活血逐瘀法治療膝關節鏡手術后關節腫脹的臨床療效研究

崔麗紅 于國勝 胡艷昭

【摘 要】 目的：分析對關節鏡手術后關節腫脹患者給予活血逐瘀法的治療效果。方法：選取60例關節鏡術后關節腫脹患者作為本次研究對象，將60例患者分為對照組（膝關節積液抽吸治療）和觀察組（活血逐瘀法治療），比較兩組療效。結果：兩組VAS評分比較，術后第五天、第七天，觀察組VAS評分均低于對照組，差異明顯（P<0.05）。兩組患者膝關節腫脹程度比較，術后第五天、第七天，觀察組膝關節腫脹程度評分比對照組低，差異明顯（P<0.05）。結論：在治療膝關節鏡手術后關節腫脹中應用活血逐瘀法的療效顯著，值得推廣。

【關鍵詞】 活血逐瘀法;關節腫脹;關節鏡術

【中圖分類號】R684.3

【文獻標志碼】A

【文章編號】1005-0019（2019）18-057-01

膝關節鏡手術屬于微創手術，但是在手術過程中仍然會對患者造成一定的創傷，在各種因素的影響下，患者術后也容易出現炎癥反應，進而導致術后關節腫脹的發生[1]。活血逐瘀法作為治療膝關節鏡手術后關節腫脹的一種有效方法，本研究此次就其療效展開了具體觀察，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究選取60例關節鏡術后關節腫脹患者作為研究對象，隨機分為兩組，各30例。對照組中男女比例為17：13，平均年齡（42.3±3.1）歲。觀察組中男女比例為18：12，平均年齡（42.1±3.0）歲。60例患者均同意本次研究開展。兩組患者基礎資料之間差異不明顯（P>0.05）。

1.2 方法

對照組30例患者給予單純膝關節積液抽吸治療，于患者關節鏡手術術后第2天進行治療，對患者局部皮膚進行常規消毒，采用5ml注射器進針，針尖指向髕骨中心刺入，有突破感后進行關節內積液回抽，抽出積液后注入藥物。

觀察組30例患者給予活血逐瘀法治療，口服活血逐瘀湯，每日1劑，分早晚兩次服用。活血逐瘀湯中藥組成包括三棱、醋莪術、木香、延胡索、防風、川牛膝各9克;桃仁、甘草各6克;當歸、赤芍各10克，采用500ml水將所有藥物進行浸泡，半小時后水煎煮至200ml藥汁。同時于患者關節鏡手術后2d給予患者紅花注射液治療，紅花注射液3ml關節腔內注射。

兩組患者均給予常規治療，均治療1個療程，一個療程等于7d。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者VAS評分，采用疼痛評分量表（VAS）對患者疼痛程度進行評分，總分為10分，分數越高表示患者疼痛程度越嚴重。

1.4 統計學分析

采用SPSS20.0軟件對本次研究所得數據進行統計分析，計量資料用均數±標準差（x±s） 表示，比較采用t檢驗，計數資料以率（%）表示，計數資料采用字X2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組VAS評分比較，術后第一天、第三天兩組VAS評分差異不明顯（P>0.05），術后第五天、第七天差異明顯（P<0.05），見表1。

2.2 兩組患者膝關節腫脹程度比較，術后第一天、第三天比較差異不顯著（P>0.05），術后第五天、第七天差異明顯（P<0.05），見表2。

3 討論

膝關節鏡手術后，患者由于局部軟組織損傷，再加上手術創傷的影響，所以術后很容易發生關節腫脹[2]。中醫學認為在治療膝關節鏡術后關節腫脹中應該以活血逐瘀、消腫止痛為主。活血逐瘀湯中三棱、木香、防風、醋莪術等諸藥合用就可以起到活血化瘀、消腫止痛的功效。將活血逐瘀湯應用于膝關節鏡術后關節腫脹治療中，可以有效緩解患者腫痛癥狀，促進患者膝關節功能恢復。

本次研究結果顯示，兩組VAS評分比較，術后第一天、第三天兩組VAS評分差異不明顯（P>0.05），但術后第五天、第七天疼痛評分差異明顯（P<0.05）。并且，兩組患者膝關節腫脹程度比較，術后第一天、第三天比較差異不顯著（P>0.05），而術后第五天、第七天，兩組腫脹對比差異明顯（P<0.05）。這是因為活血逐瘀湯具有活血消腫、通經活絡、消腫止痛的功效，對改善患者關節鏡手術后關節腫脹癥狀具有顯著的效果。

綜上所述，在治療膝關節鏡手術后關節腫脹中應用活血逐瘀法的療效顯著，其可以有效改善患者關節腫脹癥狀。

參考文獻

[1] 吳榮華，周英妮，黃莉，等.壯藥冷敷治療膝關節鏡術后關節疼痛、腫脹療效觀察[J].廣西中醫藥大學學報，2016，19（03）：41-42.

[2] 黃燕.護理干預膝關節鏡手術后關節腫脹的療效分析[J].華夏醫學，2016，29（05）：86-88.