摘要：目的：探討階段性帶教法在兒科帶教中的應用效果。方法 選取2019年1月-5月在本院兒科門診實習的60名護生，按照隨機數字表法分為2組，每組30名，對照組仍采用傳統帶教方法，觀察組則采用階段性帶教法，對比兩組考核成績。結果 觀察組理論、操作成績均高于對照組（P<0.05）。結論 將階段性帶教法應用于兒科帶教中，能提高護生理論與操作水平，應用價值突出。

關鍵詞：階段性帶教法;兒科;考核

臨床護理實習實際就是護生把理論知識與實踐操作緊密融合，從中積累有用經驗，將知識向能力進行轉化的重要環節。兒科有著比較強的專科性，專業護理人員相對短缺，所以，積極培養此方面專業化、高素質護生，乃是兒科護理工作發展與完善的重要保障[1]。而對于護理臨床帶教來講，其乃是護生實現理論與實踐的緊密銜接，獨立工作以及轉變角色的和諧步驟。因此，怎樣將護生帶教工作做好，乃是當前需要注重研究的重點課題。本文針對本院兒科護生，采用階段性帶教法，探討其應用效果，現對此報道如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

于2019年1月-5月，選取來本院兒科門診實習的護生60名，均女性，將其依據傳統的隨機數字表法進行分組，共分成2組，每組均為30例，對照組最小年齡18歲，最大25歲，中位（22.4±0.7）歲;專科9名，本科15名，中專6名。對照組最小年齡18歲，最大24歲，中位（22.2±0.5）歲;專科8名，本科17名，中專5名。兩組上述資料經全面對比，均無顯著差異（P>0.05）。

1.2方法

對照組仍然采用傳統的帶教方法，也就是護士長根據帶教需要，指派擁有高年資的護士，開展一對一的跟班帶教，依據最新大綱要求，將相關理論知識與技能傳授給護生。觀察組則采用更加新穎的階段性帶教法，依據實習護生對兒科的基本了解，以及兒科的特殊性，實施帶教：（1）警示認知階段（第1～3d）。護士長把歷年所發生的，與患兒相關的典型案例、安全隱患及糾紛案例等，制作成幻燈片，進行詳細化講解，然后更加全面、生動的剖析。針對各種案例，由護士扮演患兒與家長，而護生扮演各種案例當中護士，開展更加貼合實際的情景模擬演練，人人參與，結束后，帶教老師進行點評。（2）學習探究階段（第4～10d）。培養護生的學習探究能力，針對工作當中一些比較常見的操作，帶教老師進行相關指導，比如講解操作技巧、藥量換算等，啟發護生思考、觀察、提問及解決問題方面的能力，帶教老師給予歸納、指導與總結。（3）實踐階段（第11～28d）。與門診病例相結合，訓練溝通技巧及護理操作，把理論知識與實踐操作緊密結合，帶教老師做好現場指導工作。護生于帶教老師指導下，積極參與到臨床實踐當中，護生把上述階段所需內容在臨床中應用。

1.3觀察指標

對比兩組考核成績：依據最新修訂的《專科護理技術操作評價標準》[2]，對兩組理論成績、操作成績進行考核，各項總分均為100分。

1.4統計學處理

SPSS20.0處理處理，計量資料采用（ ）表示，t檢驗，針對計數資料，采用百分率表示，X2檢驗，P<0.05表示差異顯著。

2.結果

觀察組操作成績、理論成績均顯著高于對照組（P<0.05），見表1。

3.討論

針對階段性帶教法而言，其第一階段就是運用多媒體進行教學，這樣不僅生動而且還形象，因而能夠幫助護生更加全面、深入的了解兒科工作性質的差異。受社會因素影響，家長對患兒尤為寵愛，即便護理人員整體操作時間較長，或者非損傷性處置，當看到患兒哭鬧時，同樣會出現不滿情緒。另外，隨著家長法律意識的日漸增強，以及自我保護意識的不斷提升，醫療糾紛呈現逐漸增加趨勢[3]。實習護生從護士與病人之間的糾紛當中，不僅能學到許多經驗，而且還能強化安全方案意識，規避不良事件。而對于第二、三階段而言，實習護生以一種主動姿態獲取臨床實踐知識，因而能夠更加高效的參與到臨床事件當中，在對未知向已知進行轉化的探究中，強化溝通技巧，增強服務意識，提高操作技能，提升缺陷防范能力[4]。還需要指出的是，通過階段性帶教法的應用，能夠幫助實習護生均能知其然并知其所以然的從事各項工作，因而能使優質護理服務內涵變得更加深化，提高操作技能，豐富理論知識，獲得更好的發展，為今后真正走進現實工作提供依據與支撐。由本文研究結果得知，觀察組無論是操作成績，還是理論成績，均顯著高于對照組。由此提示，在兒科帶教中應用階段性帶教法，有助于護生理論與操作水平的提升，因而有著更加突出的應用價值。

參考文獻：

[1]安寶榮， 鐘秀宏， 趙瑩瑩. 多種教學法在兒科臨床護理帶教中的應用體會[J]. 中國社區醫師（醫學專業）， 2012， 14（11）：427-427.

[2]馬榆， 朱惟惟. 基于案例的情景模擬演練法在兒科急診帶教中的應用[J]. 全科護理， 2018， 16（11）：1396-1397.

[3]周燕娜， 蔣亮. 階段性考核法在肝膽外科護理帶教中的應用[J]. 護理研究， 2011， 25（1）：79-79.

[4]丁利忠， 孫麗平， 王延博. 臨床路徑教學法在中醫兒科臨床帶教中的應用[J]. 中國衛生產業， 2015， 12（32）：167-168.

作者簡介：姓名： 熊海英 ?出生年月： 1973 6 ～3 ?性別： 女 ?民族： 漢族 ?籍貫（精確到市）： 湖北省武漢市 ?當前職務： 護士 ?當前職稱： 主管護師 ?學歷： 本科 ?研究方向： 兒科