手術室護理管理對骨科手術患者醫院感染發生率的影響

鄭州市第一人民醫院（450000）荊軍杰

隨著醫療技術的進步以及人們生活水平的提升，人們出現骨傷后符合手術指標的條件下，患者多選擇外科手術治療，有利于減少患者痛苦、恢復健康[1]。本次課題搜集70例骨科手術患者作為觀察對象，探討規范化手術室護理管理對其院內感染的影響。具體報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 搜集本院2017年5月～2018年5月收治骨科手術患者70例作為觀察對象。依據管理方式差異分為對照組和觀察組，均為35例。對照組男20例，女15例；年齡18～62歲，平均（40.23±5.10）歲。觀察組男22例，女13例；年齡18～60歲，平均（39.32±5.09）歲。兩組患者在年齡、性別等結果對比上均無顯著差異（P＞0.05）。

1.2 方法 對照組行常規院內手術室管理措施，需積極配合醫生實施一系列手術工作，履行護理人員各項職責等。觀察組則行規范化手術室護理管理，具體內容如下：①術前病房訪視：根據院內手術室護理章程需對患者病歷詳細了解，掌握其既往史及整體病情，叮囑患者術前禁飲食，耐心解答患者

疑問。②術前健康宣教及心理護理：要求責任護士增加巡房次數，在此過程中觀察患者心理變化，必要時予以心理指導，詳細解釋手術注意事項，確保患者以最佳的心理狀態面對手術治療。③規范化手術室護理：強化護理人員培訓力度，尤其是專業技能方面，如做好無菌操作流程，強化護理人員無菌操作觀念，降低護理過程中失誤率，預防院內感染情況的發生；制定相關工作制度，要求醫務人員嚴格遵守制度；重視手術室器材消毒工作。④控制院內感染：減少手術室工作流動次數，保證手術室清潔，記錄每次消毒清潔時間，及時糾正錯誤操作。

1.3 觀察指標 記錄兩組院內感染發生率；對比兩組護理人員不規范操作情況。

1.4 統計學方法 以SPSS22.0軟件分析數據，計量資料以均值±標準差（±s）作為表示，對應t檢驗；計數資料以百分比（%）表示，行χ2檢驗，以P＜0.05為差異有統計意義。

2 結果

2.1 兩組院內感染情況比較 觀察組僅發生1例院內感染，感染率為2.86%；對照組出現8例院內感染，感染率為22.86%，組間差異顯著（χ2=4.590，P=0.012）。

2.2 兩組護理人員不規范操作情況 觀察組術前消毒不徹底、書中活動頻繁、器械消毒不徹底且術中操作不規范發生率低于對照組（P＜0.05），組間差異有統計學意義，詳見附表。

附表 兩組護理人員不規范操作情況[n(%)]

3 討論

本次課題研究實施手術室護理管理，有助于控制醫院感染的出現，手術觀察組穿插護理，是降低醫院感染率的有效方式。本次研究我院護理人員強化術前、術中以及術后護理人員相關操作和責任心，獲取患者的認可，鼓勵患者積極面對手術治療，助其建立良好信心，以積極的心態消除術前緊張感；術前指導患者做好術前準備，做好個人衛生清潔工作，從而降低醫院感染發生率。同時強化護理人員術前洗手流程，降低感染[2]。并在術前、術后強化醫院感染健康宣教，增強護理人員預防感染的重要性。結果分析可知，觀察組感染發生率低于對照組，這就說明規范化手術室護理管理有助于降低和預防感染，究其原因是因為術前行病房巡視，增加與患者交流次數，叮囑注意事項；同時提高護理人員預防感染意識，進而控制醫院感染。其次，有助于降低護理人員護理操作失誤率，降低術前消毒不徹底、術中活動頻繁等情況，分析其原因是因為定期為護理人員安排相關培訓，促使患者護理操作水平得到提升[3]。

綜上所述，為骨科手術患者實施規范化手術室護理管理有利于減少院內感染率，提高護理人員護理操作水平，改善患者預后，具有較高的臨床應用價值。