供應(yīng)室護(hù)理質(zhì)量控制在降低院內(nèi)感染中的效果觀察

朱宇枚

【摘 ?要】目的：觀察并分析加強(qiáng)供應(yīng)室質(zhì)量控制在減少院內(nèi)感染啦發(fā)生中的價(jià)值。方法：選擇2018年3月～2019年9月于本院接受治療的200例患者作為臨床觀察對(duì)象，隨機(jī)分為兩組。參照組一般管理，實(shí)驗(yàn)組加強(qiáng)供應(yīng)室護(hù)理質(zhì)量控制。比較并分析兩組患者院內(nèi)感染發(fā)生率及護(hù)理質(zhì)量。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組院內(nèi)感染發(fā)生率與參照組比較更低，P<0.05;實(shí)驗(yàn)組安全管理、物品管理、環(huán)境管理等方面的護(hù)理質(zhì)量評(píng)分較參照組比較均更高，P<0.05。結(jié)論：加強(qiáng)供應(yīng)室護(hù)理質(zhì)量控制，有利于減少院內(nèi)感染情況的發(fā)生，提升護(hù)理質(zhì)量，值得進(jìn)一步完善和推廣。

【關(guān)鍵詞】供應(yīng)室;院內(nèi)感染;護(hù)理質(zhì)量控制;效果

【中圖分類號(hào)】R47??????【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A??????【文章編號(hào)】1004-7484（2019）07-0232-01

醫(yī)院供應(yīng)室在保證醫(yī)院醫(yī)療工作順利進(jìn)行中具有重要作用。科室主要職責(zé)在于回收、清洗、保存和發(fā)放各種醫(yī)療設(shè)備，確保其使用時(shí)安全無(wú)菌^[1]。供應(yīng)室的工作質(zhì)量不僅影響著患者就診安全，且與醫(yī)院整體醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量聯(lián)系緊密。相關(guān)統(tǒng)計(jì)顯示，雖然醫(yī)療事業(yè)和醫(yī)療器械不斷完善與發(fā)展，但是院內(nèi)感染發(fā)生率也逐漸增高^[2]。鑒于此，本文選擇了200例患者，就加強(qiáng)供應(yīng)室護(hù)理質(zhì)量控制的具體臨床價(jià)值進(jìn)行分析，報(bào)告見下文。

1?資料與方法

1.1一般資料

選擇2018年3月～2019年9月于本院接受治療的200例患者作為臨床觀察對(duì)象，隨機(jī)分為兩組。參照組（100例）中女性患者51例，男性患者49例;年齡23～69歲，平均年齡（46.59±5.79）歲;住院時(shí)間2～16天，平均住院時(shí)間（8.69±2.46）天。實(shí)驗(yàn)組（100例）中女性患者49例，男性患者51例;年齡20～68歲，平均年齡（46.69±5.61）歲;住院時(shí)間2～19天，平均住院時(shí)間（8.71±2.33）天。兩組患者基本資料并無(wú)顯著差異，P>0.05。

1.2方法

參照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理管理，實(shí)驗(yàn)組加強(qiáng)供應(yīng)室護(hù)理質(zhì)量控制：⑴強(qiáng)化人員培訓(xùn)：醫(yī)院應(yīng)定期組織供應(yīng)室各個(gè)區(qū)域的護(hù)理人員進(jìn)行相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)，提升自身技能水平和知識(shí)水平，強(qiáng)化安全意識(shí)與質(zhì)量管理意識(shí)。另外還應(yīng)該重視關(guān)于護(hù)理人員自我保護(hù)措施的宣教，在工作中重視自身安全，并學(xué)習(xí)相關(guān)法律知識(shí)，從而減少不良事件的發(fā)生。⑵強(qiáng)化供應(yīng)室滅菌與消毒監(jiān)測(cè)：首先，護(hù)理人員應(yīng)加強(qiáng)對(duì)滅菌柜的監(jiān)測(cè)，在啟用滅菌器之前，應(yīng)先進(jìn)行BD實(shí)驗(yàn)。每周開展1次化學(xué)與生物監(jiān)測(cè)。其次，醫(yī)院應(yīng)定期對(duì)供應(yīng)室醫(yī)務(wù)人員的物表、操作臺(tái)、手部等開展細(xì)菌培養(yǎng)，同時(shí)對(duì)各項(xiàng)物品及空氣質(zhì)量進(jìn)行詳細(xì)檢查。在Ⅱ類區(qū)域類，應(yīng)要求空氣細(xì)菌菌落總數(shù)不超過(guò)200cfu/cm²，操作臺(tái)、醫(yī)務(wù)人員手部以及物表細(xì)菌總數(shù)不超過(guò)5cfu/cm²;在Ⅲ類區(qū)域類，要求空氣細(xì)菌菌落總數(shù)不超過(guò)2500cfu/cm²，操作臺(tái)、醫(yī)務(wù)人員手部以及物表細(xì)菌總數(shù)不超過(guò)10cfu/cm^2[3]。⑶強(qiáng)化質(zhì)量檢查：供應(yīng)室質(zhì)量檢查主要包括醫(yī)療器械及相關(guān)物品在滅菌、消毒以及清洗等方面的檢查，其中滅菌檢查主要通過(guò)物理或化學(xué)方法進(jìn)行檢查;消毒檢查主要是規(guī)范醫(yī)務(wù)人員操作技能，降低消毒不合格率;清洗檢查主要是對(duì)各項(xiàng)醫(yī)療器械的清潔程度進(jìn)行檢查。此外，醫(yī)院應(yīng)建立完善的供應(yīng)室消毒隔離制度，并要求醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格執(zhí)行，從根本上減少院內(nèi)感染的發(fā)生。

