中藥材儲存及養護的影響因素及合理處置對策

李亞東 汪玲玲

【摘 ?要】中藥材成分較為復雜，長期保管下方法不當將造成變色、霉變、散氣、蟲蛀等不良結局，中藥材藥性丟失，臨床不可用，將為醫院帶去嚴重資源浪費，甚至影響臨床中醫診治工作的開展。為保障中藥材藥性的長期保存，醫院優化中藥材儲存環境，提升管理員業務水平，優化養護措施就顯得尤為重要。本研究筆者立足實踐，分析臨床致中藥材變質而藥性丟失的存儲方面影響因素，并提出針對性的養護對策，以期改善現代醫院中藥材儲存環境，為臨床中醫診斷工作的開展穩定后方。

【關鍵詞】中藥材;儲存;養護;影響因素;處置對策

【中圖分類號】R95 ?????【文獻標識碼】A??????【文章編號】1004-7484（2019）07-0268-02

中藥材是中醫治療的基礎，其藥物種類繁多，藥材成分相較復雜。臨床常結合中藥材的親緣關系及自然屬性將其分為礦物、動物及植物三種。上述三類中藥材中，藥物穩定性屬動、植物類中藥材最差，因此在日常儲存方面，上述二者相較礦物類中藥材對儲存環境的要求更高^[1]。中藥材的儲存是一項長期且細致的工作，是臨床中醫開展辯證論治的基礎保障。本文為促我國臨床中藥材儲存及養護工作進步而撰，特分析中藥材儲存及養護工作中所面臨的影響因素，并提出相應對策，詳情請見下文。

1 影響因素

1.1 自身因素

中藥材種類、形狀復雜。各屬性藥材的生物性質、含水量等指標均有不同，上述差異化一定程度為臨床中藥材的存儲帶去難題。常理而論，含水量屬動植物中藥材居多，因此這類中藥材更易儲存中發生蟲蛀現象。花類中藥材多存儲環境濕度有較高要求，易導致霉變可能。同時，部分內部糖量高的中藥材存儲過程中易發生粘連等現象。不同藥材的儲存皆有其自身特點，而不當儲存方式將致各類變質結果發生^[2]。

1.2 環境因素

1.2.1 溫度

溫度是影響中藥材是否變質的主要原因之一。一般而言，20℃常溫環境下中藥材保存較穩定;當溫度升高超34℃時，中藥材中水分蒸發，藥材變色，藥效受影響;而當溫度過低，如零下環境中，部分藥材可能會失活甚至凝結，藥效同樣會受不同程度影響^[3]。

1.2.2 濕度

一般中藥材的含水量約保持在10%～15%。當空氣濕度在60%～70%時，中藥材含水量不會產生較大波動，而當空氣濕度超70%時，藥材中含水量會隨之空氣濕度的提升而增高，因此更易發生霉變現象。而當濕度低至60%以下時，將致中藥材內部含水量蒸發加快，一些內部水含量高的中藥材有風化危險^[4]。

1.2.3 日照及空氣

若接受長時間日照，中藥材中色素的含量與性質或受一定程度影響，而直射條件下影響程度更大，甚至可致聚合、氧化等光化反應。日照時間過長，將導致藥材中特殊成分被破壞，而陽光所帶來的高溫更是會對中藥材內部含水量等造成一定程度負性影響，造成藥性流失。空氣中過長時間暴露更易致中藥材發生氧化，致藥中糖分、油脂等遭到破壞。

2 儲存及養護對策

2.1 分類儲存

不同屬性中藥材自身儲存特點不一，為更好地進行儲存，當有針對性地分類管理。動物類、植物類礦物類及沖飲類分別以紙制、木制、鋼冠及陶瓷進行存儲，特殊質地藥材密封處理，避免濕度等因素影響的同時，亦可實現病原細菌入侵的預防。科學的分類管理將致中藥材得以更好的儲存，利于臨床治療工作的開展^[5]。

2.2 強化日常環境管理

2.2.1 清潔安全管理

維系中藥材儲存環境的無菌整潔，藥房內物品設施應歸置整齊，定期做好藥房的消毒及通風工作，并做好水電預防等安全措施，健全中藥材管理規章。

2.2.2 溫濕度管理

合理控制溫濕度，并對藥房內溫濕度變化做出合理判斷，妥善利用環境因素控制溫濕度變化，除非必要否則盡量少使用諸如干燥劑等化學品，針對不同藥品進行科學的溫濕度管理。

2.2.3 對抗養護管理

部分中藥材自身藥效可對其他藥材產生對抗養護功效，以自身所獨具的特殊性狀對其他藥物的存儲狀態產生相應影響。常見如蛤蚧與花椒一同儲存、澤瀉與牡丹皮一并儲存、當歸預防麝香變質、白酒預防人參蟲蛀等。妥善利用中藥材的對抗養護作用，可很大程度改善中藥材的存儲現狀，為臨床中藥材的存儲指明方向^[6]。

2.3 新技術儲存與養護

中藥材的儲存及養護需立足傳統手段，但亦不可缺失創新精神。隨之科學技術的不斷進步，越來越多新式儲存技術被研發并被臨床所廣泛采納，諸如去除氧氣保鮮技術、紫外線殺菌技術、紅外線加熱干燥技術等手段，可顯著滅蟲殺菌、防潮干燥，為中藥材的儲存及防護創建良好環境。

3 小結

中藥材藥效的影響因素在于其藥物活性與有效成分含量高低。而影響中藥材活性及有效成分的重要因素則在于對其的日常存儲及養護。積極良好的藥材儲存及養護，可有效避免中藥材變質或藥性流失，始終維持一個較佳的藥性，以在臨床診治過程中發揮其治療效用。常見中藥材儲存及養護工作的影響因素有藥物本身因素及環境因素，可經藥物分類儲存、合理管控藥房溫濕度、積極引進新技術及合理采用對抗養護實現中藥材的優質存儲。

參考文獻

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[5]邱忠新.分析醫院中藥材及中藥飲片的保管與儲存[J].臨床合理用藥雜志，2018，11 （20）：99-100.

[6]田景成.醫院中藥材和中藥飲片的儲存保管方式探究[J].中國保健營養，2017，27（3）： 309-310.

作者簡介：

李亞東（1990-）男，安徽廬江人，本科學歷，中藥師，研究方向：醫院中藥學。