一對一全產程陪伴的優質護理服務在產房工作中的應用

王婷

【摘 要】 目的：在產房工作中實施一對一全產程陪伴的優質護理服務，對其應用情況進行分析。方法：將2017年3月至2018年3月于本院進行陰道分娩的產婦中抽取500例作為研究對象，對其進行分組，組別包括對照組和觀察組，對照組主要接受常規護理，觀察組則接受常規護理的同時進行一對一全產程陪伴的優質護理，將兩組護理滿意度進行對比。結果：調查數據表明，觀察組產婦對于護理的滿意度優于對照組，且護理后觀察組的SDS、SAS評分明顯低于對照組，統計學分析具有顯著差異。結論：在產房工作中可以采取一對一的全產程陪伴優質護理，可以給產婦提供良好的服務，顯著改善產婦的心理狀態，有利于提高產婦及其家屬對于護理的滿意度。

【關鍵詞】 一對一全產程陪伴;優質護理服務;產房工作

[Abstract] Objective：To carry out one-to-one quality nursing service in the delivery room， and analyze its application. Methods： 500 women with vaginal delivery in our hospital were selected as subjects during the period from March 2017 to March 2018. The subjects were grouped into control and observation groups. The control groups received routine care. The observation group received regular care while performing one-to-one full-delivery accompanied quality care， comparing the two groups of nursing satisfaction. Results： Survey data showed that the observation group maternal satisfaction with nursing is better than the control group， and after nursing observation group SDS， SAS scores were significantly lower than the control group， statistical analysis has a significant difference. Conclusion： In the delivery room work， one-on-one quality nursing service can be taken， which can provide good service to the maternal， significantly improve the psychological state of the maternal， is conducive to improving the maternal and their families for nursing satisfaction.

[Key words]One-to-one full birth; Quality nursing services; Maternity work

隨著生活質量水平不斷的提升，我國十分重視服務行業的質量水平，其中醫院屬于主要的服務行業，要求其在治療、護理等方面加強質量。而產房是具有較高風險的部門，其中護理措施十分重要，它關系到產婦以及新生兒的生命健康[1]。本研究特針對于本院所收治的進行陰道分娩的產婦實施一對一全產程陪伴的優質護理服務，取得良好的滿意度，具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在2017年3月至2018年3月于本院進行陰道分娩的產婦中抽取500例作為研究對象，對其進行分組，組別包括對照組和觀察組。對照組產婦年齡22～34歲，年齡平均為（26.3±2.1）歲，有165例為初產婦，有85例為經產婦;觀察組產婦年齡23～32歲，年齡平均為（27.1±1.8）歲，有160例為初產婦，有90例為經產婦。兩組產婦進行基本資料比較，不具有顯著性差異（P>0.05），可進行組間比較。

1.2 方法

對照組：采用常規護理措施，如生命體征監測等。觀察組則在常規護理的基礎上采取一對一全程陪伴的優質護理服務。其主要內容包括以下幾個方面：1）全面護理。護理人員對產婦的飲食進行指導，產婦應當多食用清淡、容易消化、脂肪低、維生素含量高、蛋白含量高的食物，避免食用刺激性強的食物。同時護理人員對產婦的運動進行指導，讓產婦每天保持一定的運動量，并嚴格遵循循序漸進的原則展開運動，同時還要避免過度運動，做到勞逸結合。在產婦住院期間護理人員向其介紹所服用藥物的名稱、藥物用法、劑量、服藥注意事項和可能發生的并發癥等[2]。囑咐患者要保證足夠的睡眠時間，不可過度勞累。2）心理疏導。產婦在剛入院時，對于醫院的環境存在一定的陌生感，甚至會出現抵觸的情緒，護理人員幫助其了解產房環境，對其進行分娩過程的講解。有些產婦對于分娩過程沒有足夠的了解，擔心在分娩時會出現疼痛、無法順利分娩的情況，產婦會出現恐懼、焦慮等情緒，因此護理人員需要對產婦進行相關知識的講解，告訴產婦在不同產程都會有護理人員一對一陪伴[3]，提前指導產婦如何進行吸氣和用力。3）全程護理。從產婦進入產房后就安排護理人員對其進行一對一全程陪伴，直到產婦出院，整個過程隨時送水送食物入口，并確保產婦身體的干凈。整個分娩過程護理人員需要時刻觀察產婦的生命體征、胎心、宮縮等情況，如果出現異常情況則立即通知醫生并采用對應的措施進行處理。產婦分娩后也由專門人員對其進行身體擦拭，擦洗干凈新生兒的身體，穿上干凈的衣服后再送出產房，產婦在分娩后對其進行產后飲食、母乳喂養、產后活動等方面的講解[4]。在每個產程中，一對一護理服務的人員都需要陪伴在旁，第一產程讓產婦采用自由體位，注意觀察產婦的情況，協助其進行體位的調整，有利于胎頭下降，并提前告知產婦要在生產時配合助產人員的指示，便于之后產程的生產;第二產程產婦的疼痛感比較強烈，體力也消耗很多，則多對其進行鼓勵、解釋，緩解分娩緊張情緒，可以通話說話轉移產婦的注意力，讓其可以將注意力集中于生產，并且告知產婦如何呼吸、用力[5]，有利于更順利地生產。4）產后盆底康復護理。產后2天的產婦進行盆底肌肉訓練，由護理人員進行指導，有利于避免盆腔器官脫垂、尿失禁等情況，預防性疾病的發生，同時產后也需要為產婦制定針對性的飲食計劃，確保產婦的營養補充，并且對于母乳喂養的情況，給予產婦正確的喂養方式的提議。5）健康教育。在整個產房工作的過程中都需要專門人員對產婦進行健康教育，不同階段、產程的產婦接受不同的健康教育，健康教育的形式有發放健康教育宣傳冊和一對一指導幫助、定期組織知識講座等[6]，產婦之間存在有文化程度、學習接受能力等方面的差異，醫院可根據產婦的實際情況來進行宣傳冊的針對性制作。對產婦實施一對一指導幫助可利用門診、住院和下鄉等多種方式。并且在對產婦實施一對一陪伴健康教育前，相應的護理人員需要接受分娩方面的護理培訓，才能有利于避免產前、產后并發癥的發生，提高產婦及新生兒的身心健康，產婦在出院后也對其進行出院指導，對其進行新生兒照顧、個人護理等方面的知識講解。

