生化檢驗(yàn)指標(biāo)在病毒性肝病患者診斷中的臨床意義

范鵬程　唐學(xué)婷　呂磊

【摘 要】 目的：探討生化檢驗(yàn)指標(biāo)在病毒性肝病臨床診斷中的應(yīng)用價(jià)值。方法：選取本院2017年2月至2018年9月收治的72例病毒性肝病患者和同期接受檢查的70例健康體檢者作為研究對象，各自作為觀察組和對照組，行生化檢驗(yàn)，比較兩組患者的各項(xiàng)生化檢驗(yàn)指標(biāo)結(jié)果。結(jié)果：與對照組受檢者相比，觀察組受檢者的總蛋白（TP）水平[（0.52±0.05）g/L<（1.59±0.04）g/L]、白蛋白（ALB）水平[（0.29±0.07）g/L<（0.51±0.03）g/L]以及前白蛋白（PAB）水平[（0.31±0.02）g/L<（0.50±0.04）g/L]相對更低（P<0.05），而球蛋白（GLO）水平[（0.61±0.05）g/L>（0.40±0.07）g/L]、天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（AST）水平[（82.06±17.24）U/L>（34.08±0.04）U/L]、血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）水平[（94.82±24.12）U/L>（31.95±19.75）U/L]相對更高（P<0.05）。在觀察組病毒性肝病患者的生化檢驗(yàn)中，疾病的陽性檢出率為95.83%。結(jié)論：在病毒性肝病患者的臨床診斷和預(yù)后判斷中，生化檢驗(yàn)指標(biāo)具有很高的參考價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】

生化檢驗(yàn)指標(biāo);病毒性肝病;臨床診斷

病毒性肝病是一類具有感染性的肝臟疾病，由肝炎病毒感染所致，患者的肝功能受損，并會持續(xù)進(jìn)展為肝硬化、肝癌等嚴(yán)重肝病，危及患者的生命健康安全。在病情進(jìn)展的過程中，疾病越發(fā)復(fù)雜，治療難度逐漸增加[1]。因此，病毒性肝炎患者需要及早接受診治，在疾病早期予以確診，有針對性的予以治療。在病毒性肝病患者的早期診斷中，其癥狀表現(xiàn)無法完全作為參考依據(jù)，而是需要進(jìn)行生化檢驗(yàn)，根據(jù)患者的各項(xiàng)生化指標(biāo)水平予以判斷[2]。本研究探討了72例病毒性肝病患者的生化檢驗(yàn)結(jié)果，分析病毒性肝病患者和健康人群在生化檢驗(yàn)指標(biāo)水平上的差異，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本組研究對象為本院2017年2月至2018年9月收治的72例病毒性肝病患者和同期接受檢查的70例健康體檢者，分別作為觀察組和對照組。觀察組受檢者男性和女性分別為41例和31例，年齡為27～67歲，平均年齡（39.46±4.95）歲。對照組受檢者男性和女性分別為42例和28例，年齡為26～72歲，平均年齡（40.15±4.95）歲。兩組患者的基本資料對照相仿（P>0.05），本研究具有可行性。

1.2 方法

觀察組病毒性肝病患者和對照組健康體檢者均接受生化檢驗(yàn)指標(biāo)，在空腹?fàn)顟B(tài)下，于上午6～7時(shí)采集靜脈血，獲取血樣5mL/份。經(jīng)過抗凝、分離處理后，獲取血清樣品。在溫度-80℃的環(huán)境條件下保存，根據(jù)臨床診斷的實(shí)際需要，在恰當(dāng)?shù)臅r(shí)間予以送檢。使用貝克曼庫爾特AU5800全自動生化分析儀，經(jīng)過性能檢驗(yàn)和參數(shù)校正后，對血樣進(jìn)行檢驗(yàn)，獲得常規(guī)生化指標(biāo)（TP、ALB以及GLO）以及新生化指標(biāo)的檢驗(yàn)結(jié)果。對比分析兩組受檢者的檢驗(yàn)結(jié)果。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

以SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)的處理和分析，應(yīng)用（±s）和%表示計(jì)量和計(jì)數(shù)資料，分別行t檢驗(yàn)和χ2檢驗(yàn)。P<0.05代表對比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組受檢者的TP、ALB以及GLO等指標(biāo)的檢驗(yàn)結(jié)果

