塑化標本在教學中的應用

摘 要：在人體解剖學實驗教學過程中，使用人體塑化標本可以提高學生的認知能力，使學生的理論知識和實踐之間的聯系不斷加強，學生對解剖學知識的理解更加深入，為學習后續有關課程提供有力保障。首先介紹人體塑化標本的優點，對人體塑化標本的不足進行分析，詳細闡述了教學過程中塑化標本應用的方法。

關鍵詞：塑化標本；教學；應用

人體解剖學是醫學專業學生一門非常重要的課程。人體解剖學不但令人恐懼，同時，人體解剖學中傳統英語標本保鮮劑福爾馬林溶液具有強烈的刺激性與毒性，使醫學教育工作者、醫學學生“望而卻步”，造成幾乎全部醫學院校人體解剖學教研室發展受到影響，這無疑對人體解剖學學科發展具有極大的阻礙作用，最終影響現代醫學的發展。生物塑化技術作為現階段世界上先進的生物標本保存技術，可以用來對人體塑化標本進行制作，獲得世界醫學公認。當今生物塑化技術發展迅速，極大促進解剖學的發展。

一、人體塑化標本的優點

第一，人體塑化標本比較耐用，可以節約資源。人體塑化技術通過硅膠分子浸入到生物體的組織，通過將組織中的水分子的置換后，硬化處理組織，使生物組織可以長期、完美得到組織。人體塑化標本容易保養、維護，并且經久耐用，一次投資可以長期進行使用，另外易于運輸、保存，能夠節省資源，使解剖學實驗中學生數量多而教學尸體短缺的問題得到有效解決。反之，普通的標本在使用過程中容易發生損壞，在教學過程中不斷損耗，需要及時的更新與補充，因此，消耗大量尸體，并且技術人員制作花費時間比較長。

第二，人體塑化標本對結束生命之后的另一種美進行展示。隨著科技的不斷進步，人體塑化標本制作的造型被人們叫做是“人體雕塑”，越來越栩栩如生，可以把人體整體和局部的關系進行準確的揭示，對各個器官的位置、器官的形態結構等進行展示。人體塑化標本的立體感與真實感比較強，使標本的美感與藝術感增加，使人們對于尸體的恐懼感消除，使人們感受到生命結束后，人體通過美好的展示方式為醫學的發展做出貢獻，使人們對于生命的意義能夠深層次的理解。

第三，人體塑化標本是教學環境得到改善。在解剖實驗課中，如果不采取塑化標本，那么學生對尸體存在恐懼心理，對福爾馬林的刺激性氣味感覺恐懼。通常醫學院校將福爾馬林作為保存標本的防腐劑與固定液，福爾馬林的氣味具有刺激性，并且具有很強的揮發性，可以通過呼吸道以及消化道等進入人體體內，急性刺激人體的眼、呼吸道粘膜以及皮膚等，更加嚴重的是，長期接觸會使接觸人員的神經系統、內臟等受到損害，損害人體的健康；另外，福爾馬林由于是濃度為35%-40%的甲醛的水溶液，因此，會污染空氣和水，也不易于保存。人體塑化標本可以使學生對尸體的恐懼心理消除，同時，塑化標本的無毒、無味的保存，使師生教學環境得到改善，為師生身心健康提供保障。

第四，人體塑化標本的社會科普性得到充分發揮。通過人體生命科學館的平臺，使人體塑化標本的教學、科普、科研等作用得到充分的發揮。塑化標本一方面能夠為師生教學、臨床醫生研究提供服務，另一方面，對社會群眾開放特別是對中小學生開放，使其科普性作用得到發揮，使越來越多的人能夠對生產由形式到結束的過程進行了解，使人們可以初步的認識機體的某些異常變化、疾病發生等，從而使自身醫學知識豐富。在醫學知識普及方面，人體塑化標本的作用越來越重要，有助于公眾對人體結構與功能的認識，使人們的保健意識增強。

第五，塑化標本是學生學習的積極性得到調動。對于傳統的標本而言，學生學習過程中只有通過對浸泡在福爾馬林中的游離標本、整尸解剖標本進行翻動，或者是對陳列架上的瓶裝的標本進行觀察，其中有部分學生因為恐懼、害怕臟、害怕刺激性氣味等不愿意動手觀察，使教學效果受到影響。采用塑化標本時，基于教學的需求對各系統完整的器官教學塑化標本進行制作，無刺激性氣味，干燥，清潔，可以很好的展示出原來不容易觀察的結構，有利于學生對結構從不同角度、不同層面進行觀察。塑化標本提高了學生學習的興趣與積極性，使教學效果提高。

