兒童性別咨詢案例淺析

周陽

摘 要：性心理的發展也是兒童發展的重要組成部分，在發展過程當中會產生各種各樣的問題。在小學兒童心理咨詢中我們發現，性心理咨詢是日常工作中會遇到的一種咨詢內容。性心理咨詢包含了性別咨詢，自體性行為咨詢，性侵害咨詢，情感咨詢幾種主要的類別，這里我們根據實際案例，僅分析兩個有關性別意識發展帶來的咨詢案例。案例一有關兒童生理性別意識的發展，在進行了科學性教育之后取得了良好的效果;案例二有關心理性別意識的發展，要讓每個孩子都接納并喜愛自己的性別是學校和社會的共同責任。

關鍵詞：性教育 心理咨詢 生理性別 心理性別

中圖分類號：G44文獻標識碼：A文章編號：1003-9082（2019）09-0-01

一、生理性別咨詢

案例：

菲菲是2年級的小女生，時常不分場合脫下褲子或者撩開裙子，同學們會笑話她。她卻感到很困惑。班主任將這個問題反映給家長，家長教訓了菲菲。但是菲菲的仍然會有相似的行為，在人少的地方仍然會把褲子脫下來。班主任老師讓菲菲到心理咨詢師找心理老師。

初到咨詢室的時候，菲菲有害怕和抵觸的情緒，她認為自己做錯了事，會受到懲罰。咨詢教師和菲菲建立了信任關系之后了解到，菲菲是想看看自己有沒有“小雞雞”以及“小雞雞”會不會突然長出來。因為她聽見班上男生說了有關“小雞雞”的內容。但是爸爸媽媽都說她不能脫褲子和裙子并且不讓她問“很羞的問題”。

菲菲太想知道答案了，爸爸媽媽都說脫褲子是不對的，但趁沒有人看見的時候，她仍會脫下褲子看自己的生殖器。菲菲漸漸覺得自己是一個“壞孩子”。

表現與成因：

在這個案例中，菲菲表現出了一些“壞孩子”的特征——當眾脫褲子，做父母禁止的事情。但是仔細分析就會發現，這是兒童對生理性別的好奇心所致。7-8歲兒童明白男孩的生殖器與女孩的生殖器不一樣，但對于生殖器，他們仍然有太多的困惑。成人有責任和義務幫助孩子解答這些問題，讓孩子清楚自己的生殖器的基本結構和簡單功能，讓孩子了解男女生殖器的不同之處，從而接納自己的性別，尊重他人的性別。

在實際學校生活中，因為對男女生理的好奇，男生也會出現這樣的行為，甚至會有男生去掀女生的裙子。以下幾種情況也可以是這種好奇心的表現：

1.愛說生殖器名稱或者用生殖器的名稱開玩笑。

2.總是喜歡看異性的身體給別的同學帶來不適。

3.對和生殖器相關的話題產生極大的興趣。

咨詢措施：

1.建立關系。和性心理有關的咨詢中，建立關系是非常重要的一個步驟。兒童心中和性有關的困惑和苦惱不容易直接表達出來，咨詢師必須對相關知識和行為有極大的接受能力，并且要摒除自己內心的偏見，才能使兒童敞開心扉。在本案例中，菲菲因為受到父母的教訓導致她開始認為自己的行為是“不對”的，到咨詢室也是過來“受教育”，所以她對咨詢師的抵觸情緒比較大。在這種情況下，咨詢師可以先繞開主題“顧左右而言它”或者玩一些游戲，使菲菲能夠放松下來。然后再表達自己對菲菲的“任何行為”都能接受，她在咨詢師面前被完全接受。

2.解答有關性生理知識的問題。菲菲的主要困惑在于對男女生理差異好奇但是無人解答也沒有正確途徑去了解。咨詢師可以回答她的困惑，并且告訴她這些好奇心和想法是每個兒童都存在的。使她不再認為自己“有錯”。

3.樹立正確的觀念和行為模式。在咨詢的后期需要讓菲菲了解到，自己的身體是每個人的隱私。我們不能在公開場合暴露自己的身體，也不能讓別人隨意看和碰觸自己的身體。

二、心理性別咨詢

案例：

婷婷是五年級的女生，因為成績和自卑的問題來咨詢。她一直說因為自己笨所以學不好，而且因為成績不好所以沒有什么朋友。爸媽很在乎成績，可是已經沒有辦法提高了，自己是女生，腦子就是不聰明。

在逐漸了解的過程中發現，婷婷以前成績不錯，也有很多好朋友，是個活潑開朗的女生。一切改變的起點就在于青春期發育。

婷婷發育比較早，在四年級的時候已經開始月經初潮并且身體發胖。老師講過生理衛生知識，所以身體的變化對婷婷來說不是問題。但是周圍同學都還沒有開始發育，所以大家會笑話婷婷“早熟”，每次月經肚子疼沒法跑步，同學們就會“竊竊私語”。本來自信的婷婷漸漸地不敢當眾發言，特別不愿意參加體育活動，不喜歡和同學接觸，成績開始下滑。

婷婷回家和父母傾訴，父母卻認為女生一旦開始發育成績就會下降，女生在這個方面具有先天的弱勢。于是婷婷的成績進一步下降，在班級中也越來越沉默。

表現與成因：

在這個案例中，婷婷的表現是成績下降和自卑。但實際上是青春期帶來的一系列自我懷疑。而父母不正確的性別觀念又使婷婷失去了解決問題的動力，進入惡性循環。

青春期兒童的心理在發生劇烈變化，主要有以下幾個方面：

1.心理矛盾感加重，既想變得與眾不同又害怕別人異樣的目光。

2.孤獨感增強，覺得沒有人理解自己。

3.極度關注自我，容易出現自卑感。

青春期生理變化和心理變化的交織讓孩子們既興奮又困惑，既敏感又脆弱。這個時候如果接觸到不正確的性別觀念或者缺乏正確引導，就會像案例中的婷婷一樣牽一發而動全身，出現學習、人際、自我認同等各種問題。

咨詢措施：

1.聚焦問題。婷婷的案例比較復雜，不是簡單的學習問題。所以咨詢師需要對青春期兒童的心理特點有深入的了解，并且能夠撥開包裹的外衣敏銳地抓住核心。咨詢師必須建立良好的氛圍，積極傾聽，才能使婷婷敞開心扉說出自己的故事。

2.認清并轉變觀念。婷婷的父母將成績下降原因歸結為青春期的發育，并且提出女性“先天弱勢”的看法，這使婷婷失去了提高成績的動力。咨詢師需讓婷婷了解，她成績下降的原因不是性別，而是不合理的性別觀念。一旦婷婷意識到這一點，改變就有會發生。

3.樹立正確的性別觀念和進行自我認同。讓婷婷了解青春期發育中出現的正常情況，并且樹立男女平等的觀念。還要找到婷婷在生活中的長處，使其出現自我認同和自我肯定的感覺，促進行為的改變。