分析觀察組病毒性肝病患者和對照組健康體檢者的TP、ALB以及GLO檢查結(jié)果，對比組間差異。見表1。

2.2 兩組受檢者的AST、ALT、PAB等指標(biāo)的檢驗(yàn)結(jié)果

分析觀察組病毒性肝病患者和對照組健康體檢者的AST、ALT、PAB檢查結(jié)果，對比組間差異。見表2。

2.3 病毒性肝病患者的生化檢驗(yàn)結(jié)果

在72例病毒性肝病患者的生化檢驗(yàn)中，其檢驗(yàn)結(jié)果顯示陽性69例，陰性3例，準(zhǔn)確率為95.83%。

3 討論

為了有效控制病毒性肝病的持續(xù)進(jìn)展，減輕疾病對患者身體健康的危害性，應(yīng)及早進(jìn)行治療。而在病毒性肝病患者的治療和恢復(fù)期間，需要密切關(guān)注患者的病情變化，并做出準(zhǔn)確的診斷，便于治療工作的開展。病毒性肝病患者的早期癥狀并無顯著的特征，往往會與其他疾病相互混淆，進(jìn)而出現(xiàn)錯(cuò)誤的判斷，不能及時(shí)、有效的予以治療[3]。隨著病情的進(jìn)展，疾病的治療難度也會增加。因此，病毒性肝病患者的早期治療，能夠有效提升疾病的治療有效率。在病毒性肝炎的臨床診斷中，可以根據(jù)患者的癥狀表現(xiàn)作出初步的判斷，然后進(jìn)行生化檢驗(yàn)，根據(jù)其檢驗(yàn)結(jié)果，對疾病診斷結(jié)果予以驗(yàn)證[4]。

在病毒性肝病的發(fā)生、發(fā)展過程中，患者由于肝細(xì)胞受到損傷，TP、ALB以及PAB等物質(zhì)的合成會受到影響，導(dǎo)致以上生化指標(biāo)水平的降低。而肝細(xì)胞中的AST、ALT滲透到血清中，則會引起血清中的AST、ALT濃度上升[5]。本組研究結(jié)果顯示，觀察組病毒性肝病患者的TP、ALB以及PAB等指標(biāo)水平比對照組健康體檢者更低，而GLO、AST、ALT等指標(biāo)水平比對照組體檢者更高（P<0.05）。因此，根據(jù)病毒性肝病患者的生化檢驗(yàn)結(jié)果，能夠準(zhǔn)確反映出患者的病情，可以準(zhǔn)確判斷病情的發(fā)展程度，同時(shí)也可以作為預(yù)后判斷的參考依據(jù)。本組研究中，病毒性肝病患者生化檢驗(yàn)的陽性率為95.83%（69/72），充分說明了生化檢驗(yàn)指標(biāo)在疾病診斷中的應(yīng)用價(jià)值。

綜上所述，在病毒性肝病患者的臨床診斷中，生化檢驗(yàn)是一種良好的選擇，各項(xiàng)生化檢驗(yàn)結(jié)果具有很高的參考價(jià)值，能夠?yàn)榕R床治療工作的開展提供有力的支持。

參考文獻(xiàn)

[1] 杜小華.病毒性肝病生化檢驗(yàn)指標(biāo)變化特點(diǎn)及診斷價(jià)值分析[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2018，09（11）：126-127.

[2] 張迪，夏薇，蘆瑤.臨床檢驗(yàn)生化指標(biāo)在病毒性肝病患者診斷中的應(yīng)用與分析[J].名醫(yī)，2018，（03）：65.

[3] 張巍.病毒性肝病患者的生化檢驗(yàn)指標(biāo)變化特點(diǎn)及其臨床意義[J].中國民康醫(yī)學(xué)，2017，29（07）：25-26.

[4] 陳玉.病毒性肝病生化檢驗(yàn)指標(biāo)變化特點(diǎn)及診斷價(jià)值分析[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2017，15（06）：47-48.

[5] 王靜.生化檢驗(yàn)指標(biāo)用于病毒性肝病患者診斷中的臨床效果[J].系統(tǒng)醫(yī)學(xué)，2016，01（12）：17-18，22.