不同護理方式應用在肺結核伴咯血患者護理中的臨床評價

龔孟笛

【摘 要】 目的：評價不同護理方式應用在肺結核伴咯血患者護理中的臨床效果。方法：我院收治68例肺結核伴咯血患者，其收治時間為在2017年10月份到2018年10月份，基于奇偶法的形式予以組別的劃分，主要為對照組和觀察組，每組劃分的例數為34例。對照組為常規護理干預，觀察組為系統化護理，對比兩組患者的護理效果。結果：觀察組患者的護理效果高于對照組，兩組比對后的差異十分顯著，存在統計學研究意義（p<0.05）。結論：為肺結核伴咯血患者提供不同的護理方式，發現系統化護理效果更良好，有利于患者的后期康復。

【關鍵詞】 不同護理方式;肺結核;咯血患者

【中圖分類號】R539

【文獻標志碼】B

【文章編號】1005-0019（2019）18-073-01

肺結核伴咯血患者在臨床上表現為嚴重的食欲不振、咳血痰、胸痛等癥狀，一些患者也無法呼吸。在患者咳血過程中，極易表現為害怕、緊張狀態，危害患者的心理因素和生命安全。在治療期間，增加系統化護理工作十分必要，不僅能確保患者呼吸的暢通性，也會緩解患者的不良心理?；诖耍疚膶?017年10月份到2018年10月份68例肺結核伴咯血患者作為研究對象，分析不同護理方式應用在肺結核伴咯血患者護理中的臨床效果，具體報告過程如下：

1 臨床數據資料和方法

1.1 臨床數據資料

在2017年10月份到2018年10月份，我院收治68例肺結核伴咯血患者，基于奇偶法的形式予以組別的劃分，主要為對照組（n=34）和觀察組（n=34）。

對照組：男性14例，女性20例，最小年齡20歲，最大年齡76歲，平均年齡（53.22±3.22）歲。短期病程1個月，長期病程9個月，平均（3.21±0.01）月。

觀察組：男性15例，女性19例，最小年齡21歲，最大年齡77歲，平均年齡（53.23±3.23）歲。短期病程2個月，長期病程10個月，平均（3.22±0.02）月。

納入標準：所有患者知情并簽署同意書;無思維障礙患者;病案資料完全患者。

排除標準：年齡均在18歲以上的患者;思想掌握患者;對該次研究不符合的患者。

在上述基本資料比對分析后，發現其存在的差異化不夠顯著，無統計學意義（p>0.05）。

1.2 方法

對照組：患者入院后，給予常規的護理方式，引導患者按照醫囑來用藥，保證環境護理工作的完善化[1]。

觀察組：系統化護理工作。具體措施為：第一，搶救護理。當患者急診入院后，需要給予止血方案，為患者提供止血藥物，避免其感染。如果發現患者存有明顯的咳血情況，要馬上給予有關器械和藥品來搶救。第二，體位護理。避免患者體位為仰臥位，以免在咳血的時候存有血液排出不暢的問題。其中，主要引導護理通過右側臥位和左側臥位的方式。第三，止血藥物護理工作。保證咳血患者心情放松，加強臥位休息，每天的咳血量控制在100毫升以下。如果是年齡高、體質弱患者以及容易存在呼吸困難的患者，在應用鎮咳劑期間要慎用。在患者輸液過程中，為了避免患者存在惡心、嘔吐以及腹痛等不適，要全面觀察患者的病情情況。第四，心理護理。患者在治療過程中，因為心理面對較大壓力，對咳血癥狀無法理解，其認識程度不同，導致在咳血疾病發生期間，對防治工作形成錯誤認識，其心理高度緊張，從而存在明顯窒息情況[2]。所以，護理工作人員要給予不良心理的調節，確保呼吸道的暢通性。第五，咳血護理。為了減少患者窒息情況，患者在咳血的時候，其頭部需要轉向一側，輕輕咳出內部的積血，給予患者口腔、鼻腔內積血的清理。如果患者的病情更嚴重，需準備好吸引器、搶救物品等。第六，生活護理。在日常護理工作中，給予患者更多安慰，保證患者精神最佳。為了避免病情嚴重，也要做好保暖工作，維護好室內環境，避免患者活動頻繁，促使其精神狀態和體力得到恢復[3]。

1.3 效果判定標準

在分析兩組患者護理效果過程中，將其劃分為優秀、良好、差三個維度。其中，優秀說明患者的護理效果在90%以上，良好說明患者的護理效果在80%-90%之間，差說明患者的護理效果在80%以下。

1.4 統計學分析

在本次研究中，所有的信息均采用SPSS21.0軟件進行處理。尤其是兩組患者的護理效果執行卡方檢驗，以此來判斷統計學研究意義符合為p<0.05。

2 結果

如表1所示，觀察組患者的護理效果為88.23%，對照組患者的護理效果為50%。，組間比對后可以發現統計學研究意義（p<0.05）。

3 討論

肺結核疾病是因為患者機體受到結核桿菌誘發，為一種呼吸內科疾病，其發病率較高。該疾病的臨床癥狀主要為咳嗽、出汗、低熱等，其中，咳血為最為嚴重的癥狀[4]。如果患者咳血未給予治療，將危害患者的生命安全。所以，系統化護理工作方式的實施十分必要。基于不同角度分析，系統化護理工作方式發揮的效果高于常規護理，能全面分析出患者的疾病癥狀，也會詳細判斷出患者的疾病發生情況。同時，結合患者的病情發展情況，給予患者有效的護理，會消除其不良情緒的存在，確?；颊咝那槭鏁?，促使患者護理依從性的提升?；诒疚牡姆治龊脱芯?，系統性護理方式的應用，可以及時搶救患者，為患者提供更多的搶救機會，也會為患者治療工作提供科學方法，保證治療效果的充分發揮和實現[5]。

綜上所述，在肺結核伴咯血患者護理中，予以系統化護理方式的應用，會保證患者護理效果的提升，確?；颊弑M快康復，也值得臨床上的大范圍研究。

參考文獻

[1] 吳英力.全程護理對肺結核并咯血患者療效的影響[J].中國農村衛生，2015（2）：53-53，54.

[2] 龍慧妍.不同干預方式對肺結核咯血患者的護理應用[J].數理醫藥學雜志，2016，29（9）：1397-1398.

[3] 劉質，劉朝普.全程護理對肺結核并咯血患者療效的影響[J].飲食保健，2017，4（26）：182.

[4] 李娜.舒適護理對肺結核咯血患者焦慮水平的影響[J].健康必讀，2018（30）：124.

[5] 黎群球.肺結核并咯血患者的護理干預方式及施行意義探析[J].飲食保健，2017，4（13）：142-143.