精細化護理干預聯合心理護理在中晚期異常妊娠引產患者中的應用效果

李亞楠

【摘 要】 目的：探討精細化護理干預聯合心理護理在中晚期異常妊娠引產患者中的應用效果。方法：選取2017年1月到2018年12月我院收治的78例中晚期異常妊娠引產患者，依據不同的就診順序將其分為對照組（n=39）與試驗組（n=39），對照組施以常規護理，試驗組施以精細化護理干預聯合心理護理，觀察兩組患者護理前與護理1個月后的焦慮（SAS）評分、抑郁（SDS）評分情況。結果：護理前，兩組患者的評分無差異（P>0.05）;護理1個月后，試驗組的SAS評分、SDS評分明顯降低，與對照組相比差異顯著（P<0.05）。結論：精細化護理干預聯合心理護理在中晚期異常妊娠引產患者中的應用具有顯著效果，能夠有效的緩解患者的不良心理情緒。

【關鍵詞】 精細化護理干預;心理護理;中晚期異常妊娠引產

【中圖分類號】R726

【文獻標志碼】A

【文章編號】1005-0019（2019）18-168-01

若發生中晚期異常妊娠現象，采用引產方式能夠有效的確保產婦與胎兒的生命安全，但此種方式將會對產婦的心理產生較大的不良影響，需要對其予以良好的護理[1]。隨著護理模式的不斷發展成熟，目前臨床中主要采用精細化護理干預聯合心理護理模式，能夠獲得良好的護理效果[2]。本文將探討精細化護理干預聯合心理護理在中晚期異常妊娠引產患者中的應用效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年1月到2018年12月我院收治的78例中晚期異常妊娠引產患者，依據不同的就診順序將其分為對照組與試驗組。對照組39例，年齡為24-33歲，平均年齡為（28.5±4.9）歲，孕周為29-33周，平均孕周為（31.1±0.1）周;試驗組39例，年齡為25-33歲，平均年齡為（28.9±5.1）歲，孕周為30-33周，平均孕周為（31.5±0.1）周。

1.2 納入標準 ①均符合中晚期異常妊娠引產條件;②未患有妊娠期合并癥。

1.3 排除標準 ①未具有完整的臨床資料;②患有嚴重的臟器病變。

家屬了解相應的護理方式后簽署知情同意書，兩組患者之間的一般資料差異不顯著，具有可比性（P>0.05）。

1.4 方法

對照組予以常規護理，密切觀察患者的生命體征變化情況，并付諸患者做好引產前的相關檢查。

試驗組予以精細化護理干預聯合心理護理：①術前護理。患者入院后護理人員需要向患者進行講解引產的相關內容，以便加深患者的了解，并且需要耐心解答患者的疑問，以便能夠消除患者的顧慮。同時需要針對患者的不良心理制定針對性的疏導方案，便獲得患者的積極配合。②術中護理。護理人員需要嚴密觀察患者的生命體征變化情況，使用心電監護設備對胎兒進行良好的監測;引產術中患者將會產生較為強烈的疼痛，因此護理人員可分散患者的注意力，并對其進行良好的語言鼓勵，以便能夠緩解患者的疼痛，同時指導患者進行肌肉放松，以確保引產手術的順利進行。③術后護理。術后護理人員需要指導家屬相應的按摩方式，以便對患者的子宮進行按摩;鼓勵患者進行自述，以便能夠全面了解患者的內心需求，對其進行滿足;同時需要為患者講解正確的避孕方式，并為其講解關于生殖健康的相關醫學知識，以加深患者的熟知;除此之外，還需要為患者制定針對性的飲食方案，使其多食用富含蛋白的食物，以便提升患者的機體素質與免疫力。

1.5 觀察指標

護理前與護理1周后的焦慮（SAS）評分、抑郁（SDS）評分情況，運用焦慮自評量表評分，50至59分為輕度焦慮，60至69分為中度焦慮，69分以上為重度焦慮;運用抑郁自評量表評分，53-62分為輕度抑郁，63-72分為中度抑郁，73分以上為重度抑郁。

1.6 統計學處理

本研究數據采用SPSS18.0統計軟件進行分析，患者的SAS評分、SDS評分為計量資料且符合正態分布，計量資料采用均數±標準差（x±s）表示，兩組間計量資料的比較采用成組設計資料的t檢驗，P<0.05提示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者護理前與護理1周后的SAS、SDS評分比較

護理前，兩組患者的評分無差異（P>0.05）;護理1個月后，試驗組的SAS評分、SDS評分明顯降低，與對照組相比差異顯著（P<0.05），見表1。

3 討論

引產作為異常妊娠的輔助首選對于產婦與胎兒的安全具有重要作用，但此種方式將會嚴重損傷產婦的心理健康，因此需要采取有效的措施對其予以心理疏導[3]。

隨著護理模式的發展成熟，臨床中多使用精細化護理干預聯合心理護理模式。通過采用精細化護理能夠確保產婦引產的安全性，避免發生不良事件[4];予以心理護理，明確患者產生的心理問題，能夠有效的消除其不良心理，使其積極面對引產，從而確保引產的順利進行[5]。依據結果顯示，患者的SAS與SDS評分顯著降低，主要原因在護理人員對患者的心理進行了有效的疏導，并努力滿足其內心需求，因而能夠使其保持良好與平穩心態，從而確保引產的順利進行。

綜上所述，本文認為精細化護理干預聯合心理護理在中晚期異常妊娠引產患者中的應用具有顯著效果，可作為護理中晚期異常妊娠引產患者的首選模式。

參考文獻

[1] 秦小香.精細化護理干預配合心理護理在中晚期異常妊娠引產患者中的應用[J].臨床醫學研究與實踐，2016，1（6）：114-114.

[2] 李葵章.精細化護理干預對中晚期異常妊娠引產患者的影響分析[J].中外醫學研究，2018，16（16）：91-92.

[3] 張正芳.精細化護理配合心理護理對異常妊娠引產分析[J].安徽衛生職業技術學院學報，2016，15（6）：146-147.

[4] 張洪波.針對性護理干預在異常妊娠產婦護理中的應用效果[J].臨床醫學研究與實踐，2017，2（24）：188-189.

[5] 孫瑩瑩.異常妊娠產婦分娩前后的心理護理措施探究[J].中國現代藥物應用，2016，10（7）：235-236.