雨課堂在病理生理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用與體會

李鑫 張曉芹 段麗芳

摘 要：病理生理學(xué)是研究疾病發(fā)生、發(fā)展和轉(zhuǎn)歸規(guī)律及其機制的科學(xué)，是聯(lián)系基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)的橋梁課程。雨課堂是清華大學(xué)和學(xué)堂在線共同研發(fā)的一款的新型互聯(lián)網(wǎng)教學(xué)輔助工具，本文旨在探討雨課堂在中醫(yī)院校病理生理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用，以及使用雨課堂的體會，以便日后更好地應(yīng)用于課堂教學(xué)，提高教學(xué)效果。

關(guān)鍵詞：病理生理學(xué);雨課堂;教學(xué)改革

病理生理學(xué)是醫(yī)學(xué)各專業(yè)中的基礎(chǔ)必修課，在開展教學(xué)中常存在以下問題：①部分專業(yè)開設(shè)課時較少，并且學(xué)生的生理、生化、病理等相關(guān)前期課程基礎(chǔ)較差，要在有限的課堂時間內(nèi)復(fù)習(xí)相關(guān)課程內(nèi)容并講解本課程知識，時間不夠并且學(xué)生接受程度不好;②本課程與臨床聯(lián)系緊密，涉及多種臨床病理過程，我們常常在課堂上采取病案分析等方式教學(xué)，但學(xué)生缺乏積極性，互動的開展有一定難度;[1]③我們的理論教學(xué)多是合班教學(xué)，要在課堂上了解學(xué)生的掌握情況并隨時改變教學(xué)方案很難實現(xiàn)。

雨課堂的出現(xiàn)很好地解決了上述的難題。雨課堂是由學(xué)堂在線和清華大學(xué)在線教育共同研發(fā)推出的互聯(lián)網(wǎng)式智慧教學(xué)工具。[2]雨課堂軟件內(nèi)含于PowerPoint 和微信中，通過智能手機使學(xué)生和老師連接起來，使課堂上的手機轉(zhuǎn)變?yōu)閷W(xué)習(xí)工具，[3]實現(xiàn)老師與學(xué)生的零距離溝通交流、實時反饋，使課堂出現(xiàn)新的生機。本校于2018年9月在所有多媒體教室安裝了雨課堂，并組織教師進行使用培訓(xùn)。我們在中醫(yī)專業(yè)病理生理學(xué)教學(xué)中使用了雨課堂，受到了同學(xué)的好評并取得了不錯的教學(xué)效果。以下是實施中的一些方法和問題，以供同行交流學(xué)習(xí)。

1 課前準(zhǔn)備

病理生理學(xué)教學(xué)是以講述病理過程中機體的功能及代謝改變?yōu)橹鳎枰捌诜e累生理學(xué)、生物化學(xué)、病理學(xué)、組胚學(xué)等基礎(chǔ)知識。中醫(yī)專業(yè)學(xué)生相對來說西醫(yī)基礎(chǔ)較差，但課堂上課時有限，復(fù)習(xí)相關(guān)知識的時間往往不夠，因此，我們在課前給予學(xué)生相關(guān)的預(yù)習(xí)材料，如視頻講解、知識框架圖等，讓學(xué)生在課前通過手機預(yù)習(xí)完成。同時教師在課前還需準(zhǔn)備一些課堂上互動的問題，隨時在課堂上可以跟進學(xué)生的學(xué)習(xí)掌握情況，及時調(diào)整教學(xué)方式。部分章節(jié)有自學(xué)內(nèi)容，教師對自學(xué)內(nèi)容做簡單語音講解，并通過一些選擇題了解學(xué)生課下自學(xué)情況。部分章節(jié)講述臨床上常見的病理過程，如休克、水電解質(zhì)紊亂、CO中毒等，可給學(xué)生實際病案和針對病案的問題，以供學(xué)生學(xué)會活學(xué)活用，培養(yǎng)臨床思維。

