優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理在新生兒護(hù)理中缺陷發(fā)生率分析

鄧永聰

【摘 ?要】目的：探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理在減少新生兒護(hù)理中缺陷發(fā)生率中的作用。方法：以本院為單位，在2018年10月-2019年10月期間，選取新生兒56例，將其依據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法均分成兩組，對(duì)照組28例實(shí)施傳統(tǒng)護(hù)理，觀察組28例開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理，對(duì)比兩組缺陷發(fā)生情況。結(jié)果：觀察組臍部感染、皮膚膿皰瘡、紅臀發(fā)生率均低于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：?在新生兒護(hù)理中開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理，能減少缺陷發(fā)生，臨床應(yīng)用價(jià)值突出。

【關(guān)鍵詞】新生兒;優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理;缺陷

【中圖分類號(hào)】R473.6??????【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A??????【文章編號(hào)】1004-7484（2019）07-0204-02

當(dāng)產(chǎn)婦娩出新生兒后，由于機(jī)體各器官、組織都還沒有完全發(fā)育，且有著比較低的抵抗力，因此，在出生后，需開展全面、深入且優(yōu)質(zhì)的護(hù)理管理。伴隨人們生活水準(zhǔn)的不斷提升，其對(duì)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量提出了更多、更高要求，傳統(tǒng)護(hù)理服務(wù)已經(jīng)較難從根本上滿足人們的需要^[1]。近年，為了能夠提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，強(qiáng)化管理水平與效能，國家衛(wèi)生部下發(fā)了《優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程》，其中明確指出，強(qiáng)化新生兒護(hù)理工作，提高護(hù)理質(zhì)量與水平，減少不良事件發(fā)生，意義重大。本文針對(duì)在本院分娩新生兒，實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理，分析其應(yīng)用效能，現(xiàn)對(duì)此作一探討。

1 資料與方法

1.1一般資料

2018年10月-2019年10月，選取在本院分娩的56例新生兒，均經(jīng)臨床檢查沒有妊娠合并癥;排除臟器功能異常及全身免疫性疾病者。將所選取患者依據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法均分成兩組，對(duì)照組28例中，男17例，女11例，分娩方式：自然分娩20例，剖宮產(chǎn)8例;最短孕周37周，最長42周，平均（38.7±0.5）周。觀察組28例中，男16例，女12例，分娩方式：自然分娩19例，剖宮產(chǎn)9例;最短孕周37周，最長42周，平均（38.5±0.4）周。兩組上述數(shù)據(jù)經(jīng)全面、深入比對(duì)，均無顯著差異（P>0.05）。

1.2方法

對(duì)照組開展傳統(tǒng)護(hù)理，如體位護(hù)理、清潔護(hù)理、病房護(hù)理等。觀察組在此基礎(chǔ)上，實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理：（1）對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理進(jìn)行細(xì)化。確保暖箱清潔，保持床單元始終處于干凈、整潔狀態(tài)，強(qiáng)化晨晚間護(hù)理，將新生兒臍部、眼部分泌物清除掉，確保沒有紅腫情況;對(duì)口腔進(jìn)行細(xì)致觀察，對(duì)是否存在鵝口瘡進(jìn)行準(zhǔn)確判斷，將全身皮膚清潔工作做好，定時(shí)更換尿布，預(yù)防臀紅情況發(fā)生;對(duì)新生兒手、腳支架進(jìn)行酌情修剪，預(yù)防抓傷皮膚。在飲食上，叮囑產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)，防止吐奶、溢奶及嗆奶情況發(fā)生，并對(duì)產(chǎn)婦錯(cuò)誤喂養(yǎng)方法加以糾正，確保喂養(yǎng)安全。（2）舒適護(hù)理。針對(duì)足月小樣兒，實(shí)施照顧性護(hù)理，做好避光、聲保護(hù)工作，另外，給予非營養(yǎng)性吸吮;針對(duì)那些鏈接呼吸機(jī)的新生兒，定時(shí)翻身按摩（2h翻1次），預(yù)防壓瘡;在開展有創(chuàng)操作時(shí)，比如靜脈穿刺等，可根據(jù)現(xiàn)實(shí)情況，于穿刺前，讓新生兒吸吮含有蔗糖水的安撫奶嘴，以此實(shí)現(xiàn)轉(zhuǎn)移其注意力的目的。（3）撫觸及皮膚護(hù)理。撫觸具有穩(wěn)定新生兒情緒的作用，而且還能加速其神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育;在護(hù)理皮膚時(shí)，需避免皮膚出現(xiàn)干燥、濕疹情況，如果皮膚存在不良情況，需即刻找出原因，實(shí)施處理。新生兒所穿衣物需柔軟，被褥輕軟，調(diào)節(jié)病室溫濕度，及時(shí)更換尿布。（4）臍部護(hù)理。做好家屬健康教育，將臍部護(hù)理方法介紹于患者，并告知其護(hù)理的重要性;每日沐浴后，用酒精消毒臍部;另外，還需要對(duì)臍部進(jìn)行密切觀察，預(yù)防各種異常癥狀發(fā)生。