1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

統(tǒng)計(jì)并分析兩組患者院內(nèi)感染發(fā)生率及科室護(hù)理質(zhì)量。其中護(hù)理質(zhì)量評(píng)定內(nèi)容主要包括安全管理、物品管理和環(huán)境管理3個(gè)方面，分?jǐn)?shù)0～100分，分?jǐn)?shù)越高表明護(hù)理質(zhì)量越高。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次研究中借助SPSS 21.0軟件包進(jìn)行數(shù)據(jù)分析處理，兩組患者護(hù)理質(zhì)量評(píng)分采用t檢驗(yàn)，院內(nèi)感染發(fā)生率采用X²檢驗(yàn)，P<0.05表示差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者護(hù)理質(zhì)量評(píng)分對(duì)比

參照組患者安全管理、環(huán)境管理以及物品管理等方面的護(hù)理質(zhì)量評(píng)分較實(shí)驗(yàn)組均更低，P<0.05，數(shù)據(jù)分析見表1。

2.2兩組患者院內(nèi)感染發(fā)生率對(duì)比

參照組患者中有9例發(fā)生院內(nèi)感染，感染率為9.00%，實(shí)驗(yàn)組患者中有2例發(fā)生院內(nèi)感染，感染率為2.00%，組間數(shù)據(jù)比較X²值為4.7138，P=（0.0299<0.05）。

3?討論

院內(nèi)感染是目前臨床中需要重點(diǎn)關(guān)注的一項(xiàng)問(wèn)題，想要減少院內(nèi)感染發(fā)生，保證患者就診安全和醫(yī)務(wù)人員工作安全，需要采取各種措施，而加強(qiáng)供應(yīng)室護(hù)理質(zhì)量控制在其中占有重要地位。相關(guān)調(diào)查統(tǒng)計(jì)顯示，有大約30%的院內(nèi)感染者是因?yàn)樽o(hù)理操作不合理引發(fā)的^[4]。作為醫(yī)院重要部門之一，供應(yīng)室的工作質(zhì)量不僅關(guān)系著患者安全，也同時(shí)影響著醫(yī)院整體醫(yī)療服務(wù)水平。而以往供應(yīng)室工作中，往往存在著工作人員細(xì)節(jié)管理較差、責(zé)任心較低、設(shè)備裝備不足、區(qū)域劃分不合理等多種問(wèn)題，進(jìn)而造成院內(nèi)感染發(fā)生率較高^[5]。本次研究中從加強(qiáng)供應(yīng)室人員培訓(xùn)、強(qiáng)化消毒與滅菌監(jiān)測(cè)、完善管理制度等多方面強(qiáng)化科室護(hù)理質(zhì)量控制，結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組患者院內(nèi)感染發(fā)生率明顯低于參照組，且護(hù)理質(zhì)量更高，表明加強(qiáng)供應(yīng)室護(hù)理質(zhì)量控制在降低院內(nèi)感染發(fā)生率中具有重要作用。

總而言之，加強(qiáng)供應(yīng)室護(hù)理質(zhì)量控制，有利于減少院內(nèi)感染情況的發(fā)生，提升護(hù)理質(zhì)量，值得進(jìn)一步完善和推廣。

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