微生物檢驗在醫院感染控制中的應用

熊彥東

【摘 要】 目的：探討微生物檢驗在醫院感染控制中的應用。方法：隨機選取2018年5月至2019年2月我院收治的醫院感染患者80例，依據控制措施將這些患者分為常規控制組（n=40）和常規控制基礎上微生物檢驗組（微生物檢驗組，n=40）兩組，對兩組患者的感染嚴重程度、感染控制情況進行統計分析。結果：微生物檢驗組患者的輕度感染率62.5%（25/40）顯著高于常規控制組32.5%（13/40）（P<0.05），中度感染率、重度感染率25.0%（10/40）、12.5%（5/40）均顯著低于常規控制組40.0%（16/40）、27.5%（11/40）（P<0.05）。微生物檢驗組患者中有效控制21例，消失15例，感染控制率為90.0%（36/40）;常規控制組患者中有效控制22例，消失9例，感染控制率為77.5%（31/40）。微生物檢驗組患者的感染控制率顯著高于常規控制組（P<0.05）。結論：微生物檢驗在醫院感染控制中的應用價值高。

【關鍵詞】 微生物檢驗;醫院感染;控制

【中圖分類號】R840.5

【文獻標志碼】A

【文章編號】1005-0019（2019）18-034-01

醫院內環境中具有較多的感染因素，醫院感染發生的主要時間為住院期間，各科室間患者在日常活動或轉移的過程中極易有交叉感染發生，嚴重影響患者的身心健康[1]。本研究對2018年5月至2019年2月我院收治的醫院感染患者80例的臨床資料進行了統計分析，比較了醫院感染控制中常規控制與常規控制基礎上微生物檢驗的應用價值，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機選2018年5月至2019年2月我院收治的醫院感染患者80例，依據控制措施將這些患者分為常規控制組（n=40）和常規控制基礎上微生物檢驗組（微生物檢驗組，n=40）兩組。微生物檢驗組患者中男性23例，女性17例，年齡3-69歲，平均（39.1±6.6）歲;住院時間5-40d，平均（25.7±4.4）d。常規控制組患者中男性22例，女性18例，年齡4-69歲，平均（40.2±6.8）歲;住院時間6-40d，平均（26.3±4.6）d。兩組患者一般資料比較差異均無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

常規控制組患者接受常規控制，直接依據以往經驗對患者應用抗生素，必要的情況下對人員流動進行控制，促進細菌滋生的減少，開窗通風，對通暢的空氣進行有效的保持，嚴格無菌操作等;微生物檢驗組患者接受常規控制基礎上微生物檢驗，采用ATBExpression鑒定采集標本微生物，采用ESBLs篩選微生物，采用ATBG-5進行藥敏試驗，分析藥敏試驗結果，一方面給予患者抗感染治療，另一方面檢測病原體，從而確診。運用K-B法，有ESBLs產生的判定標準為30.0μg/片頭孢噻肟/頭孢他啶，10μg/片頭孢噻肟+克拉維酸/頭孢他啶+克拉維酸，克拉維酸的抑菌環≥5.0mm。分析微生物檢驗結果后給予患者個體化的藥物治療。

1.3 觀察指標

依據《醫院感染診斷標準》（衛生部頒布）對兩組患者的感染程度進行評定，分為輕度感染、中度感染、重度感染[2]。同時，對兩組患者的感染控制情況進行觀察，包括感染、有效控制、消失三項。

1.4 統計學分析

采用統計學軟件SPSS21.0，用率表示兩組患者的感染嚴重程度、感染控制情況等計數資料，用χ2檢驗，檢驗水準α=0.05。

2 結果

2.1 兩組患者的感染嚴重程度比較

微生物檢驗組患者的輕度感染率62.5%（25/40）顯著高于常規控制組32.5%（13/40）（P<0.05），中度感染率、重度感染率25.0%（10/40）、12.5%（5/40）均顯著低于常規控制組40.0%（16/40）、27.5%（11/40）（P<0.05），具體見表1。

2.2 兩組患者的感染控制情況比較

微生物檢驗組患者中有效控制21例，消失15例，感染控制率為90.0%（36/40）;常規控制組患者中有效控制22例，消失9例，感染控制率為77.5%（31/40）。微生物檢驗組患者的感染控制率顯著高于常規控制組（P<0.05），具體見表2。

3 討論

在將患者的感染病菌種類尋找出來后，重點消毒清理醫院內該病菌多發地區，采集更有針對性的防護措施。相關醫學學者將研究對象設定為280例患者，對其進行1年的隨訪，進行微生物檢驗前這些患者的醫院感染率為9.29%，進行微生物檢驗后這些患者的醫院感染率為3.57%，后者顯著低于前者，以此認為在醫院感染控制中應用微生物檢驗能夠將良好的前提條件提供給醫院感染發生的有效減少。本研究結果表明，微生物檢驗組患者的輕度感染率62.5%（25/40）顯著高于常規控制組32.5%（13/40）（P<0.05），中度感染率、重度感染率25.0%（10/40）、12.5%（5/40）均顯著低于常規控制組40.0%（16/40）、27.5%（11/40）（P<0.05），感染控制率90.0%（36/40）顯著高于常規控制組77.5%（31/40）（P<0.05），和上述相關醫學研究結果一致。

總之，微生物檢驗在醫院感染控制中的應用價值高，更能有效減輕患者醫院感染程度，提升患者醫院感染控制率，值得推廣。

參考文獻

[1] 倪語星，楊莉.臨床微生物學的感染控制中的作用[J].中華醫學雜志，2011，86（9）：580-584.

[2] 呂騰榮.微生物檢驗在感染控制中的價值分析[J].國際醫藥衛生導報，2012，18（20）：3047-3049.