自我管理干預(yù)在初治肺結(jié)核患者臨床護(hù)理中的應(yīng)用

林密 紀(jì)海玲 萬潔

【摘 ?要】目的：探究自我管理干預(yù)在初治肺結(jié)核患者臨床護(hù)理中的應(yīng)用。方法：隨機(jī)選取我院2018年3月-2019年3月收治的肺結(jié)核患者100例，將其隨機(jī)均分為對照組和觀察組，對照組應(yīng)用常規(guī)護(hù)理，觀察組應(yīng)用自我管理干預(yù)，兩組干預(yù)后自我管理知識掌握度對比。結(jié)果：觀察組飲食管理、服藥管理、情緒管理及咳嗽管理均優(yōu)于對照組，具有統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05。結(jié)論：對初治肺結(jié)核患者在臨床中應(yīng)用自我管理干預(yù)的方法可以有效提高患者對自我管理知識的了解度，值得應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】自我管理干預(yù);肺結(jié)核;臨床應(yīng)用

【中圖分類號】R473??????【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A??????【文章編號】1004-7484（2019）07-0187-01

結(jié)核病是因為結(jié)核分枝桿菌而引起的慢性疾病，它具有傳染性，并且也會對人體重要臟器造成嚴(yán)重?fù)p傷，其中臨床上最常見的就是肺結(jié)核。患者會出現(xiàn)乏力、消瘦或低熱的癥狀，若不及時進(jìn)行治療就會對患者的呼吸系統(tǒng)造成影響，這不僅會對其生活造成影響，還會對患者的生命造成威脅^[1]。所以患者一定要及時進(jìn)行治療，但是在治療過程中，患者很容易因為疾病產(chǎn)生心理或生理等方面的影響，所以只有患者全面了解疾病的相關(guān)知識，才能避免出現(xiàn)負(fù)面情緒。本次研究主要對自我管理干預(yù)在初治肺結(jié)核患者臨床護(hù)理中的應(yīng)用進(jìn)行探究。

1 臨床資料

1.1一般資料

隨機(jī)選取我院2018年3月-2019年3月收治的肺結(jié)核患者100例，將其隨機(jī)均分為對照組和觀察組，對照組男性27例，女性23例，年齡25-65歲，平均年齡（52.6±6.9）歲，觀察組男性29例，女性21例，年齡27-65歲，平均年齡（54.2±6.3）歲，經(jīng)過檢查所有患者均符合肺結(jié)核的診斷標(biāo)準(zhǔn)，并且均已簽訂知情同意書，排除標(biāo)準(zhǔn)：患有嚴(yán)重心臟疾病或腎功能不全的患者;患有嚴(yán)重精神疾病及語言智力存在嚴(yán)重障礙的患者，患有慢性疾病的患者。通過對比兩組顯示無統(tǒng)計學(xué)意義，P>0.05。

1.2方法

1.2.1對照組

對照組應(yīng)用常規(guī)護(hù)理，在患者入院時護(hù)理人員向其介紹醫(yī)院的環(huán)境，指導(dǎo)患者進(jìn)行身體檢查，另外根據(jù)患者的具體情況制定相關(guān)的飲食計劃，并且為其講解疾病的相關(guān)知識及后期需要注意的事項。

1.2.2觀察組

觀察組應(yīng)用自我管理干預(yù)，主要有以下幾方面內(nèi)容：（1）建立自我干預(yù)管理小組，患者入院后先對患者的基本情況進(jìn)行了解，指導(dǎo)患者做全身檢查，并將檢查結(jié)果告知患者，然后根據(jù)檢查結(jié)果對患者進(jìn)行自我管理的相關(guān)評估，為其制定合理的自我管理方案^[2]。（2）定期對小組成員進(jìn)行培訓(xùn)，另外護(hù)理人員還要積極與患者家屬進(jìn)行溝通，讓其了解患者疾病的相關(guān)知識，以及對患者實施自我管理的目的，對患者家屬講解飲食，服藥，情緒管理等方面的相關(guān)知識，另外還可以將自制的肺結(jié)核疾病的相關(guān)手冊發(fā)放給患者及其家屬，讓患者主動學(xué)習(xí)，外出時要佩戴好口罩，咳嗽時要用紙巾等問題，使患者能積極主動的配合管理，并且完全掌握自我管理的相關(guān)知識和技能，促使患者能盡快恢復(fù)到正常生活中。

1.3評價指標(biāo)

采用調(diào)查問卷的方式對患者自我管理干預(yù)的相關(guān)知識進(jìn)行評估，其內(nèi)容主要包括飲食管理、服藥管理、情緒管理及咳嗽管理四項，有掌握和未掌握兩種選擇，讓患者根據(jù)自己的情況進(jìn)行選擇。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

采用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS22.0處理研究數(shù)據(jù)，計量資料（x^-±S），t檢驗;計數(shù)資料：（n，%），X²檢驗，P<0.05：差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組干預(yù)后飲食管理掌握39例（78.00%）未掌握11例（22.00%），對照組干預(yù)后飲食管理掌握27例（54.00%），未掌握23例（46.00%），X²=6.417，P<0.05;觀察組干預(yù)后服藥管理掌握41例（82.00%），未掌握9例（18.00%），對照組干預(yù)后服藥管理掌握32例（64.00%），未掌握18例（36.00%），X²=4.110，P<0.05;觀察組干預(yù)后情緒管理掌握42例（84.00%），未掌握8例（16.00%），對照組干預(yù)后情緒管理掌握33例（66.00%），未掌握17例（34.00%），X²=4.320，P<0.05;觀察組干預(yù)后咳嗽管理掌握43例（86.00%），未掌握7例（14.00%），對照組干預(yù)后咳嗽管理掌握34例（68.00%），未掌握16例（32.00%），X²=4.574，P<0.05。

3 討論

肺結(jié)核疾病不僅會給人類生活造成影響，還會對其生命造成嚴(yán)重威脅。自我管理指的是護(hù)理人員幫助患者對自身疾病進(jìn)行全面掌握，使患者能積極主動地配合醫(yī)生的治療及護(hù)理，提高患者的依從性，所以這在肺結(jié)核疾病的治療中發(fā)揮著非常重要的作用^[3-4]。相關(guān)資料表明對肺結(jié)核患者進(jìn)行自我管理干預(yù)可以有效提高患者的配合度，有利于患者盡快康復(fù)。本次研究結(jié)果顯示觀察組飲食管理、服藥管理、情緒管理及咳嗽管理均優(yōu)于對照組，由此看來與常規(guī)護(hù)理相比，自我管理干預(yù)對肺結(jié)核患者相關(guān)知識的了解有很大的幫助。

綜上所述，在初治肺結(jié)核患者臨床護(hù)理中應(yīng)用自我管理干預(yù)可以有效提高患者對疾病相關(guān)知識的掌握情況，值得應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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[2]譚少清，關(guān)彩君，陳娜.微信延續(xù)護(hù)理對初治肺結(jié)核患者自我管理能力及疾病認(rèn)知程度的影響[J].中國醫(yī)藥科學(xué)，2018，8（16）：113-115.

[3]界玉紅，鞠桂萍.基于微信平臺的延續(xù)護(hù)理干預(yù)對初治涂陽肺結(jié)核患者治療依從性及治療效果的影響[J].實用心腦肺血管病雜志，2018，26（04）：167-169.

[4]羅燕.綜合護(hù)理干預(yù)在肺結(jié)核合并糖尿病醫(yī)院感染控制中的效果[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2018，10（16）：190-192.