口腔種植手術(shù)的配合和護(hù)理

河南省平頂山學(xué)院第二附屬醫(yī)院(平頂山市口腔醫(yī)院)（467099）李璐

隨著醫(yī)療技術(shù)不斷發(fā)展，口腔種植技術(shù)已經(jīng)成為可能，并在臨床中得到廣泛應(yīng)用，通過(guò)該種手術(shù)方式對(duì)牙齒進(jìn)行修復(fù)，能夠降低對(duì)周圍牙齒造成的傷害，同時(shí)有效改善患者的牙齒功能[1]。本文主要對(duì)口腔種植手術(shù)配合和護(hù)理措施進(jìn)行探究，下文將對(duì)探究結(jié)果進(jìn)行詳細(xì)報(bào)告。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2017年1月～2018年1月間在我院進(jìn)行口腔種植術(shù)的患者58例作為本次探究主體，按照患者入院治療的時(shí)間順序?qū)⒒颊叻譃閷?shí)驗(yàn)組與對(duì)照組，每組患者29例。實(shí)驗(yàn)組患者中男15例，女14例；年齡22～58歲，平均（41.58±3.68）歲；對(duì)照組患者中男14例，女15例；年齡23～59歲，平均（42.85±4.26）歲；兩組患者共植入78顆種植體。兩組一般資料間差異沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），能比較。

1.2 方法 對(duì)照組實(shí)施傳統(tǒng)的手術(shù)配合及護(hù)理措施，實(shí)驗(yàn)組患者給予專業(yè)化的手術(shù)配合以及護(hù)理措施，具體護(hù)理措施如下。

1.2.1 護(hù)理措施 術(shù)前，指導(dǎo)患者做好相關(guān)術(shù)前檢查，例如，患者是否有乙型肝炎、糖尿病等病史。患者各種檢查指標(biāo)正常，應(yīng)盡快安排患者手術(shù)時(shí)間；檢查指標(biāo)異常，提出應(yīng)對(duì)措施，安排患者手術(shù)時(shí)間，制定手術(shù)方案。還需要了解患者的口腔情況，重點(diǎn)查看患者缺牙部位的頜骨情況，若患者牙周清潔不徹底，則需要給予患者清潔牙周護(hù)理，術(shù)前患者應(yīng)堅(jiān)持使用濃度為20%復(fù)方氯己定含漱液漱口，早、中、晚各一次，能夠有效降低患者口腔中的細(xì)菌，同時(shí)降低患者術(shù)后發(fā)生感染的可能性，有吸煙、酗酒習(xí)慣的患者，囑其戒掉。心理護(hù)理，將手術(shù)流程以及術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)的并發(fā)癥向患者簡(jiǎn)單地介紹，消除患者心中疑慮，提高患者治療的信心。

1.2.2 手術(shù)配合 手術(shù)之前，需要輔助麻醉醫(yī)師幫助患者消毒、麻醉，患者均采用局部麻醉浸潤(rùn)。術(shù)中配合：根據(jù)手術(shù)醫(yī)師習(xí)慣調(diào)節(jié)燈光，利于患者手術(shù)。按照手術(shù)需求，向醫(yī)師遞送剝離器、手術(shù)刀以及骨膜分離器等，并配合醫(yī)師對(duì)牙齦進(jìn)行分翻瓣，將患處充分暴露在醫(yī)生的視野中，并及時(shí)吸取手術(shù)中多余的血液。在牙齒種植過(guò)程中，需要幫助醫(yī)師調(diào)節(jié)種植機(jī)的轉(zhuǎn)速，在操作過(guò)程中，應(yīng)仔細(xì)觀察患者的鉆孔的深度，準(zhǔn)備好窩洞后，護(hù)理人員應(yīng)仔細(xì)核對(duì)種植體的情況，確認(rèn)無(wú)誤后，將種植體植入窩洞。

1.2.3 術(shù)后護(hù)理 患者應(yīng)根據(jù)患者的情況，使用抗生素進(jìn)行預(yù)防感染治療；術(shù)后患者同樣使用氯已定漱口，降低患者口腔中的細(xì)菌，防止患者的發(fā)生術(shù)后感染。隨后，也應(yīng)密切觀察患者的各種生理狀況，患者不應(yīng)食用過(guò)硬、過(guò)燙的食物；術(shù)后患者疼痛腫脹較為明顯時(shí)，可以局部冷敷，能夠有效緩解疼痛、水腫的情況，一般情況下，患者應(yīng)在術(shù)后的7天復(fù)診。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察兩組患者的種植牙齒的存活率以及護(hù)理質(zhì)量評(píng)分。

附表 兩組患者種植牙齒存活率比較[n(%)]

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 所有數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，護(hù)理質(zhì)量評(píng)分用()表示，采用t檢驗(yàn)，種植牙齒存活率以百分率（%）表示，行x2檢驗(yàn)，若P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者種植牙齒存活率比較 患者牙齒種植1年后，實(shí)驗(yàn)組患者牙齒的存活率與對(duì)照組比較，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見(jiàn)附表。

2.2 兩組患者護(hù)理質(zhì)量評(píng)分比較 實(shí)驗(yàn)組護(hù)理質(zhì)量評(píng)分為（93.46±5.46）分，對(duì)照組患者護(hù)理質(zhì)量評(píng)分為（87.64±6.44）分，兩組患者護(hù)理質(zhì)量評(píng)分比較，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=4.438，P=0.035）。

3 討論

就我國(guó)當(dāng)下醫(yī)療水平而言，牙齒種植技術(shù)處于成熟階段，牙齒種植成功率相對(duì)較高。想要提高種植牙齒成功率，在手術(shù)過(guò)程中，專業(yè)的護(hù)理人員應(yīng)與醫(yī)師相互配合，從而能夠有效提高手術(shù)成功率。手術(shù)完成后，應(yīng)注重對(duì)患者的口腔衛(wèi)生進(jìn)行護(hù)理，囑患者使用氯已定漱口，能夠降低患者口腔中細(xì)菌，能夠有效防止感染[2]。

綜上所述，口腔種植手術(shù)過(guò)程中，實(shí)施專業(yè)的護(hù)理配合，能夠有效提高牙齒的存活率，提高護(hù)理質(zhì)量，該種護(hù)理方式應(yīng)在臨床中廣泛推廣。