示，用卡方檢驗對比分析，計量資料用x±s表示，用t檢驗對比分析，P<0.05為差異有統計學意義。

2?結果

2.1對比兩組患者的治療效果

觀察組患者的治療有效率為94.59%，對照組為77.78%，觀察組患者的治療有效率明顯高于對照組，P<0.05。

2.2對比兩組患者治療前后的腰椎及股骨頸骨密度

治療前，兩組患者的腰椎及股骨頸骨密度對比無統計學意義，P>0.05;治療后，觀察組患者以上指標明顯升高，且觀察組明顯高于對照組，P<0.05;治療前后，對照組患者以上指標無明顯變化，P>0.05。

3?討論

絕經后骨質疏松會引起骨脆性增加、腰背酸痛，同時引起失眠、心悸、乏力等癥狀，其對女性的身心健康會產生影響，可采用中醫治療，本文分析了健骨散對絕經后肥胖婦女骨質疏松癥的療效。

本文結果表明，觀察組患者的治療有效率明顯高于對照組，治療前，兩組患者的腰椎及股骨頸骨密度對比無統計學意義，治療后，觀察組患者以上指標明顯升高，且觀察組明顯高于對照組，治療前后，對照組患者以上指標無明顯變化，主要是由于中醫認為絕經后骨質疏松屬于腎虛、骨瘺的范疇，患者有腎中精氣虧虛癥狀，同時有氣血不足癥狀，而健骨散中的牛膝具有補腎益精之效，當歸、熟地黃、鹿茸具有養血之效，丹參、延胡索具有活血行氣之效，諸藥共用，起到補腎益氣養血、活血行氣止痛之效，從而提高治療效果^[4]。

綜上所述，健骨散可提高絕經后肥胖婦女骨質疏松癥的療效，改善患者的骨密度。

參考文獻

[1]申浩，魏戌，謝雁鳴，等.絕經后骨質疏松癥骨折危險因素及中醫癥狀相關性研究[J].中國中西醫結合雜志，2017，37（1）：0050-0056.

[2]齊鵬坤，于冬冬，韓煜.龜鹿二仙湯治療絕經后骨質疏松癥臨床觀察[J].遼寧中醫藥大學學報，2018，20（4）：154-156.

[3]嚴維娜，王竹林，曲紅衛，等.強骨生血口服液聯合利塞磷酸鈉片治療絕經后婦女骨質疏松癥的臨床效果觀察[J].中國計劃生育學雜志，2019，28（8）：1031-1034.

[4]李軍.中西醫結合治療婦女絕經后骨質疏松癥的臨床效果觀察[J].健康之路，2018，17（3）：233.

甘肅省自然科學基金148RJZA081，甘肅中醫藥大學中青年科研基金項目ZQU-10