二、人體塑化標本的不足

第一，人體塑化標本本身不足。部分塑化標本的脆性比較大，彈性不好，深面的結構不能顯露，并且不可以進行隨機的解剖，在教學過程中容易損傷部分結構。所以，每次實驗課中，教師做示范教學的過程中，需要將實驗使用到的塑化標本的特性、注意事項，比如對于韌性不好、彈性不好的標本而言，強行暴露深面的結構要避免，確保血管、神經等結構發生斷裂。另外，部分標本發生皺縮變形之后，結構不清晰，和原來的形體的大小相比，差距比較大。此時，需要利用傳統的斷層標本，在結構顯示方面，傳統斷層標本更加清晰，效果更加好，使塑化標本不足得到彌補。還有的部分塑化標本出現硅膠外溢的問題，導致標本出現潮濕粘手的問題，從而影響到教學效果。

第二，塑化標本在教學中代替傳統教學標本存在局限性。盡管塑化標本相對于尸體標本具有很多優點，然而，在教學中通過塑化標本代替傳統尸體標本還處于探索階段。這是因為，低成本塑化標本雖然成本低，但是制作不精良；制作精良的塑化標本，其成本高，技術復雜，限制了其在教學中的應用。

三、塑化標本在教學中應用的方法

相對于傳統尸體標本，人體塑化標本具有顯著優勢，一直以來解剖學教育工作者探索在人體解剖學教學中應用塑化標本，從而使現階段解剖學教學面臨的困境得到一定的緩解。在高職高專的解剖學實驗課中，通過人體塑化標本在教學中代替傳統尸體標本，使學生學習興趣與教學質量提高，并且對學生身體健康有利，因此，其應用前景越來越廣闊。

第一，塑化標本應用在教學和展覽中。醫學教學中的塑化標本通常涵蓋全身骨與連接、神經系統、全身肌肉、脈管系統等，還包括各種系統的分散標本，所有的骨連接、心臟、內臟以及內外分泌腺等。同時，很多標本對切面或者切開的結構進行展示，包括直腸肛管的縱切、腎臟的冠狀切面等。塑化標本可以用于展覽、陳列，同時可以應用在醫學專業解剖學的教學、考核中，使甲醛對空氣以及水的污染降低，使教學環境得到改善，解剖塑化標本使用率得到提高，使大量的尸體資源與資金得到節約。需要指出的是，將塑化標本應用在教學中，教師不需要再花費大量的時間與精力對復雜易壞的標本進行制作。

第二，對教學范圍和考核范圍進行明確。理論課教師與實驗課教師在進行備課的過程中，基于塑化標本的實際情況對教學范圍與考試范圍進行明確。實驗課之前，教師向同學進行發放，在上課過程中學生的學習目標明確。在課堂教學過程中，首先從考點出發，重點講解，然后，在塑化標本上進行分組講解，利用激光筆點、念、只認塑化標本，盡可能的少接觸塑化標本，盡量保護塑化標本，使塑化標本使用壽命延長。在此基礎上，學生進行辨認、記憶。

第三，課后對實驗室進行開放，進行靠前的輔導。隨著學校的不斷擴招，學生數量不斷增加，造成教學班多，實驗室不足，塑化標本數量更是欠缺。因此，為了使學生可以更多接觸塑化標本，使塑化標本使用率提高，可以全天候開放實驗室，使沒有課的同學能夠隨時在實驗室進行塑化標本的查看。可以把實驗室空余時間進行安排，分配到各個班級，使班級間的沖突減少，為同學們的復習提供方便。

第四，加強成績考核與評比。解剖學的實驗課的考核可以分兩次進行，即期中考試與期末考試。在肌肉考核過程中，將題號用圖釘釘在塑化標本上；在韌帶考核過程中，利用穿繩掛題號的方式掛在塑化標本上；利用塑化標本對內臟、神經、脈管等進行考核。考核過程中，教師指定塑化標本的部位，學生回答。期末成績與期中成績按照7：3的比例進行核算。對考試優秀的學生進行表揚，對成績不好的學生進行懲罰，從而促進學生學習的積極性。

四、結語

人體塑化標本使人體解剖學教學環境得到改善，使學生的學習興趣、學習積極性提高，同時，人體塑化標本的使用使學生對普通標本的恐懼心理得到消除，有助于學生學習質量的提高。另外，人體塑化標本的應用使福爾馬林對普通標本的保存造成的對環境的污染以及對身體的損害得到避免，在無刺激性氣味的實驗室中學生能夠安心的學習。人體塑化技術作為新的技術引入到人體解剖學中，有利于解剖學的發展。然而，不可否認的是，盡管人體塑化標本存在很多優勢，但是也存在很多不足，因此，不可以對傳統普遍標本完全摒棄，在教學過程中要充分發揮兩者的優勢，揚長避短，進行資源的整合，使標本的使用實現最優化，使解剖學教學的質量提高。

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作者簡介：李鐵（1970-），實驗師。