新生兒護(hù)理中鳥巢式護(hù)理的臨床應(yīng)用效果分析

宋珊

【摘 ?要】目的：探討在新生兒護(hù)理中應(yīng)用鳥巢式護(hù)理取得的效果。方法：選取2018年度醫(yī)院新生兒科收治的60例新生兒為研究對(duì)象，隨機(jī)均分，其中30例患兒給予常規(guī)護(hù)理，另外的30例患兒給予鳥巢式護(hù)理，對(duì)比兩組患兒的護(hù)理效果。結(jié)果：觀察組每天睡眠時(shí)間、每天排便次數(shù)、血氧飽和度、奶量增加及體質(zhì)量增長高于對(duì)照組，出暖箱時(shí)間、首次胎便時(shí)間、胎便轉(zhuǎn)黃時(shí)間及體溫波動(dòng)低于對(duì)照組，有統(tǒng)計(jì)學(xué)比較意義（P<0.05）。結(jié)論：新生兒護(hù)理中應(yīng)用鳥巢式護(hù)理取得的效果顯著，值得應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】新生兒護(hù)理;鳥巢式護(hù)理;臨床應(yīng)用效果

【中圖分類號(hào)】R473.72 ?????【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ?????【文章編號(hào)】1004-7484（2019）07-0206-01

新生兒是醫(yī)院的特殊群體，由于患兒的各項(xiàng)身體機(jī)能均未發(fā)育完全，患兒的抵抗力低于其他群體，因而臨床護(hù)理出現(xiàn)的不良事件可能性高;該階段新生兒受到的護(hù)理服務(wù)水平非常重要，能直接影響著新生兒的生長發(fā)育和健康，應(yīng)重視新生兒受到的護(hù)理質(zhì)量^[1-2]。為探討在新生兒護(hù)理中應(yīng)用鳥巢式護(hù)理取得的效果，報(bào)道如下。

1?資料與方法

1.1臨床資料

選取2018年度醫(yī)院新生兒科收治的60例新生兒為研究對(duì)象，隨機(jī)均分，其中30例患兒給予常規(guī)護(hù)理，另外的30例患兒給予鳥巢式護(hù)理，其中，對(duì)照組17例男，13例女，胎齡（34-38）周，均值（37.22±0.35）周，體質(zhì)量（1021-3516）g，均值（1406.24±2.42）g;觀察組18例男，12例女，胎齡（33-38）周，均值（37.26±0.33）歲，體質(zhì)量（1023-3521）g，均值（1408.25±2.41）g;兩組（胎齡、體質(zhì)量及性別）資料方面無統(tǒng)計(jì)學(xué)比較意義（P>0.05）。

1.3方法

對(duì)照組常規(guī)護(hù)理，掌握新生兒的各項(xiàng)體征，在新生兒生命體征穩(wěn)定的狀況下，將新生兒轉(zhuǎn)移至暖箱中，新生兒的頭頸部放置好柔軟水袋，讓新生兒頭部往后的方向稍微伸展，床抬高，與水平呈30°，在對(duì)新生兒進(jìn)行喂養(yǎng)時(shí)，嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，做好新生兒的鼻飼操作，每天對(duì)新生兒的體質(zhì)量測量和記錄，選用多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀，監(jiān)測新生兒心率呼吸機(jī)血氧飽和度，做好記錄。

觀察組鳥巢式護(hù)理，常規(guī)干預(yù)措施與對(duì)照組保持一致性，在此基礎(chǔ)上提供鳥巢式護(hù)理，內(nèi)容為^[3]：選取帶有卡通圖案絨棉布，根據(jù)新生兒的體質(zhì)量及大小，制成柔軟度適中和大小合適的橢圓形鳥巢，在為新生兒提供前，應(yīng)在暖箱中或輻射臺(tái)進(jìn)行預(yù)熱處理;讓新生兒保持側(cè)臥體位，四肢稍微彎曲，將布卷緊貼新生兒臀部和背部，依據(jù)新生兒身體環(huán)繞，依據(jù)新生兒實(shí)際情況，將布卷弧圈和松度進(jìn)行調(diào)整;依據(jù)新生兒體質(zhì)量改變，調(diào)整好軟箱溫度及光線強(qiáng)度，盡量為新生兒用柔光，避免運(yùn)用強(qiáng)光直接照射，避免將新生兒眼睛灼傷;做好消毒滅菌處理，讓新生兒身體保持干燥，在進(jìn)行喂養(yǎng)時(shí)，做好鼻部和口腔護(hù)理服務(wù)，讓口腔及呼吸道保持暢通。

1.4指標(biāo)觀察

觀察兩組每天睡眠時(shí)間、出暖箱時(shí)間、首次胎便時(shí)間、胎便轉(zhuǎn)黃時(shí)間、每天排便次數(shù)、體溫波動(dòng)、血氧飽和度、奶量增加及體質(zhì)量增長情況。

1.5統(tǒng)計(jì)分析

將所得數(shù)據(jù)輸入SPSS18.0中處理，計(jì)量資料用（）表示，用t、χ²檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料n/%表示，P值小于0.05，兩組數(shù)據(jù)間差異統(tǒng)計(jì)學(xué)存在意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組每天睡眠時(shí)間、出暖箱時(shí)間、首次胎便時(shí)間、胎便轉(zhuǎn)黃時(shí)間、每天排便次數(shù)、體溫波動(dòng)、血氧飽和度、奶量增加及體質(zhì)量增長情況

觀察組每天睡眠時(shí)間、每天排便次數(shù)、血氧飽和度、奶量增加及體質(zhì)量增長高于對(duì)照組，出暖箱時(shí)間、首次胎便時(shí)間、胎便轉(zhuǎn)黃時(shí)間及體溫波動(dòng)低于對(duì)照組，有統(tǒng)計(jì)學(xué)比較意義（P<0.05）;見表1。

3?討論

新生兒屬于特殊群體，從母體娩出尚未滿28d，新生兒會(huì)對(duì)子宮環(huán)境存在熟悉感和安全感，胎兒在子宮中時(shí)，胎頭俯屈，肘關(guān)節(jié)屈曲，頜部靠近胸壁，前臂胸前交叉或平行，大腿貼在腹壁，小腿交叉或平行蜷縮在宮心內(nèi)，這種體位胎兒最安全和舒適;鳥巢式護(hù)理基于這個(gè)原理，模擬子宮環(huán)境，為新生兒營造一個(gè)良好環(huán)境，促進(jìn)新生兒生長發(fā)育^[4]。

鳥巢式護(hù)理的運(yùn)用，能提升新生兒安全感和舒適感，消除離開母體后的緊張情緒，緩解驚跳反應(yīng)，減少哭鬧，能提高新生兒適應(yīng)外界環(huán)境的速度，提高新生兒健康生長發(fā)育，因此，在常規(guī)干預(yù)與鳥巢式護(hù)理方案均能執(zhí)行的基礎(chǔ)上，優(yōu)先為新生兒選用鳥巢式護(hù)理方案^[5]。

綜上所述，新生兒護(hù)理中應(yīng)用鳥巢式護(hù)理取得的效果顯著，與常規(guī)干預(yù)方案比較，新生兒生長發(fā)育更佳，新生兒護(hù)理中值得運(yùn)用鳥巢式護(hù)理方案。

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