舒適護理在面肌痙攣患者中的應用效果

河南省偃師市人民醫院（471900）邱紅麗

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2014年1月～2017年8月我院收治的60例面肌痙攣患者作為研究對象，采用隨機字母表法分為觀察組（30例）與對照組（30例）。觀察組男19例，女11例，年齡39～67歲，平均年齡（50.86±6.25）歲；病程1～20年，平均病程（13.56±3.27）年。對照組男17例，女13例，年齡36～66歲，平均年齡（51.08±6.36）歲；病程1～22年，平均病程（13.28±3.42）年。兩組患者一般資料相比差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法 對照組患者采用常規護理，包括給予患者生活護理、圍術期護理、健康指導、家屬心理支持等。觀察組患者在常規護理基礎上給予舒適護理：①心理護理：面肌痙攣對患者容貌造成影響，引起患者植物神經功能紊亂，從而對患者身心造成痛苦，因此，護理人員在患者入院時應熱情接待，滿足患者心理需求，向患者講解手術方法，主動給予患者生活幫助，增強其手術治療信心。②圍術期護理：協助患者進行相關檢查，術前1d，指導患者床上排便方法，局部備皮；術后為患者選取舒適體位，抽取患者枕頭，為患者選取平臥位24～48h，將床頭抬高15°～30°，以促進靜脈回流；減少脫水劑使用量；持續低流量吸氧24h，密切觀察患者瞳孔、意識、生命體征變化，觀察傷口敷料處有無滲血；患者清醒后，指導其少量飲水，先給予流質食物，逐步過渡至高蛋白、高熱量、高維生素食物。③術后指導患者皺眉、閉眼，觀察患者是否存在眼瞼閉合不全癥狀，保持口腔清潔，并指導患者做面部按摩；術后3d，指導患者做表情肌康復訓練，指導患者做抬眉、閉眼、努嘴、鼓腮等動作，每日3次，每個動作20～30下。④出院前指導患者保持良好心態，避免過度勞累，禁煙酒，多吃水果蔬菜；外出做好保暖，避免面部受風；每天做面部按摩，遵醫囑用藥。

附表 兩組患者手術時間、住院時間及面肌痙攣完全緩解時間比較( ±s)

附表 兩組患者手術時間、住院時間及面肌痙攣完全緩解時間比較( ±s)

組別 手術時間（min） 住院時間（d） 面肌痙攣完全緩解時間（d）對照組（n=30） 88.95±7.78 13.09±2.14 59.87±6.67觀察組（n=30） 71.03±6.64 8.62±1.72 44.32±6.58 t 11.489 10.676 10.883 P 0.000 0.000 0.000

1.3 觀察指標 ①記錄兩組患者手術時間、住院時間及面肌痙攣完全緩解時間。②記錄兩組患者并發癥發生情況。

1.4 統計學處理 數據采用SPSS18.0統計學軟件處理。并發癥發生率等計數資料以“%”描述，χ2檢驗；手術時間、住院時間、面肌痙攣緩解時間等計量資料以（±s）描述，t檢驗；P＜0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 手術時間、住院時間及面肌痙攣完全緩解時間 觀察組患者手術時間、住院時間及面肌痙攣完全緩解時間均顯著短于對照組（P＜0.05），見附表。

2.2 并發癥 觀察組患者并發癥發生率3.33%顯著低于對照組26.66%（P＜0.05）。

3 討論

舒適護理以患者為中心，盡可能滿足患者需求，使患者在治療過程中的不同階段均可得到全面、高質量照護，從而確保護理質量，促進患者康復。林艷[1]研究中將舒適護理應用于手術治療患者，使患者手術時間明顯縮短，治療配合度顯著上升。本研究中面肌痙攣患者采用舒適護理，結果顯示，觀察組患者手術時間、住院時間及面肌痙攣完全緩解時間明顯縮短，并發癥發生率顯著降低。探究其原因在于，舒適護理注重心理護理，疏導患者負性情緒有利于提高其治療配合度，確保手術順利進展，縮短手術時間。縮短手術時間有利于減少耳蝸神經暴露時間，盡可能減少面神經周圍蛛網膜內神經滋養血管損傷，避免聽力損傷發生[2]。術后指導患者進行表情肌康復訓練，有利于緩解面肌痙攣，提高治療效果。術后及時為患者選擇舒適體位有利于避免顱內壓發生，減輕頭痛、眩暈癥狀。指導患者做面部按摩有利于改善面癱癥狀。

綜上所述，舒適護理有利于縮短面肌痙攣患者手術時間與住院時間，促進面肌痙攣緩解，減少并發癥，具有一定的臨床應用價值。