福多司坦+布地奈德治療慢性阻塞性肺疾病急性加重期的效果分析

董愛梅

鹽城市亭湖區人民醫院，江蘇 鹽城 224001

目前在醫學界對于慢性阻塞性肺疾病急性加重期有GOLD指南，但患者需要個體化治療。此病前期會出現咳嗽、發熱、呼吸困難等癥狀，嚴重時會出現呼吸衰竭、心衰等臨床表現，對于患者身體健康有嚴重威脅[1]。福多司坦對杯狀細胞的增生有良好的抑制作用，化解患者淤痰形成；此外，它還具有良好的消炎作用，通過以往的臨床案例來看其副作用相對較小，市場上流通廣泛。布地奈德有極佳的抵抗炎癥的效果，具有良好的水溶性，促進皮內細胞和溶酶體膜的穩定性；因此治療效果很好，也有極強的抑菌作用，消除率近90%，且副作用小[2]。此次研究目的為探究福多司坦+布地奈德對慢性阻塞性肺疾病急性加重期的療效，為今后提供參考。

1 資料與方法

1.1 一般資料 2018年2月-2019年2月期間，選取我院收治的102例慢性阻塞性肺病患者為此次研究對象。以隨機法分為研究組和觀察組，各51例。研究組男性26例，女性25例，年齡48-67歲，平均（57.5±2.74）歲，病程2-13年，平均（7.5±1.21）年；觀察組男性24例，女性27例，年齡50-71歲，平均（60.5±2.03）歲，病程2.2-14年，平均（8.1±1.21）年；一般資料對比無差異，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法 對觀察組的治療使用口服福多司坦片,每次0.4g，每天兩次；研究組在此治療基礎上增加布地奈德懸液霧化吸入，每次2mg，每天三次。兩組治療均持續一周后進行對比。

1.3 觀察指標 肺功能指標為患者治療前后FEV1（第1秒用力呼氣量）、TVC（時間肺活量）、PEF（最大呼氣流速）。使用動脈血氣檢測儀檢測兩組患者治療前后PvO2（氧分壓）、PCO2（血二氧化碳分壓）、SpO2（血氧飽和度水平）[3]。

1.4 統計學分析 此次研究數據使用SPSS20分析，計量資料以（Mean±SD）表示，t檢驗,有差異以P＜0.05表示，有統計學意義。

2 結果

2.1 肺功能指標對比 經過持續1周治療后，兩組患者FEV1、TVC、PEF均有明顯上升，但研究組上升幅度較觀察組更顯著，差異具有統計學意義，P＜0.05,見表1。

2.2 動脈血氣指標對比 治療后測量，與治療前對比PvO2、SpO2均有上升，PCO2有下降。治療后研究組優于觀察組，有統計學意義，P＜0.05。見表2。

3 討論

慢性阻塞性肺病是老年人群體中多發的一種呼吸系統疾病，但是很多病人前期對此疾病認識模糊，如不采取及時治療，會進行性加重并出現嚴重的并發癥。但是普遍存在治療效果不理想，而導致患者出現呼吸衰竭、肺心病，甚至肺性腦病等并發癥，對患者的生命安全帶來巨大威脅[4]。基于此，找尋安全有效的治療策略是非常必要的。布地奈德具有良好的抗炎效果，能夠有效抑制支氣管收縮物質的合成與釋放，以減輕支氣管平滑肌收縮狀態，改善肺通氣功能，呼吸困難等臨床癥狀。福多司坦可以有效降低痰液粘性，便于咳出。此外，福多司坦還能緩解氣管炎癥。所以，對慢性阻塞性肺病可以采取布地奈德+福多司坦治療，通過此次研究，可以看出它具有良好的治療效果。在本次研究中，采用該藥物可以有效治療慢性阻塞性肺病。通過兩組治療，研究組肺功能指標、動脈血氣指標也優于觀察組；其中經過治療后兩組患者第1秒用力呼氣量、時間肺活量、最大呼氣流速均有上升，研究組相較觀察組上升更明顯（P＜0.05）。氧分壓、血氧飽和度經過治療后兩組患者有上升、血二氧化碳分壓有下降，但研究組上升和下降程度更明顯（P＜0.05）。

表1 肺功能指標對比（Mean±SD）

表2 兩組動脈血氣指標比較（Mean±SD）

綜上，福多司坦+布地奈德對慢性阻塞性肺病有較好的治療效果，效果明顯，建議推廣。