1.3觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組缺陷發(fā)生情況，如臍部感染、皮膚膿皰瘡、紅臀。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

SPSS20.0處理各項(xiàng)數(shù)據(jù)，用X²對(duì)文中計(jì)數(shù)資料進(jìn)行處理，P<0.05表示差異明顯。

2 結(jié)果

觀察組臍部感染、皮膚膿皰瘡、紅臀發(fā)生率相比對(duì)照組，均顯著偏低（P<0.05），見表1。

3 討論

伴隨二胎政策在全國范圍內(nèi)的廣泛開放，新生兒出生數(shù)呈現(xiàn)不斷增加趨向，圍繞新生兒開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理，能夠?qū)⒊Ｒ?guī)護(hù)理管理工作當(dāng)中所存在的不足或問題給克服掉，并且還能較好的調(diào)整或整改多種比較耗時(shí)的護(hù)理工作。因此，通過集中開展各項(xiàng)工作，有助于整體護(hù)理質(zhì)量的提升^[2]。需要指出的是，優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理是國家衛(wèi)生部根據(jù)當(dāng)前發(fā)展需要所提出的一次重大改革，無論對(duì)護(hù)理管理者，還是對(duì)廣大護(hù)理人員，均有著積極意義。優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理是優(yōu)化醫(yī)患關(guān)系的促進(jìn)劑，除了能為病人提供更加優(yōu)質(zhì)、全面的護(hù)理服務(wù)外，還能推動(dòng)整個(gè)護(hù)理事業(yè)的健康發(fā)展，將以往以患者為中心的護(hù)理理念轉(zhuǎn)變?yōu)橐匀说慕】禐橹行?sup>[3]。有報(bào)道^[4]指出，優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理工作的核心即人性化護(hù)理，要求護(hù)理人員多站在病人的角度來思考問題，多給予病人體貼、全面、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，使患者從中感受到護(hù)士的重視與關(guān)心，建立優(yōu)質(zhì)的護(hù)患關(guān)系，提高治療依從性。

本文圍繞新生兒，由于其各項(xiàng)身體機(jī)能尚未成熟，稍有疏忽便會(huì)引發(fā)不良事件，因此，需采取切實(shí)措施，強(qiáng)化護(hù)理效能，避免缺陷或不足的發(fā)生。本文針對(duì)容易發(fā)生缺陷的護(hù)理環(huán)節(jié)，分別從舒適護(hù)理、撫觸及皮膚護(hù)理、臍部護(hù)理等方面著手，開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理，最終結(jié)果得知，觀察組無論是在臍部感染、皮膚膿皰瘡發(fā)生率上，還是在紅臀發(fā)生率上，均明顯偏低。提示優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理在預(yù)防缺陷發(fā)生上，有著突出作用與價(jià)值，更符合新生兒護(hù)理需要。

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