預見性告知護理對改善突發性耳聾伴耳鳴患者焦慮狀態的效果

鄭州市第一人民醫院（450000）段之娟

突發性耳聾是一種常見的耳鼻喉科疾病，主要是指在原因不明的情況下突然發生的感音神經性聽力損失，其常與耳鳴合并發生。一旦患病，就會影響到患者的日常生活與工作，本文就常規護理與預見性告知護理在突發性耳聾伴耳鳴患者護理工作中的應用進行分析，發現預見性告知護理的臨床使用價值較高，現分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 在我院2017年1月～2018年1月期間收治的突發性耳聾伴耳鳴患者中選擇79例作為此次研究的觀察對象，并按護理方法的不同將其分為對照組（行常規護理）與觀察組（行預見性告知護理）。對照組39例，男女比例為23∶16，平均年齡為（44.84±1.28）歲，其中，有31例為單耳發病，有8例為雙耳發病。觀察組40例，男女比例為25∶15，平均年齡為（44.36±1.71）歲，其中，有30例為單耳發病，有10例為雙耳發病。經比較發現，在男女比例、平均年齡范圍及發病狀況等方面，兩組患者的資料數據均無明顯差異存在（P＞0.05）。

附表 比較兩組患者的SAS評分(，分)

附表 比較兩組患者的SAS評分(，分)

組別 例數 護理前 護理后對照組 39 61.88±3.47 50.37±1.08觀察組 40 62.40±3.56 41.74±1.62 t 0.28 14.57 P＞0.05 ＜0.05

1.2 方法 所有患者入院后均給予常規護理：入院后實施入院和安全指導，然后對患者的心理狀態進行評估，并根據患者的實際情況，遵循醫囑給予其糖皮質激素、擴血管藥物以及神經營養藥物，同時對患者進行用藥宣教，定期對其聽力進行檢查測定。觀察組患者則在此基礎上給予預見性告知護理，具體操作如下：在治療前，先將藥物的用法用量、作用機制、所產生的效果以及各項治療操作的目的和方法步驟等一一告知患者，以便能夠加深其對疾病和治療策略的認識與了解，必要時還可進行一對一溝通，詢問患者對于所告知的事項是否清楚、了解，若有疑問，鼓勵患者主動詢問，護理人員則應用通俗易懂的語言以及和藹親近的態度為其進行解答。提前將服用藥物后可能產生的不良反應告知患者，并告訴患者，出現不良反應屬正常現象，且不會對治療效果產生影響，停藥后不良反應就會消失，讓其不必過于擔憂。

1.3 觀察指標 對兩組患者護理前后的焦慮狀態進行評估，評估方法為請患者根據自己的情況填寫焦慮自評量表（SAS），共20道題，采用4級評分，分數越高表示患者的焦慮情況越嚴重[1]。

1.4 統計學分析 采用用SPSS18.0軟件處理數據，本次研究中的數據均符合正態分布，計數資料行X2檢驗，采用n（%）表示，計量資料行t檢驗，采用（）表示，P＜0.05則說明差異有統計學意義。

2 結果

護理前，兩組SAS評分無明顯差異（P＞0.05）；護理后，兩組SAS評分存在明顯差異（P＜0.05）。見附表。

3 討論

目前，對于突發性耳聾伴耳鳴的發病原因尚未明確，雖然經過治療后，患者的聽力會恢復正常，但是卻難以在短期內消除耳鳴癥狀，由于長期受到耳鳴的影響，導致工作與生活都不順心，所以患者常常會產生焦慮、心浮氣躁、不耐煩等不良心理情緒[2]。因此，針對突發性耳聾伴耳鳴患者的心理狀況問題，對其采取相應的護理干預措施以緩和其不良情緒是非常有必要的。此次研究中，分別對兩組突發性耳聾伴耳鳴患者實施常規護理與預見性告知護理，結果發現，護理后，采用預見性告知護理的40例患者的SAS評分大幅度降低，改善幅度大于對照組，且差異具有統計學意義（P＜0.05）。預見性告知護理是一項針對患者在治療過程中可能產生的疑問或者問題而進行提前告知的措施，以便于患者在遇到問題時不會由于對疾病的了解過少而出現擔憂的心理。與常規護理相比，該項護理措施能夠減輕患者的焦慮情緒，使患者能夠耐心地接受治療，而不是抱著焦慮不安的心態。同時，主動地與患者溝通，能夠消除患者對醫院、治療方法的陌生感，從而建立良好的醫患關系，避免了糾紛的發生。此外，有研究表明，對患者實施該護理措施能夠令其情緒逐漸穩定，積極地配合治療，有助于降低其氣導聽力閥值，令患者更快恢復健康。

綜上所述，對突發性耳聾伴耳鳴患者實施預見性告知護理能夠改善其焦慮情緒，臨床應大力推廣。