阿立哌唑與利培酮治療精神分裂癥的對(duì)照研究思路分析

于鳳玲

【摘 要】目的：探討對(duì)精神分裂癥患者采取阿立哌唑以及利培酮進(jìn)行治療的臨床效果。方法：選擇我院于2018年1月～2018年12月所收治的92例精神分裂癥患者進(jìn)行分組比較，根據(jù)用藥類型的不同分為阿立哌唑組和利培酮組，各為46例。阿立哌唑組服用阿立哌唑進(jìn)行治療，利培酮組服用利培酮進(jìn)行治療，統(tǒng)計(jì)并對(duì)比兩組的治療效果以及不良反應(yīng)的發(fā)生幾率。結(jié)果：阿哌利唑組的治療效果41例（89.13%）與利培酮組39例（84.78%）相比并無(wú)顯著差異（P>0.05），阿立哌唑組的不良反應(yīng)發(fā)生幾率9例（19.57%）顯著低于利培酮組18例（39.13%），P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：對(duì)精神分裂癥患者采取阿立哌唑和利培酮進(jìn)行治療的效果顯著，其中阿立哌唑具有更高的安全性。

【關(guān)鍵詞】阿立哌唑；利培酮；精神分裂癥

【中圖分類號(hào)】R197 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1004-7484（2019）01-0053-01

精神分裂癥作為臨床上較為常見的一種精神疾病，臨床對(duì)于該類疾病的發(fā)生機(jī)制尚未研究明確，具有發(fā)病緩慢、反復(fù)發(fā)作以及治療困難的特點(diǎn)，患者在患病期間將會(huì)表現(xiàn)出思維混沌、精神異常以及意志消沉等一系列癥狀，此外，部分精神分裂癥患者還可能出現(xiàn)不同程度的認(rèn)知功能障礙，將會(huì)嚴(yán)重影響患者的身體健康和日常功能。利培酮作為一種非典型抗精神病藥物，雖然能夠達(dá)到一定的治療效果，但是長(zhǎng)期服用將會(huì)嚴(yán)重影響患者的代謝功能，導(dǎo)致患者體重增加等不良反應(yīng)。阿立哌唑同樣作為一種非典型抗精神病藥物，能夠減少患者用藥后不良反應(yīng)的發(fā)生，更加利于患者的預(yù)后[1]。

1 資料與方法

1.1一般資料

選擇我院于2018年1月～2018年12月所收治的92例精神分裂癥患者進(jìn)行分組比較，根據(jù)用藥類型的不同分為阿立哌唑組和利培酮組，各為46例。其中，阿立哌唑組男性26例，女性20例，最大年齡60歲，最小年齡22歲，平均年齡（39.42±4.17）歲；最短病程1年，最大病程10年，平均病程（4.5±1.3）年；利培酮組男性24例，女性22例，最大年齡64歲，最小年齡22歲，平均年齡（39.84±4.36）歲；最短病程1年，最大病程12年，平均病程（5.7±1.6）年。兩組患者一般資料經(jīng)過(guò)比較，差異并無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，可以比較。

1.2治療方法

兩組患者均接受一周的藥物清洗治療。

阿立哌唑組服用阿立哌唑進(jìn)行治療。患者初期服用小劑量阿立哌唑（生產(chǎn)廠家：上海上藥中西制藥有限公司 批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20041507）進(jìn)行治療，每天服用10mg，隨后逐漸增加用藥劑量，每天劑量最大不超過(guò)30mg。1個(gè)月為一個(gè)治療療程。

利培酮組服用利培酮進(jìn)行治療。患者初期服用小劑量利培酮（生產(chǎn)廠家：江蘇恩華藥業(yè)股份有限公司 批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20050160）進(jìn)行治療，每天服用1mg，隨后逐漸增加用藥劑量，每天劑量最大不超過(guò)6mg。1個(gè)月為一個(gè)治療療程。

1.3臨床觀察指標(biāo)

統(tǒng)計(jì)并對(duì)比兩組的治療效果以及不良反應(yīng)的發(fā)生幾率。不良反應(yīng)的觀察指標(biāo)包括：頭痛、惡心、嗜睡以及體重增加等。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)均行版本為SPSS19.0的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，總結(jié)歸納并分析兩組精神分裂癥患者臨床保護(hù)治療所涉及的各項(xiàng)數(shù)據(jù)資料。其中，計(jì)數(shù)資料以（n，%）形式表示，通過(guò)卡方對(duì)其予以檢驗(yàn)。檢驗(yàn)水準(zhǔn)為P<0.05，則可以判定本次實(shí)驗(yàn)存在十分明顯的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1對(duì)比兩組治療效果

阿哌利唑組的治療效果41例（89.13%）與利培酮組39例（84.78%）相比并無(wú)顯著差異（P>0.05），卡方值=0.383，P值=0.536。

2.2對(duì)比兩組不良反應(yīng)發(fā)生幾率

阿立哌唑組的不良反應(yīng)發(fā)生幾率9例（19.57%）顯著低于利培酮組18例（39.13%），卡方值=4.246，P值=0.039，P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

精神分裂癥患者在患病期間需要接受長(zhǎng)期的用藥治療，進(jìn)而達(dá)到緩解病情發(fā)展的效果，但是大部分抗精神病藥物在服用過(guò)程中，具有抗膽堿能以及過(guò)度鎮(zhèn)靜的功效，在進(jìn)行治療期間將會(huì)嚴(yán)重影響患者的認(rèn)知功能，并不利于患者的預(yù)后恢復(fù)。利培酮作為一種新型的抗精神分裂癥藥物，其實(shí)一種DA遞質(zhì)穩(wěn)定劑，雖然能夠達(dá)到一定的治療效果，但是容易引發(fā)患者出現(xiàn)不同程度的不良反應(yīng)[2]。阿立哌唑同樣作為一種新型的抗精神藥物，在實(shí)際應(yīng)用的過(guò)程中，能夠激活患者腦內(nèi)5-HT1A以及D2受體，能夠有效維持患者正常的糖脂代謝功能，進(jìn)而有效預(yù)防錐體外系、血糖升高、體重增加以及頭痛惡心等不良反應(yīng)的發(fā)生，對(duì)于改善患者的臨床癥狀效果更加顯著[3]。本次研究得出：阿哌利唑組的治療效果41例（89.13%）與利培酮組39例（84.78%）相比并無(wú)顯著差異（P>0.05），阿立哌唑組的不良反應(yīng)發(fā)生幾率9例（19.57%）顯著低于利培酮組18例（39.13%），P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。因此，通過(guò)服用阿立哌唑進(jìn)行治療的效果值得肯定，對(duì)于精神分裂癥患者的預(yù)后恢復(fù)更加理想。

4 結(jié)語(yǔ)

總而言之，與利培酮相比，精神分裂癥患者服用阿立哌唑進(jìn)行治療的有效性和安全性更加顯著。

參考文獻(xiàn)

[1]劉博.阿立哌唑與齊拉西酮治療精神分裂癥的療效分析[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2018，16（33）：136-137.

[2]翟媛媛，敖磊，黨偉，李定杰，何長(zhǎng)江.氯氮平聯(lián)合阿立哌唑、利培酮治療難治性精神分裂癥的臨床療效對(duì)比及對(duì)患者糖脂代謝水平的影響[J].國(guó)際精神病學(xué)雜志，2018，45（06）：1005-1007.

[3]王萬(wàn)娣.用阿立哌唑與利培酮治療精神分裂癥的效果對(duì)比[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2018，16（23）：160-161.