1.3 觀察指標[7]

本研究主要采取護理滿意度調查表對產婦滿意度進行調查，滿意度調查表由醫院三名權威專家共同制定，其中包括產婦分娩時長、新生兒狀況、產婦身心健康這3項。并讓產婦填寫抑郁自評量表（SDS）以及焦慮自評量表（SAS），對比兩組產婦的評分情況。

1.4 統計學方法

對得到的數據利用SPSS 17.0軟件進行統計，用%表示計數資料，并用χ2檢驗;計量數據以（±s）表示，行t檢驗，若取得數值P<0.05，則表明數據間存在顯著差異，具備統計學意義。

2 結果

2.1 對比兩組產婦的護理滿意度進行問卷調查后，觀察組滿意度為99.2%。對照組滿意度為94.8%，進行比較，觀察組滿意度明顯高于對照組，具有統計學差異。詳細數據見表1。

2.2 對比兩組產婦的SDS、SAS評分在進行護理后，觀察組產婦的SDS、SAS評分明顯低于對照組，具有統計學差異。詳細數據見表2。

3 討論

對于孕產婦采取一對一責任制陪伴分娩，可以讓孕產婦在進行分娩時接觸多個醫生、護理人員以及助產士等[8]，從而緩解緊張感，確保產婦進行分娩時其獨立和依賴得到滿足。同時也對護理人員的護理方法進行改變，改變以往簡單處理醫療的方法，在護理過程中給產婦足夠的感情支持以及身體幫助，給助產士足夠的時間，可以完成生產時的服務措施以及有效對產程進行判斷和處理，當在產程中存在異常的情況時可以及時發現并處理。一對一服務主要包括健康教育、心理支持、生活幫助等全方位的服務，能夠讓產婦對整個孕產過程中自己的心理、生理以及病理變化都能有正確的了解，有效滿足產婦的需求，縮短產程， 讓產婦在自然分娩中能夠配合護理人員的工作，避免分娩過程中并發癥的發生，有利于正常分娩，保證了母嬰健康的同時也可以提供優質的服務，間接提高醫院的服務質量。

本研究對本院分娩的產婦采取一對一全程陪伴的優質護理，取得良好的護理滿意度，綜合可知，在產房工作中，一對一全程陪伴的優質護理服務屬于一種新型的模式，其對于患者的心理、生理等方面都具有積極促進作用。隨著醫學不斷發展以及人們對于服務要求不斷提高，在護理行業中十分重視其質量水平，而產房產婦大多對分娩具有強烈的恐懼感，傳統的護理方法已經無法滿足產婦的要求，因此有必要采取一對一全程陪伴的優質護理服務，提高產婦在產房中的心理、生理健康，避免產婦產前、產后并發癥的發生，有利于提高產婦對于護理服務的滿意度。

參考文獻

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