音樂背景下語言誘導干預聯合視頻文件播放對高齡初產婦剖宮產術中血壓及心率變化的影響

河南省南陽市第二人民醫院（473000）吳元豐

1 資料和方法

1.1 一般資料 選取2018年1月～2019年1月我院收治的70例行高齡剖宮產術初產婦，根據入院順序分組，各35例。其中觀察組年齡35～46歲，平均（40.09±2.48）歲，孕周37～40周，平均（38.37±0.65）周，文化層次高中及以下15例，大專及以上20例；對照組年齡35～46歲，平均（40.12±2.51）歲，孕周37～40周，平均（38.41±0.66）周，文化層次高中及以下13例，大專及以上22例。兩組年齡、孕周、文化層次等資料均衡可比（P＞0.05）。患者均自愿簽署知情同意書。

1.2 方法 對照組予以常規護理。如生命體征監護、體位指導、胎心監護、新生兒基礎護理等。觀察組在對照組基礎上予以音樂背景下語言誘導干預聯合視頻文件播放。①音樂背景下語言誘導干預：手術前詢問產婦喜歡的音樂類型，并結合產婦心率選取音樂節拍相近音樂，主要包括旋律優美、節奏舒緩音樂，產婦入室后進行播放，音量以高出現場噪聲4～7dB為宜。同時講解剖宮產技術成熟性、術中無痛性、寶寶娩出順利性等，幫助產婦樹立信心。②視頻文件播放：視頻文件包括圖片、音頻，由專業播音人員制作，圖片包括萌寶圖片、寶寶依偎母親、家人團聚等溫馨畫面，音頻與圖片播放同步配合，以引導性語言為主，如“這么萌的寶寶，媽媽真偉大，你的寶寶也會這么可愛，要勇敢呀”等。

1.3 觀察指標 ①比較兩組入室時（T1）、取出胎兒時（T2）、縫合腹部時（T3）、術畢時刻（T4）心率（HR）、平均動脈壓（MAP）。②比較兩組護理滿意度。

1.4 統計學方法 采用SPSS22.0統計學軟件處理數據，計量資料、計數資料以（±s）、n（%）表示，用t、χ2檢驗。P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 HR、MAP 兩組T1時刻MAP與HR比較差異無統計學意義（P＞0.05）；與T1時刻相比，觀察組T2、T3、T4時刻MAP、HR波動小于對照組（P＜0.05）。見附表。

附表 兩組MAP與HR比較（±s）

附表 兩組MAP與HR比較（±s）

指標 組別 例數 T1 T2 T3 T4 HR（次/min）觀察組 35 74.81±9.05 76.66±8.53 75.15±7.67 74.66±6.91對照組 35 75.14±9.16 86.01±7.49 84.98±7.55 84.76±7.43 t 0.152 4.873 5.404 5.889 P 0.880 0.000 0.000 0.000 MAP（mmHg）觀察組 35 81.25±5.75 83.06±6.14 82.77±6.38 82.52±6.19對照組 35 80.87±6.12 87.64±6.37 86.66±6.72 86.49±6.53 t 0.268 3.063 2.483 2.610 P 0.790 0.003 0.016 0.011

2.2 護理滿意度 觀察組護理滿意度97.14%（34/35）高于對照組74.29%（26/35）（P＜0.05）。

3 討論

本研究兩組采用不同護理干預方法，結果顯示，與T1時刻相比，觀察組T2、T3、T4時刻MAP、HR波動小于對照組（P＜0.05），提示音樂背景下語言誘導干預聯合視頻文件播放可促進高齡初產婦剖宮產術中保持穩定的血流動力學。音樂背景下語言誘導干預通過將患者置身于旋律優美環境中，科學地利用音樂特性，促使聆聽者達到生理、情緒、心理的整合，從而實現放松精神目標[1]。研究指出，音樂能刺激機體產生內咖肽，產生身心愉悅效果[2]。而視頻文件播放能通過萌寶圖片、寶寶依偎母親、家人團聚等溫馨畫面，引起產婦期待心理，樹立成功娩出寶寶的信心，同步配合播放以引導性語言為主的音頻，可從聽覺、視覺兩方面對產婦產生積極影響，故能增強干預效果。此外觀察組護理滿意度（97.14%）高于對照組（74.29%，P＜0.05），提示音樂背景下語言誘導干預聯合視頻文件播放能提高產婦護理滿意度。

綜上所述，音樂背景下語言誘導干預聯合視頻文件播放應用于高齡剖宮產術初產婦，可促進術中血流動力學的穩定，提高護理滿意度。