2 課堂應(yīng)用

雨課堂的實施需要網(wǎng)絡(luò)、智能手機及微信，目前大學(xué)生都能滿足這些條件。通過微信掃描二維碼進入雨課堂學(xué)習(xí)端，考勤，答題，并隨時針對課程中的重難點與學(xué)生互動，以往的互動通過課堂點名提問實現(xiàn)，效率極低，并存在學(xué)生積極性不高、怕答錯不愿開口等問題，目前通過雨課堂極大的提高了互動效率，實現(xiàn)了有效互動，[1]及時了解學(xué)生的掌握情況，通過學(xué)生答題后的成績分析，可以很快調(diào)整教學(xué)的側(cè)重點，對于已經(jīng)掌握的內(nèi)容不再啰嗦贅述，對于出錯率較高的知識點再細(xì)致講解。對于一些錯題數(shù)太多的同學(xué)課下單獨談話，找出原因，單個輔導(dǎo)，因材施教，這在傳統(tǒng)的課堂教學(xué)中很難實現(xiàn)。

3 課下思考及體會

雨課堂使課堂能夠有所延伸，可提供更多的學(xué)習(xí)機會給學(xué)有余力的同學(xué)擴展知識。通過提供更多的學(xué)習(xí)材料和試卷作業(yè)，使學(xué)生鞏固課堂所學(xué)，加深對重點難點的理解，培養(yǎng)將所學(xué)理論知識應(yīng)用于臨床的能力，實現(xiàn)醫(yī)學(xué)應(yīng)用型人才的培養(yǎng)。我們在課下對進行雨課堂教學(xué)的班級進行了問卷調(diào)查，絕大多數(shù)同學(xué)認(rèn)可雨課堂這種互動式教學(xué)方式，認(rèn)為對于傳統(tǒng)課堂教學(xué)中存在的互動難、理論內(nèi)容枯燥等問題有很大改善。

4 討論

雨課堂是一種新形式的課堂教學(xué)改革，把學(xué)生經(jīng)常使用的手機變成學(xué)習(xí)工具，提高課堂教學(xué)效率，豐富了教學(xué)手段，活躍了課堂氣氛，極大程度上鍛煉了學(xué)生運用知識、整合知識的能力。[3]

但在實施中也存在一些問題：①由于課堂授課時間有限，使用雨課堂過于頻繁，可能會造成理論內(nèi)容講解時間不夠，所以恰當(dāng)?shù)幕訒r機和難易適中的題目數(shù)量需要教師不斷斟酌和完善。另外雨課堂中的問題設(shè)計也需要反復(fù)推敲，既要能反映出學(xué)生對于基礎(chǔ)知識的記憶，也要能考察出學(xué)生對于知識的理解應(yīng)用;②學(xué)生使用雨課堂的流量問題，應(yīng)盡快實現(xiàn)全校范圍內(nèi)免費Wi-Fi的覆蓋;③雨課堂的這種互動缺乏有效的監(jiān)督機制，對于不參與的同學(xué)很難約束，因此應(yīng)盡快完善課堂考評機制，并將雨課堂上的答題結(jié)果作為平時成績的一部分體現(xiàn)出來，間接督促學(xué)生重視。[2]

雨課堂是一種很好的課堂教學(xué)手段，隨著科學(xué)技術(shù)的不斷進步，手機加入到學(xué)習(xí)中已成為必然趨勢，我們都在不斷摸索中尋找更好更能為學(xué)生所接受的教學(xué)方式，最終實現(xiàn)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新應(yīng)用型人才的培養(yǎng)。

參考文獻(xiàn)：

[1]王濤，張莉，郭媛，等.雨課堂在生理學(xué)教學(xué)中的實踐與體會[J].醫(yī)學(xué)教育研究與實踐，2018，26（6）：1027-1030.

[2]王玉英，霍福權(quán)，陳坷，等.雨課堂在生理學(xué)教學(xué)中的實踐與思考[J].基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育，2018，20（8）：708-710.

[3]曾瑞鑫.學(xué)堂在線召開發(fā)布會宣布推出智慧教學(xué)工具——雨課堂[J].亞太教育，2016，（24）：1.

[4]金欣.基于“雨課堂”的醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)混合式學(xué)習(xí)模式的應(yīng)用研究[J].基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育，2018，20（1）：53-55.