膽囊結石患者的臨床護理措施及其效果

張敏

【摘 ?要】目的：討論分析膽囊結石患者的臨床護理措施及其效果。方法：選取于2018年3月至2019年5月期間于我院進行住院治療的膽囊結石患者68例進行護理觀察分析，將患者隨機分為兩組，分別為實驗組與對照組，每組各34例患者。對對照組患者實施長過程基礎護理措施干預，對實驗組患者實施整體臨床護理干預，對比兩組患者對護理的總滿意度。結果：通過對比試驗組患者的護理總滿意度較對照組高出15個百分點，且P<0.05，具有統計學差異，有意義。結論：在膽囊結石患者的治療過程中使用整體臨床護理措施能夠有效的提升患者的護理滿意度。

【關鍵詞】膽囊;結石;護理措施

【中圖分類號】R473??????【文獻標識碼】A??????【文章編號】1004-7484（2019）07-0232-02

膽囊結石屬于這一種比較常見的消化系統疾病，其主要引發因素為不良的飲食習慣與生活習慣，而隨著人們物質生活條件的逐步提高，膽囊結石的發生率也呈上升趨勢。膽囊結石會引發多種疾病，對患者的生活質量產生嚴重的影響，需要進行及時有效的治療。目前對于膽囊結石還沒有較有效的非手術治療方法，絕大多數患者都需要進行手術治療^[1]。在手術治療中各種風險較多需要完整有效的護理措施進行配合，才能有效的提高治療的效果。本文就膽囊結石的臨床護理措施進行探討分析，具體報告如下。

1 資料和方法

1.1一般資料：

選取2018年3月到2019年5月期間里在我院進行治療的膽囊結石患者68例作為此次的研究對象，使用隨機分組的方式將患者分為兩組，分別實驗組患者34例，對照組患者34例，其中實驗組男性患者14例，女性患者20例，最小年齡34歲，最大年齡71歲，平均年齡51.3±1.53歲;對照組男性患者15例，女性患者19例，最小年齡36歲，最大年齡70歲，平均年齡52.1±1.25歲。所有患者均經過臨床標準確認為膽囊結石患者，且兩組患者的基本資料都沒有特殊情況，P>0.05，有可比性。同時參與此次實驗的所有患者及其家屬對本次實驗均知情并簽署同意書。

1.2方法

對對照組患者實施常規基礎護理措施進行護理干預，主要包括：引導患者熟悉醫院環境、介紹醫院制度、講解膽囊結石疾病的相關注意事項、做好相關檢查與治療準備工作、根據醫囑對患者進行用藥等。

實驗組實施整體臨床護理干預，主要包含：⑴術前護理：①心理護理，一般患者對手術治療存在一定的顧慮，護理人員需要與患者進行充分的溝通，向患者講解手術治療的操作情況、治療效果、成功案例等，消除患者的不良情緒，提高患者的治療信心與治療配合度。②疼痛護理，膽囊結石容易發生膽絞痛的情況，護理人員需要及時的發現并根據醫囑對患者使用解痙鎮痛藥物。③發熱護理，針對體溫過高的患者根據實際及情況進行物理降溫或者藥物降溫。④飲食護理，指導患者進行使用清淡、易消化的食物，嚴禁食用油膩、辛辣等食物，少食多餐，禁止刺激性飲食。⑵術后護理：①監護護理，術后患者送回病房后幫助其采用平臥位，并對患者的心率、血壓、呼吸等情況進行實施檢測并記錄。②引流管護理，固定好引流管避免發生脫落，并保證引流通暢，防止出現扭曲、折疊、受壓等情況，每天采用無菌操作對引流袋進行定時的更換，同時對患者引流液顏色、量與性狀進行觀察并記錄，留意引流管口是否出現滲血、滲液的情況，為了防止引流管周圍的皮膚出現發炎的情況，需要確保引流口敷料干燥清潔。③疼痛護理，根據患者疼痛的位置、程度、因素等對患者有針對性的使用相關措施緩解疼痛，優先使用非藥物措施，必要時根據醫囑使用藥物。④飲食護理，在手術后的12小時之內禁止食水，遵循醫囑使用營養液，之后慢慢食用流食，在切口愈合后克更改為半流食、普通食物，指導患者少食多餐，清淡飲食。⑤并發癥護理，患者在術后可能會出現膽道出血、黃疸、吻合口瘺、感染休克的等并發癥，需要進行嚴密的觀察，發生并發癥及時通知醫師，并進行相關護理措施。

1.3觀察指標：

分析對比兩組患者的護理總滿意度。

1.4統計學處理：

本次觀察數據分析使用SPSS19.0來做專業處理，以百分數（%）表示計數資料，選擇卡方（x²）檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

對比兩組患者的護理總滿意度，實試驗組患者的護理總滿意度明顯高于對照組患者，P<0.05有意義。見表1。

膽囊結石主要是膽固醇結石或者膽固醇為主的混合性結石與黑色膽色素結石，在發病人群中女性患者多于男性患者^[2]，并且在40歲以后膽囊結石的發病率會隨著年齡的增加而提高。膽囊結石較常見的病因為肥胖、妊娠以及高脂肪飲食等^[3]，在患病后會有惡心、嘔吐、飽餐或者食用油膩食物后上腹疼痛等癥狀。對于膽囊結石的治療主要還是手術治療，手術治療對于患者的身心都有著較大的影響，會對治療的效果產生影響，治療過程中的護理措施顯得十分的重要。對于膽囊結石的整體臨床護理措施是一種全過程的護理模式，在手術前對患者心理疏導、飲食與疼痛護理，能夠消除患者的不良情緒，提高其治療的信心與配合度，在手術后對患者的情況進行嚴密的檢測記錄，提供全面的飲食、疼痛、引流管、并發癥護理，避免患者產生不良反應，提高患者的治療效果與護理體驗。

綜上所述，針對膽囊結石患者使用整體臨床護理措施能夠有效的提高患者的護理滿意度，改善治療效果。

參考文獻

[1]劉雅春.護理干預措施對膽囊結石術后患者的臨床觀察[J].中西醫結合心血管病電子雜志，2018，6（27）：152. DOI：10.3969/j.issn.2095-6681.2018.27.121.

[2]王玲.探討腹腔鏡膽囊手術的護理干預措施及臨床效果[J].中國實用醫藥，2019，14（24）：144-145. DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2019.24.080.

[3]陸冬梅.微創手術治療膽囊結石患者的術后護理效果[J].飲食保健，2018，5（40）：37-38. DOI：10.3969/j.issn.2095-8439.2018.40.035.