人性化護理干預(yù)模式在臨床急診護理中的應(yīng)用

林 干

廣東省佛山市第二人民醫(yī)院，廣東佛山 528000

急診科是醫(yī)院中一個非常重要的科室，收集的患者多為危急重癥，但同時急診科的風險性大，管理任務(wù)繁重，故對護理的要求也相對較高。從某種程度上來說，醫(yī)院急診科的護理質(zhì)量可以代表醫(yī)院的整體醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，反映出的是醫(yī)院整體的應(yīng)急能力和醫(yī)療水平，因此，要加強對急診科的護理管理[1-2]。人性化護理是建立在以患者為中心、以人為本基礎(chǔ)上的一種護理模式，旨在滿足患者的生理、心理等多方面的需求，加速患者的康復(fù)。本研究為進一步探究急診護理中人性化護理的應(yīng)用效果，擬選擇100 例急診患者作為主要對象，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017 年6 月～2018 年7 月在佛山市第二人民醫(yī)院急診接受治療的100 例患者，在研究過程中，隨機將其分為兩組，各50 例。觀察組中男28例，女22 例；年齡25～78 歲，平均（45.3±3.4）歲。對照組中男27 例，女23 例；年齡26～77 歲，平均（45.2±3.4）歲。使用統(tǒng)計學(xué)軟件分析處理后，發(fā)現(xiàn)兩組的一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性的。納入標準：（1）均在我院急診科接受治療；（2）患者的生命體征穩(wěn)定；（3）本研究經(jīng)我院的醫(yī)學(xué)倫理委員會批準通過，且本著患者知情、同意和自愿參與的原則開展。

表1 兩組患者護理前后的負面情緒評分比較（，分）

表1 兩組患者護理前后的負面情緒評分比較（，分）

1.2 研究方法

給予對照組常規(guī)護理，密切監(jiān)測患者生命體征和病情的變化情況，輔助醫(yī)生完成對患者的治療。

在對照組常規(guī)護理的基礎(chǔ)上，觀察組護理過程中增加人性化護理，具體如下：首先，人性化的心理疏導(dǎo)和心理干預(yù)。患者入院后，要與患者積極的溝通和交流，采用量表科學(xué)的評估患者的心理狀態(tài)和情緒表現(xiàn)，在與患者溝通的過程中，了解患者對疾病的認知，讓患者主動傾訴，并在適當?shù)臅r間給予患者安慰和鼓勵。通過與患者的交流，與其建立相互信任的關(guān)系，獲得患者的配合和家屬的理解與支持。其次，人性化的環(huán)境護理。患者對醫(yī)院環(huán)境陌生、恐懼也是導(dǎo)致其產(chǎn)生恐慌情緒和依從性差的主要愿意，對此，護理人員要向患者介紹醫(yī)院和科室的環(huán)境，向家屬介紹繳費、藥房、檢查及治療的具體位置，避免在過程中浪費過多時間，耽誤治療。同時，要調(diào)節(jié)好科室內(nèi)的溫度和濕度，做好消毒和通風工作。最后，人性化的健康教育。向患者和家屬詳細介紹病情發(fā)生、發(fā)展與轉(zhuǎn)歸的具體內(nèi)容，讓其形成正確的、系統(tǒng)的認知，在健康教育的過程中，引導(dǎo)患者和家屬及時提問，并給予其耐心的解答，提高患者的治療依從性。

1.3 評價標準

（1）分別于護理前、護理后對觀察組與對照組患者的負面情緒進行評價，重點評估焦慮和抑郁情緒的嚴重程度，評價方法分別為焦慮自評量表、抑郁自評量表，得分越高，表示患者的負面情緒越嚴重；反之則表示患者的負面情緒改善越好，得分與情緒嚴重程度呈正比[3-4]。

（2）運用問卷調(diào)查的形式對兩組患者對護理工作的滿意度情況進行評估，滿意度評估分為三個等級，非常滿意和基本滿意均為滿意，計算比較總滿意度[5]。

（3）運用百分制的形式評估對照組與觀察組患者的依從性，重點評估以下幾方面的依從性，分別為：用藥、生活飲食、康復(fù)訓(xùn)練、病情監(jiān)測，100 分為滿分，得分越高，則說明依從性越好[6-7]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

本次研究中的所有資料和對比數(shù)據(jù)分析處理均使用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS18.0，計量資料以（）表示，采用t檢驗，計數(shù)資料以[n（%）]表示，采用χ2檢驗，P＜0.05 為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者護理前后的負面情緒評分比較

兩組患者護理前的焦慮及抑郁情緒評分比較無統(tǒng)計學(xué)差異；護理后，兩組的負面情緒明顯改善，且觀察組患者的焦慮、抑郁情緒評分明顯低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

2.2 兩組患者的護理滿意度比較

通過比較兩組患者的護理滿意度，觀察組中：非常滿意36 例，基本滿意12 例，不滿意2 例，護理滿意度為96.0%。對照組中：非常滿意25 例，基本滿意17 例，不滿意8 例，護理滿意度為84.0%。經(jīng)統(tǒng)計學(xué)處理，觀察組的滿意度明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（χ2=4.000，P=0.046 ＜0.05）。

2.3 兩組患者的依從性評分比較

通過比較兩組患者的依從性，觀察組的用藥依從性、生活飲食依從性、康復(fù)訓(xùn)練依從性、病情監(jiān)測依從性均明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表2。

3 討論

急診科收治的患者多為危急重癥，是醫(yī)院中較為特殊的科室，患者的病情變化快，風險性大，這也增加了護理難度，對護理工作如何開展提出了更高的要求。人性化護理是一種科學(xué)的、人性化的護理模式，此種護理模式建立在以患者為中心的基礎(chǔ)上，一切從患者的個人需求為出發(fā)點，旨在滿足患者生理、心理和精神等各方面的要求[8-10]。在急診科實施人性化護理，是急診護理發(fā)展的必然趨勢，護理過程中可以滿足患者各方面的需求，同時可以提高患者對護理工作的滿意度[11-13]。

表2 兩組患者的依從性評分比較（，分）

表2 兩組患者的依從性評分比較（，分）

本研究比較了急診科護理中常規(guī)護理與常規(guī)+人性化護理的應(yīng)用效果，經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)，后者的護理效果更為突出。第二種護理模式的優(yōu)勢主要體現(xiàn)在以下三方面：第一，可以緩解患者的不良情緒，結(jié)果顯示，經(jīng)人性化護理后患者的焦慮情緒和抑郁情緒明顯改善；第二，可以提高患者的滿意度，結(jié)果提示，實施人性化護理的患者對于護理工作的滿意度更高；第三，可提高患者的依從性，結(jié)果顯示，接受人性化護理的急診科患者無論是在用藥、生活飲食還是在康復(fù)訓(xùn)練和病情監(jiān)測上，均有較高的依從性，上述研究結(jié)果充分的體現(xiàn)了人性化護理模式的應(yīng)用價值。此外，此次研究結(jié)果與以往報道結(jié)果相似度高[14-16]，這說明本結(jié)果是具備科學(xué)性和可信性的。

綜上所述，將人性化護理模式應(yīng)用到急診護理中可改善患者的負面情緒，提高患者的護理滿意度，同時可提高患者的依從性，可進一步推廣應(yīng)用。