莫西沙星與左氧氟沙星治療耐藥性肺結核的效果對比評價

相堯

長春市傳染病醫院，吉林 長春 130123

耐藥性肺結核發病率高，具有一定的感染性，會對患者的身體健康以及生命安全帶來一定的影響。在對患者進行治療的過程中，長期服用療效得不到肯定的藥物會提升患者耐藥性，降低治療效果[1]。本研究通過對2016年9月-2018年11月本社區接收治療的96例耐藥性肺結核患者在常規治療的基礎上采用莫西沙星與左氧氟沙星進行治療，觀察對比兩者的臨床療效。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2016年9月-2018年11月社區接收治療的96例耐藥性肺結核患者為研究對象，根據隨機分組法將患者分為對照組（n=48）和實驗組（n=48）。

對照組的48例患者中，男26例，女22例；年齡在36歲-54歲之間，平均年齡為（46.0±4.01）歲。

實驗組的48例患者中，男26例，女22例；年齡在37歲-52歲之間，平均年齡為（45.5±5.14）歲。對比兩組患者的一般資料，沒有差異性（P＞0.05）。

1.2 治療方法 對照組在常規用藥的基礎上采用左氧氟沙星方法：采用浙江醫藥股份有限公司新昌制藥廠，國藥準字為H20000055的鹽酸左氧氟沙星膠囊進行口服治療，每天2-3次，每次200 mg-300 mg之間。

實驗組在常規用藥的基礎上采用莫西沙星；選取北京拜耳醫藥保健有限公司，國藥準字為H20100525的拜耳醫藥拜復樂（鹽酸莫西沙星片）口服進行治療。每天服用一次，根據患者的具體情況來調整服藥劑量，每日劑量不得超過400 mg。

1.3 療效評價 統計對比兩組患者的治療有效率。治療有效率分為顯效、有效以及無效，顯效：患者的臨床癥狀完全消失，各項指標恢復正常經X射線檢查，患者的肺部顯示正常；有效：患者的各項臨床指標恢復正常，還伴有一定的咳嗽和肺部啰音；無效：患者的臨床癥狀并未出現明顯的好轉，經X射線顯示患者的肺部病灶區域變大[2]。總有效率=顯效率+有效率。

表1 兩組患者發生的治療有效率對比[n（%）]

1.4 統計學方法 把耐藥性肺結核患者的數據資料用SPSS 20.0進行統計分析，患者的治療有效率用卡方檢驗，用（n/%）表示，（P＜0.05）統計值有統計學差異。

2 結果

對比兩組患者的治療有效率 實驗組患者的（100.00%）總治療有效率高于對照組（87.50%），P＜0.05（如表1所示）。

3 討論

近幾年來，隨著醫療水平的不斷提升，在一定的基礎上提升了肺結核的救治效果，但是基于肺結核自身的病理特點，在對肺結核患者實施治療的過程中，如果采用的治療方式不當，治療效果得不到保障，患者在治療后期會出現復發的可能。此外，受耐藥菌的影響，在對耐藥性肺結核患者實施治療的過程中，治療療效欠佳，效果不穩定。因此，在對耐藥性肺結核患者實施治療時，要采取針對性地治療措施，保證治療效果的同時避免患者后期出現復發的可能[3]。

莫西沙星治療耐藥性肺結核，能夠有效的將患者體內的結核桿菌有效的清除，易吸收、半衰期長，能夠發揮相應的治療效果。而且藥物濃度相對較高，滲透性強，能夠充分的作用于患者的病灶處。在左氧氟沙星的運用當中，雖然能夠對患者的臨床癥狀發揮一定的作用，但是在對患者產生相應治療效果的同時，還會使得結核桿菌發生基因突變，提升患者的耐藥性[4]。

研究結果表明，研究組采用莫西沙星治療耐藥性肺結核，相對于對照組采用的左氧氟沙星，實驗組患者治療后（100.00%）總治療有效率高于對照組（87.50%），藥效更佳。

綜上所述，在治療耐藥性肺結核時，在常規用藥的基礎上采用莫西沙星進行治療，患者的治療有效率更高，藥效更佳，值得臨床推廣。