如何正確認識“膝關節骨性關節炎”的誤區？

誤區一、“膝關節骨性關節炎是老年人才得的疾病嗎？”

膝關節骨性關節炎是人類身體老化、退變過程在關節部位的表現，它跟年齡、體重、損傷、運動方式、職業密切相關。所以很多肥胖、從事重體力工作及關節受過傷的人群在中年也易患膝關節骨性關節炎。

誤區二、“吃藥、打針、理療才是膝關節骨性關節炎早期的治療方法嗎？”

人類隨著年齡增長，下肢肌肉開始萎縮、肌力下降造成關節穩定性下降，同時過量不正確地使用關節也會導致關節的損害。此時，如果及時調整運動量，并在醫生指導下進行針對性加強肌力訓練，完全可以避免對膝關節的磨損或意外損傷。所以，從病因角度講，最重要的預防和治療是保持下肢肌力的強度，而要達到這一目的，主要依靠老年人在醫生指導下的科學運動和下肢肌力訓練。另外，許多早期、中期膝關節骨性關節炎患者，只要按照醫生指導，改變運動（活動）方式，降低膝關節活動強度，癥狀就可以明顯減輕。

誤區三、“膝關節骨性關節炎需要長期服藥？”

目前臨床治療用藥物主要是緩解癥狀，并不能改變膝關節骨性關節炎的病理過程。長期服藥產生的副作用，還可能引起嚴重的并發癥。在降低運動強度，加強下肢肌力訓練的基礎上，結合服用一些關節軟骨營養藥如“氨基葡萄糖”或關節腔注射“玻璃質酸”比較合理。

誤區四、“膝關節骨性關節炎是治不好的。”

這也是錯誤的觀點。膝關節骨性關節炎的預防、治療是醫學界臨床研究的重點。如果正確地認識疾病，醫患合作，調整運動方式，采用綜合治療措施和康復訓練，就能使廣大膝關節骨性關節炎患者擺攤疾病的困擾，在較長時間內取得穩定。

誤區五、“膝關節骨性關節炎什么時候需要關節置換？

一般情況下，年齡在60歲以上，走平路時疼痛明顯，上下樓梯時膝關節出現疼痛、打軟腿、不能用力、不能下蹬等情況，膝關節有“O”形腿或“X”形腿，X線檢查提示“膝關節的內側或外側關節間隙明顯變窄，骨刺明顯”，已影響日常生活和必要的活動，經過中西藥治療無效的患者建議做膝關節置換手術。

本病主要的治療方法是減少關節的負重和過度的大幅度活動，以延緩病變的進程。肥胖患者應減輕體重，以減少關節的負荷。下肢關節有病變時可用拐杖或手杖，以求減輕關節的負擔。理療及適當的鍛煉可保持關節的活動范圍，必要時可使用夾板支具及手杖等，對控制急性期癥狀有所幫助。消炎鎮痛藥物可減輕或控制癥狀，但應在評估患者風險因素后慎重使用且不宜長期服用。軟骨保護劑如硫酸氨基葡萄糖具有緩解癥狀和改善功能的作用，同時長期服用可以延遲疾病的結構性進展。對晚期病例，在全身情況能耐受手術的條件下，行人工關節置換術，是目前公認的消除疼痛、矯正畸形、改善功能的有效方法，可以大大提高患者的生活質量。