高保東
山東省沂源縣人民醫院心內二科,山東 淄博 256100
冠心病患者多數年齡較大,且發病較突然,發病后病情重,發展速度較快,患者出現猝死的幾率較高,臨床大量的研究結果指出,低密度脂蛋白不達標患者發生冠心病的幾率也極高,因此在治療期間有效改善患者的血脂指標具有極為重要的意義[1]。本文主要研究內容見下文:
1.1 一般資料 針對的患者為2018年1月-2019年2月于我院治療的低密度脂蛋白不達標冠心病患者80例,隨機對其分組干預;研究組40例,男20例,女20例,患者平均(65.75±5.68)歲;對照組40例,男18例,女22例,平均(66.35±4.87)歲;兩組基礎資料進行對比,P>0.05不具有統計學意義。
1.2 實驗方法 對照組患者使用阿托伐他汀鈣進行治療:口服阿托伐他汀鈣,每日1次,每次劑量40mg。研究組患者則在對照組患者的基礎上,聯合依折麥布進行治療:口服依折麥布進行治療,每日1次,每次劑量10mg。
1.3 觀察指標 臨床檢測患者的血脂指標,并對患者的肝功能進行定時檢測[2]。
1.4 數據處理 使用統計學軟件SPSS 21.0對本次研究進行統計學數據處理。P<0.05具有統計學意義。
2.1 兩組患者的的血脂指標改善情況 表1數據顯示,研究組患者的血脂指標的改善情況明顯高于對照組患者,兩組對比數據有明顯差異性,P<0.05具有統計學意義。
2.2 兩組患者肝功能指標改善情況 表2數據顯示,研究組與對照組患者的肝功能指標改善情況相對比,無明顯差異,P>0.05不具有統計學意義。

表1 兩組患者的血脂指標改善情況調查表(Mean±SD, mmol/L)

表2 兩組患者肝功能指標改善情況調查表(Mean±SD, U/L)
阿托伐他汀鈣,目前在臨床上主要是在血脂控制方面的應用,其主要的降脂途徑是對3-羥基-3-甲基戊二酸單酰輔酶A還原酶(HMG-CoA)的活性進行抑制,從而減少膽固醇的生成量。且阿托伐他汀鈣還能調節LDL-C受體,進一步加速對LDL-C的清除[3];而依折麥布,則可以通過對外源性膽固醇的吸收進行抑制,進一步發揮降低血脂的效果,主要機制在于抑制小腸絨毛刷邊緣狀的膽固醇轉運NPC1L1的活性[4]。
綜合臨床文獻及此次研究可知,阿托伐他汀鈣聯合依折麥布治療冠心病低密度脂蛋白不達標患者,其改善患者血脂指標的效果較為明顯,且治療后患者的肝功能有一定改善。