預(yù)防保健措施對老年高血壓合并糖尿病患者血壓及血糖的控制效果分析

毛秀芳

（普洱市人民醫(yī)院預(yù)防保健科 云南 普洱 665000）

社會發(fā)展速度加快，生活水平不斷提高，臨床接收的高血壓、糖尿病患者數(shù)量越來越多[1]。其中高血壓合并糖尿病患者所占比例較大。在老年高血壓患者合并糖尿病時，危險系數(shù)明顯提高，會引起嚴(yán)重的并發(fā)癥。作為常見的慢性疾病，高血壓與糖尿病并無徹底根治的方法，唯有采取恰當(dāng)方式控制血壓與血氧，減輕癥狀。在此種情況，預(yù)防性保健措施顯得越來越重要。本文分析預(yù)防保健措施對老年高血壓合并糖尿病患者血壓與血糖控制效果。

1.資料與方法

1.1 一般資料

我院2017年8月—2018年8月接收高血壓合并糖尿病患者92例。經(jīng)診斷所有患者均符合糖尿病與高血壓的判斷標(biāo)準(zhǔn)。其中男36例，女26例，患者年齡為60～82歲，平均年齡為（71.6±2.8）歲。經(jīng)診斷所有患者均符合糖尿病與高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)。糖尿病病程1～14年，平均病程為（8.2±1.8）年，高血壓病程0.5～10年，平均病程為（7.2±1.9）年。采用雙盲分組方法將患者分兩組，對照組與觀察組各46例。分析兩組患者的基礎(chǔ)性資料，差異無統(tǒng)計學(xué)意義，可進(jìn)行對比。

1.2 方法

對照組常規(guī)治療與護(hù)理，即接受門診治療與健康宣教，指導(dǎo)用藥與心理護(hù)理等。觀察組患者在對照組基礎(chǔ)上實(shí)施預(yù)防保健措施。具體如下：

（1）疾病知識普及。醫(yī)護(hù)人員定期對患者進(jìn)行高血壓、糖尿病等相關(guān)知識健康講座。醫(yī)護(hù)人員共同組成宣傳小組，向患者普及知識，及時解答患者提出的問題。可向患者提問疾病相關(guān)的知識內(nèi)容，指導(dǎo)患者在出現(xiàn)突發(fā)狀況時的應(yīng)對措施。促使患者能夠?qū)λ幬镏委煹闹匾耘c用法、用量等有基本的認(rèn)識。（2）情緒疏導(dǎo)。醫(yī)護(hù)人員可有效陪伴患者，與患者積極溝通交流，幫助轉(zhuǎn)移注意力。通過交流溝通了解患者的情緒狀態(tài)，并采取有效方法進(jìn)行疏導(dǎo)。同時也可應(yīng)用恰當(dāng)?shù)姆绞焦膭罨颊咝共涣记榫w，及時消除焦慮、抑郁等負(fù)面情緒，促使患者能夠保持輕松愉悅的心情[2]。（3）飲食指導(dǎo)。對于合并多種慢性疾病的患者，護(hù)理人員應(yīng)提醒其日常飲食中食鹽的攝入量不可超過6g。重視鈣、鉀等多種礦物質(zhì)的攝入。鼓勵患者多食用芹菜與芥菜等降壓食物，食用富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物。鼓勵患者多吃新鮮水果，減少高糖、多脂類食物，禁煙酒。依據(jù)患者病情，根據(jù)醫(yī)師與營養(yǎng)師的要求指導(dǎo)患者日常飲食，每餐定量計算各種成分的攝入量。（4）運(yùn)動指導(dǎo)。提供預(yù)防性保健措施中，護(hù)理人員需依據(jù)患者病情，在不影響病情的情況下指導(dǎo)患者有氧運(yùn)動，如散布、打太極等。通過有氧運(yùn)動提高患者免疫力，改善體質(zhì)，還能夠控制體重。（5）定期體檢。醫(yī)護(hù)人員需每天監(jiān)測患者血壓、血糖等各項(xiàng)指標(biāo)。全方位檢查患者眼底、腎臟與心腦血管等部位，確保時時監(jiān)測患者情況。

1.3 觀察指標(biāo)

統(tǒng)計兩組患者護(hù)理滿意度，并比較兩組患者血壓水平與血糖水平。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

研究活動產(chǎn)生的各類數(shù)據(jù)使用軟件包SPSS19.0檢驗(yàn)。計量資料應(yīng)用均數(shù)（±s），并利用t檢驗(yàn)組間差異；（%）則表示計數(shù)資料，χ2檢驗(yàn)表明組間；如P＜0.05，則說明數(shù)據(jù)符合統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

統(tǒng)計兩組患者護(hù)理滿意度，對照組為78.3%，觀察組為95.7%，兩組差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；兩組患者護(hù)理后的血壓水平與血糖均明顯降低，相比較對照組，觀察組患者降低幅度要優(yōu)于對照組，兩組差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表。

表 兩組患者血壓與血糖水平比較 （±s）

表 兩組患者血壓與血糖水平比較 （±s）

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3.討論

高血壓與糖尿病是常見的慢性疾病，無根治方法，引起患者負(fù)性情緒的同時，加重家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。針對此類患者，需提供預(yù)防性保健護(hù)理措施改善患者臨床癥狀，控制血糖與血壓水平。

綜上所述，老年高血壓合并糖尿病患者接受常規(guī)治療與護(hù)理時，提供預(yù)防性保健措施可明顯改善護(hù)理效果，并有助于血糖與血壓控制，臨床應(yīng)用效果良好。