舒適安置留置胃管護理方法的探討

巴淑榮

【摘 要】 目的：研究舒適安置留置胃管護理方法的效果。方法：本文研究對象為本院在2017年1月至2018年10月收治的92例需要留置胃管的患者，按照隨機方法將所有患者分為A組和B組，每組平均為46例。A組患者選擇常規(guī)護理方法，B組患者選擇舒適護理方法，對兩組護理效果進行比較。結果：B組患者的胃管移位、胃管脫出情況明顯優(yōu)于A組（P<0.05），差異具有統(tǒng)計學意義;B組患者的舒適度優(yōu)于A組，B組患者的滿意度也高于A組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論：對臨床留置胃管的患者選擇舒適護理進行干預可有效地降低胃管移位和胃管脫出的發(fā)生率，能提升患者的舒適度和滿意度。

【關鍵詞】

舒適護理;留置胃管;護理效果

臨床安置胃管是護理操作當中較為常見的一種操作，對患者留置胃管能夠有效地減輕患者胃腸的壓力，對于降低患者的胃腸通透性也具有重要的意義，它能在一定程度上促進胃腸功能的恢復，因此對保證手術成功具有重要的意義[1]。但是在臨床上，留置胃管的患者存在胃管滑脫或胃管移位等情況較多，這在一定程度上對患者術后恢復產(chǎn)生影響，不利于患者的舒適狀況。進行胃管固定方法的改良，同時在此基礎之上，為患者配合一系列的干預指導，能夠有效地保證患者在進行安置胃管的時候具有良好的整體效果和主觀感受[2]。在此研究基礎上，本文分析對留置胃管患者進行舒適護理所取得的效果，將主要研究情況進行如下報告。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院在2017年1月至2018年10月收治的需要留置胃管的92例患者作為研究對象，采用隨機方法將患者分為A組和B組，每組患者為46例。A組中男性患者24例，女性患者22例，平均年齡（35.8±14.4）歲;B組中男性患者23例，女性患者23例，平均年齡（36.8±14.3）歲。采用統(tǒng)計學軟件對兩組患者臨床資料進行檢驗，得出兩組患者在一般資料方面不存在統(tǒng)計學差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對所有患者留置胃管的時候，A組患者選擇常規(guī)護理方法，具體按常規(guī)護理原則進行操作。B組患者選擇舒適護理方法，具體護理方案如下。

1）常規(guī)留置胃管：應做好與患者和患者家屬的溝通，提升他們的知曉率，使患者對于留置胃管存在的不良癥狀有所了解，提前做好相關的準備工作。2）口腔護理：對患者進行口腔清潔，選擇0.9%的氯化鈉溶液進行漱口，每日對口腔黏膜進行清潔處理，選擇0.9%的氯化鈉溶液進行擦洗，還要定期做好口腔的檢查，如果存在感染或者菌群失調應采取針對性的治療措施。3）環(huán)境干預：確?；颊叩氖中g時間和手術治療等能夠符合實際狀況，并保證可以在最安全的環(huán)境中進行。同時要保證患者病房的安靜與整潔，舒適干凈，定期做好病房的通風，保證病房的溫度濕度適宜，做好病房的紫外線消毒工作和定期滅菌殺毒工作。4）心理護理：患者會存在不同程度的焦慮情緒，因此應該與患者和患者家屬進行必要溝通，了解患者具體的心理表現(xiàn)狀況，針對實際情況進行相關的安撫，使患者能夠樹立戰(zhàn)勝病情的決心和信心，也能緩解患者的不良心境?？梢詾榛颊哌m當介紹一些經(jīng)過治療后取得痊愈的病例，使患者能夠積極地接受治療。5）不良反應護理：根據(jù)患者的實際狀況分析患者可能出現(xiàn)的不良癥狀，為患者進行針對性的干預工作，如患者的分泌物較多、痰多咳嗽，則需為患者選擇0.9%的氯化鈉注射液、慶大霉素注射液、糜蛋白酶注射液、復方地塞米松注射液和鹽酸利多卡因注射液進行混合，每日為患者進行霧化吸入，也可為患者選擇肌肉注射的方式進行干預。強化對患者的生活習慣的管理，使患者能正確的飲食，保證機體具有充足的營養(yǎng)攝入，避免刺激性空氣和異味對患者產(chǎn)生不良影響。

1.3 觀察指標

評價兩組研究對象胃管移位和胃管脫出的狀況，調查兩組患者的舒適度，并對兩組患者的滿意度狀況進行評價。

1.4 統(tǒng)計學分析

選擇統(tǒng)計學軟件SPSS 25.0進行相關數(shù)據(jù)處理，計數(shù)資料用%表示，行χ2檢驗;計量資料用（±s）表示，行t檢驗。若P<0.05，表示差異存在統(tǒng)計學意義。

2 結果

A組當中存在胃管移位18例，胃管脫出7例，分別占39.13%和15.22%;B組當中存在胃管移位4例，胃管脫出1例，分別占8.70%和2.17%。兩組比較P<0.05，差異具有統(tǒng)計學意義。對兩組患者的舒適度進行評價，A組為30.43%（14/46），B組為91.30%（42/46），兩組比較P<0.05，差異具有統(tǒng)計學意義;對兩組研究對象護理滿意度進行評價，A組為43.48%（20/46），B組為97.83%（45/46），兩組比較P<0.05，差異具有統(tǒng)計學意義。見表1。

3 討論

臨床上很多病癥的患者需要留置胃管，為患者進行胃管的固定是臨床上有效的方案。在傳統(tǒng)的固定胃管過程中，因為患者顏面部皮膚存在溢汁、出汗等情況會使得膠布失去粘性，再加之分泌物容易使膠布潮濕，使胃管和膠布分離，導致患者出現(xiàn)胃管滑脫[3-4]。所以對患者進行護理的過程中，應必要地防止這種狀況出現(xiàn)。本文為提高患者在留置胃管過程當中的舒適性，強化對患者留置胃管的相關工作，并做好口腔護理，進行環(huán)境干預，能夠使患者在住院環(huán)境等方面獲得良好的體驗，大大提高患者對于留置胃管相關注意事項的認識，同時也在一定程度上減少了護理人員的工作量，降低了患者的痛苦，也減少了醫(yī)療費用。它能夠在應用過程中大大提高患者的舒適度，在應用的過程當中使得患者的胃管固定更加的安全可靠[5-6]。綜上所述，對臨床留置胃管的患者進行舒適護理干預可有效地降低胃管移位和胃管脫出的發(fā)生率，提升患者的舒適度和滿意度。

參考文獻

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