重癥顱腦損傷術后護理中整體護理的應用分析

任榮花

【摘 要】 目的：探討護理干預在提高助產質量、控制產后出血方面的研究價值。方法：我院選取在2015年6月至2016年10月收治的98例產婦，采用隨機數表法，分為對照組和試驗組。對照組48例，接受常規的基礎產科護理，試驗組50例，在對照組的基礎上進行護理防治的運用。比照兩組產婦的助產效果及產后預防出血的情況。結果：試驗組產后出血發生率為2%，對照組為12.5%，試驗組與對照組相比，發生產后出血的概率較低，統計具有差異性（P<0.05）;進行護理干預后，試驗組總產程低于對照組，護理質量評估比對照組高，統計存在差異（P<0.05）。結論：有效的護理干預可以促進助產質量的提高，預防產后出血的發生，幫助產后更好地康復，值得學習應用。

【關鍵詞】 護理干預;助產質量;產后出血

【中圖分類號】R713

【文獻標志碼】B

【文章編號】1005-0019（2019）18-179-02

產后出血是產婦分娩期嚴重的并發癥，一般在自然分娩后的24h內會出現500毫升或500毫升以上的出血量，或是在進行剖宮產手術時發生超過1000毫升出血量的情況。產后出血的危險系數較高，嚴重時可能會導致產婦死亡，同時產婦在產前會出現害怕、不安、焦慮等消極情緒，進一步影響助產的效果，引發并發癥的產生，影響產后的恢復[1]。因此，提高助產質量、預防產后出血，對保障母嬰安全起到重要作用。本文通過評估護理干預的臨床運用，促進產后恢復。

1 基本資料和方法

1.1 基本資料

我院選取在2015年6月至2016年10月收治的98例產婦，采用隨機數表法，分為對照組和試驗組。對照組48例，接受常規的基礎產科護理，其中經產婦18例（37.5%），初產婦30例（62.5%），年齡20-34歲，平均（26.7±0.6）歲;懷孕周期34-42周，平均區間為（37.7±0.9）。試驗組50例，在對照組的基礎上進行護理防治的運用，其中經產婦19例（38%），初產婦31例（62%），年齡區間為23-38歲，平均（29.0±0.4）歲，懷孕周期36-40周，平均（37.6±0.8）周。通過觀察兩組的基礎資料，差異性無統計學意義（P>0.05 ），可以進行比較。

1.2 方法

對照組接受常規的基礎護理，為孕婦營造良好的分娩環境。同時組織產婦參加健康護理知識的宣教，促進她們了解分娩期的基本常識和注意事項，并進行產前各項檢測。試驗組則在對照組的基礎上加以護理干預的應用，具體如下：

①健康宣教。助產醫護人員對待產婦需保持熱情的態度，耐心講解分娩的相關知識，講授產后出血的預防措施，增進醫護人員與患者之間的關系，同時對產婦實施全方位檢查，若發現出血因素，將第一時間進行急救處理[2]。

②心理干預。觀察產婦的心理狀況，實施有效措施緩解產婦的精神壓力，鼓勵家屬多關心和陪伴產婦，在精神領域提供支持，提高產婦的心理依賴，使她們保持穩定的積極心態，有利于提高助產質量，促進產后康復。

③環境適宜。產房保持適當的溫度和濕度，保障通風，光線柔和，防止受到強光刺激，以適應產婦的體感需求。定時采用紫外線進行消毒，降低室內含菌量，并在產房里播放舒緩的音樂，讓產婦放松和愉悅心情。

④行為評估。評測產婦體力，依據結果指導具體行為，避免影響產程進程。針對宮縮狀況較差、體質不好的產婦，引導維持半臥位的狀態，減少不適感。產婦在宮縮期間適度進食，食用口味清淡、容易消化的食物，提高分娩的體能。

1.3 觀察指標

比較對照組和試驗組進行護理干預后的產后出血發生率、總產程用時等，面向產婦進行關于護理質量方面的問卷記錄，問卷滿分為100分，數據越高表示對臨床護理的滿意度越高。

1.4 統計學分析

應用SPSS18.0軟件分析數據，出血發生率以百分比表示，采用卡方檢驗;總產程和護理質量以標準差表示，進行t檢驗，統計有差異（P<0.05）。

2 結果

98例產婦進行護理干預后數據結果對比：試驗組產后出血為1例，發生率為2%;對照組產后出血6例，發生率為12.5%，統計結果存在差異（X2=4.0708， P=0.0436 ），具體見表1。

3 討論

在本研究里，試驗組展開全面的護理干預，對照組采取基礎常規護理，根據研究結果可得，對照組產后出血6例，發生率為12.5%，試驗組產后出血為1例，發生率為2%，比對照組低，統計有差異（P<0.05 ），表示與傳統的護理相比，新型的護理干預方式可以預防產后出血的發生，通過心理和生理的護理，促進產婦順利分娩。對比兩組的總產程和護理質量，試驗組總產程（6.58±2.01 ） h，對照組總產程（10.87±2.75）h，對照組護理質量（90.95±4.65）分，護理質量（78.56±5.96）分，統計有差異（P<0.05），試驗組的總產程時間更低，護理質量更高，說明護理干預能減少產程用時，提升滿意度。

參考文獻

[1] 張冬英.護理干預對助產質量及產后出血的影響[J].養生保健指南，2019（2）：12，33.

[2] 章曉娜，陳麗潔，吳潔瀅.護理干預對助產質量和產后出血的影響效果[J].中國當代醫藥，2018，25（25）：196-198，202.

[3] 羅姍.護理干預對助產質量和產后出血量的影響分析[J].健康周刊，2018（12）：74-75.

[4] 劉麗娟，龔文嬌，彭慧玲.護理干預對助產質量和產后出血的影響分析[J].飲食保健，2018，5（6）：114.

[5] 沈天云.針對性護理干預對助產質量及產后出血的影響評價[J].心理醫生，2018，24（2）：224-225.