如何從護理多元化方面提高慢性輕度二硫化碳中毒病人的神經衰弱導致的睡眠紊亂

胡振興

【摘 ?要】目的：分析多元化護理改善慢性輕度二硫化碳中毒病人神經衰弱導致睡眠紊亂的效果。方法：選取本院40例慢性輕度二硫化碳中毒伴神經衰弱導致睡眠紊亂病人，根據不同護理模式將其分為對照組與觀察組各20例，分別實施常規護理與多元化護理，對比其護理效果。結果：觀察組護理后的PSQI評分低于對照組，P<0.05。結論：多元化護理改善慢性輕度二硫化碳中毒病人神經衰弱導致睡眠紊亂的效果顯著，可明顯改善病人的睡眠質量，值得推行。

【關鍵詞】多元化護理;慢性輕度二硫化碳中毒;神經衰弱;睡眠紊亂

【中圖分類號】R473??????【文獻標識碼】A??????【文章編號】1004-7484（2019）07-0259-01

二硫化碳為廣泛的酶抑制與神經毒物，慢性輕度中毒病人以精神神經癥狀較為常見^[1]。神經衰弱作為慢性輕度二硫化碳中毒病人的常見并發癥，病人的臨床癥狀主要表現為緊張、焦慮、易興奮等，部分病人會伴有睡眠紊亂，繼而影響身心健康與生活質量^[2]。因此，臨床治療慢性輕度二硫化碳中毒時，應加強對病人的護理干預，積極改善病人的睡眠質量。基于此，本研究就本院40例病人的護理情況展開對比分析，總結匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院40例慢性輕度二硫化碳中毒伴神經衰弱導致睡眠紊亂病人，根據不同護理模式將其分為對照組與觀察組各20例。對照組：男15例，女5例;年齡45～70歲，中位數（56.9±7.4）歲;病程10～40年，中位數（24.6±5.1）年。觀察組：男15例，女5例;年齡45～70歲，中位數（57.0±7.6）歲;病程10～40年，中位數（24.4±5.2）年。對比兩組一般資料，P>0.05。

1.2 方法

所有病人均口服安神口服液、維生素b、正天丸等藥物治療，治療期間，對照組實施常規護理，觀察組實施多元化護理。其中多元化護理的主要內容包括（1）用藥指導：指導病人合理用藥，告知各種藥物的用法、用量、注意事項以及不良反應等知識，提醒病人遵醫囑用藥，以提高治療效果，緩解、消除臨床癥狀;（2）心理護理：主動關心病人，給予其安慰與鼓勵，減少病人的擔心及焦慮，告知可以通過轉移注意力、聽輕音樂等方式調整心理狀態，改善克服神經衰弱癥狀;（3）睡眠護理：幫助病人適應病區的環境和生活方式的改變，保持室內環境安靜、無噪音;指導病人睡前泡腳、傾聽舒緩的音樂等，以放松身心;指導病人取正確的睡眠姿勢;白天睡眠過多者，指導其合理安排睡眠時間和運動，盡可能地減少白天的睡眠時間，以防對夜間睡眠構成影響。了解病人的睡眠紊亂的原因，如是心理、情境、生理還是病理的原因導致的，病人的睡眠形態是怎樣的，如是早醒、入睡困難，還是易醒、多夢、入睡困難等，尋求相對應的治療方法，同時要關注病人的具體的睡眠時間，從而盡量減少或消除能夠影響病人的睡眠形態的相關因素，如治療軀體、精神的不適和疾病，必要時協助醫生給予使用調整影響睡眠規律的藥物種類、劑量或給藥時間，夜眠時除了必要的觀察和治療外，不宜干擾病人。（4）健康教育和指導：向患者介紹有關睡眠的知識，和影響睡眠的因素有哪些，并給以病人誘導睡眠的技巧等。

1.3 觀察指標

對比兩組病人的睡眠質量，以匹茲堡睡眠質量指數（PSQI）進行評分，評分越低提示睡眠質量越佳^[3]。

1.4 統計學方法

運用SPPS 21.0軟件，計量資料以（）表示，行t檢驗，P<0.05視為差異有統計學意義。

2 結果

兩組護理前的PSQI評分對比，P>0.05;觀察組護理后的PSQI評分低于對照組，P<0.05。見表2。

3 討論

神經衰弱為臨床上一種常見的心理疾病，因大腦神經長時間處于緊張狀態所致^[4]。慢性輕度二硫化碳中毒病人常會出現神經衰弱癥狀，進一步影響睡眠質量，出現睡眠紊亂。針對該病的治療，目前以藥物控制為主，治療期間對病人實施多元化護理，通過用藥指導、心理護理以及睡眠護理，健康教育和指導，能夠確保病人遵醫囑用藥，并提高其治療依從性;心理護理可在一定程度上改善病人的不良情緒，調整其心理狀態，以此改善神經衰弱癥狀;睡眠護理可使病人放松身心，并采取正確的睡姿，以此糾正其睡眠紊亂，改善睡眠質量。本研究對比常規護理（對照組）與多元化護理（觀察組）的實施效果，結果顯示，觀察組護理后的PSQI評分低于對照組，提示觀察組病人的睡眠質量優于對照組。

綜合上述認為，多元化護理改善慢性輕度二硫化碳中毒病人神經衰弱導致睡眠紊亂的效果顯著，可明顯改善病人的睡眠質量，值得推行。

參考文獻

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