麻醉對胎兒有何影響

韓燕飛

在任何手術當中，麻醉藥的存在均可以視為患者的福音，其不僅能夠減少患者所承受的痛苦，更能夠起到鎮靜的作用，保證手術的成功性。正因如此，麻醉藥被廣泛應用于外科手術當中，幾乎任何手術中均能夠見到麻醉藥的身影。但是，對于孕婦這一特殊群體而言，其往往會對麻醉藥持續否定的態度，多數孕婦認為麻醉藥的使用會對腹中的胎兒產生直接的影響。因此，即便是在自己遭遇疾病，需要參與外科手術的情況下，孕婦群體也會要求麻醉醫師減少麻醉藥的用量，避免傷及腹中胎兒。麻醉藥的使用對于胎兒的生長發育究竟能否造成影響，也就成為了廣大孕婦群體所關注的焦點。下面，我們就從專業的角度帶領大家共同去深入研究這個問題。

1、麻醉藥對胎兒的影響

從醫學角度來看，當孕婦患者使用麻醉藥時，麻醉藥會對腹中胎兒產生一定的負面影響，且這種影響是客觀存在的，無法從根本上避免，但可以通過特定的方式進行控制，如控制麻醉藥的種類、用量、使用時機等。現階段，臨床當中所使用的全部種類麻醉藥幾乎都會對人體的中樞神經造成抑制作用。麻醉藥主要通過血管進入孕婦體內，并通過胎盤屏障傳遞到胎兒體內。對于胎兒而言，胎盤主要承擔著呼吸作用，而氧氣則需要通過孕婦的血液進行輸送。麻醉藥物對于胎兒的影響主要分為兩個方面，首先麻醉藥物會影響胎兒的循環中說，其次會導致母體的呼吸循環受到影響，致使胎兒供氧不足。若在手術的過程當中，麻醉藥物使用過量會直接導致母體出現低氧血癥，而這一癥狀的出現會直接威脅到胎兒的生命安全。由此可見，麻醉藥雖然是手術中不可或缺的組成部分，使用的正確與否不僅會直接影響到實際的麻醉效果，更會影響到孕婦腹中胎兒的生命安全。因此，麻醉醫師在麻醉孕婦時需要采取相應的技術措施，保證藥物選擇合理，技術應用正確。

2、局部麻醉的影響

在臨床當中局部麻醉的使用頻率要高于全身麻醉，且局部麻醉，不會參與到人體的血液循環當中，故局部麻醉在剖腹產手術當中具有較強的實用價值。盡管局部麻醉所使用的部分麻醉藥物會影響到胎兒的正常發育，但影響極小，基本可以忽略不計。

3、全身麻醉的影響

全身麻醉對于胎兒的威脅最大，且不僅會影響到胎兒的正常發育，更會直接決定胎兒的生命安全。但是全身麻醉所造成的負面影響并非是不可控的，麻醉醫師可以通過對于用量和使用方式的控制來達到這一目的。需要注意的是，在使用全身麻醉時，孕婦自身所要面對的風險因素眾多，且多數具有不可控的特點。因此若非在特殊情況下必須使用全身麻醉，應當優先考慮使用局部麻醉的措施。

4、麻醉時的注意事項

現階段，很多孕婦在分娩時均會采取注射麻藥的方法，從而達到無痛分娩的目的。在對孕婦群體使用麻醉藥物時，麻醉醫師應當注意以下幾方面的問題：一是加強對孕婦的情緒安慰。對于孕婦群體而言，其在分娩前的緊張不可避免，且多數孕婦對于麻醉藥物的使用抱有抵觸心理，因而如何控制孕婦的情緒緊張就成為了一大關鍵。麻醉醫師需要為孕婦詳細解讀麻醉藥物，改變孕婦對于麻醉藥物的片面認識，并重視醫生形象的塑造，給予孕婦一定的可靠感和信任感。二是重視麻醉過程中的各個細節。孕婦需要在麻醉時側臥在床上，使用自己的雙手抱住膝蓋，盡量將自己的大腿向著小腹處貼合，而孕婦的下巴則需要往胸口處貼近。這樣的目的是為了保證脊柱部分的裸露充分。三是關注孕婦的情緒變化。從臨床實踐當中可以發現，很多孕婦由于心理緊張因素的影響，其在按照醫生囑咐調整體位時，難免會出現不規范、不正確的情況，而在扎針過程中還會刻意進行閃躲，這些行為均是由于緊張心理所造成的。因此，麻醉醫師需要確保麻醉前的安撫充分，確定孕婦在處于情緒穩定狀態下再進行麻醉，必要時可以通過談話的方式來達到緩解孕婦緊張情緒的目的。