早期康復護理對老年心血管病患者的療效觀察

河南省南陽市第二人民醫院（473000）呂紅珂

由于老年心血管疾病患者病情復雜，病程時間較長，且免疫力降低，這給患者預后生存質量帶來極大影響，所以臨床對老年心血管疾病患者采取治療的同時實施積極護理服務十分重要。本研究對早期康復護理對老年心血管病患者的應用效果進行探討，旨在提高老年心血管病患者臨床療效提供參考經驗，現總結如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料 選取2016年4月～2018年3月我院收治的100例老年心血管疾病患者，隨機將其分為常規組（50例）和康復組（50例）。康復組中男性27例，女性23例，年齡范圍61～80歲，平均年齡68.0±2.2歲；常規組中男性30例，女性20例，年齡范圍為60～82歲，平均年齡為（68.2±2.0）歲。不同組患者一般資料間比較差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法 常規組采取心血管內科常規治療，如加強入院健康宣教、病房巡視、心理疏導、飲食指導和用藥護理。康復組在此基礎上采取早期康復介入治療，具體內容如下：根據患者分級運動平板實驗檢查結果制定康復運動方案，如運動種類、強度、時間、頻率和速度。本次運動康復方案為Bruce方案，旨在提高運動功能以及改善預后生存質量，同時為患者建立詳細治療檔案以及臨床評估。康復運動主要為有氧運動，如慢跑、步行、騎腳踏車和太極拳等；運動模式為適量阻抗和有氧耐力練習；運動方法包括間接性和持久性練習；運動持續時間為每次30～60min，持續練習3～6個月，每周運動3～7次。

附表 不同組患者護理前后SDS和SAS評分比較

1.3 觀察指標 ①采用焦慮自評（SAS）和抑郁自評量表（SDS）分別對患者術后焦慮和抑郁情況進行評估，粗評分為20個項目評分之和，標準分為粗評分分×1.25分的整數部分，SDS和SAS標準總分為58和54分，評分越高表示抑郁或焦慮越嚴重；②采用調查問卷對護理服務滿意度進行評估，滿分為100分，評分越高滿意度越高。

1.4 統計學處理 本研究采用SPSS19.0統計學軟件處理數據，計量資料以（）表示，組間比較分別采用t檢驗，檢驗水準為α=0.05，若P＜0.05差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 不同組患者護理前后SDS和SAS評分比較 護理前，康復組和常規組患者SDS和SAS評分比較相近差異不顯著（P＞0.05），護理后，康復組患者SDS和SAS評分顯著低于常規組和護理前（P＜0.05），詳見附表。

2.2 不同組患者對護理服務滿意度評分比較 康復組和常規組患者對護理服務滿意度評分分別為（94.8±3.8）分和（89.4±6.3）分，兩組比較差異顯著（t=5.190，P=0.000）。

3 討論

臨床研究證實，心血管疾病現已成為威脅全球老年人群健康的主要疾病之一，給患者預后生存質量帶來極大影響[1]。因此臨床心內科重視老年心血管疾病患者護理干預對提高其臨床療效和改善預后具有重要意義。臨床治療過程中除了藥物和手術之外，早期康復護理服務是確保臨床治療效果的重要措施，其不僅能改善患者疾病預后生活質量，同時還能提高護理服務質量[2]。本研究結果顯示，護理前，康復組和常規組患者SDS和SAS評分比較相近差異不顯著（P＞0.05），護理后，康復組患者SDS和SAS評分顯著低于常規組和護理前（P＜0.05）；康復組患者對護理服務滿意度評分顯著高于常規組（P＜0.05）。

綜上所述，早期康復護理有助于改善老年心血管病患者不良心理情緒，同時還能提高護理服務滿意度。